Gangguan Tiroid yang Muncul Mendadak

Gambaran umum

Tiroid adalah kelenjar kecil di leher yang membuat hormon untuk mengatur metabolisme (cara tubuh memakai energi). Gangguan tiroid yang muncul mendadak artinya kelenjar tiroid tiba-tiba menghasilkan terlalu banyak atau terlalu sedikit hormon, sehingga gejala muncul cepat dan mengganggu. Kondisi ini bisa berupa tiroid terlalu aktif (hipertiroid) atau kurang aktif (hipotiroid), tetapi 'tiroid mendadak' yang dibahas di sini lebih sering mengacu pada peradangan tiroid yang terjadi mendadak, seperti tiroiditis subakut atau tiroiditis setelah melahirkan.

Cukup jarang dibandingkan tiroid yang berkembang pelan. Namun beberapa jenis, seperti tiroiditis setelah melahirkan, terjadi pada sekitar 5 dari 100 ibu pascamelahirkan.

Wanita lebih sering terkena, terutama usia 20–50 tahun. Ibu baru melahirkan, orang dengan riwayat keluarga penyakit tiroid atau autoimun, dan mereka yang pernah mendapat radiasi di leher juga lebih berisiko.

Gejala

Gejala umum

• Jantung berdebar sangat cepat atau tidak teratur
• Berkeringat berlebihan dan tidak tahan panas
• Berat badan turun drastis tanpa sebab jelas
• Gelisah, cemas, mudah marah
• Tangan gemetar
• Lemas otot dan mudah lelah
• Sulit tidur
• Sebaliknya, jika tiroid terlalu lambat: berat badan naik cepat, mudah kedinginan, kulit kering, dan tubuh terasa sangat lesu

Gejala pada anak-anak

• Berat badan tidak naik atau justru turun meski nafsu makan besar
• Nilai sekolah menurun karena sulit berkonsentrasi
• Sangat rewel, hiperaktif, atau justru lemas dan malas bergerak
• Pertumbuhan melambat atau pubertas tertunda

Gejala pada lansia

• Kebingungan yang muncul mendadak atau pikun
• Jantung berdebar, nyeri dada, atau sesak napas
• Sangat lelah tanpa tenaga
• Sembelit berat atau tidak nafsu makan
• Suhu tubuh terasa dingin terus-menerus

Penyebab

Penyebab utama

• Peradangan tiroid (tiroiditis) yang bisa muncul setelah infeksi virus, seperti flu atau radang tenggorokan
• Peradangan tiroid setelah melahirkan (tiroiditis postpartum)
• Reaksi autoimun, yaitu sistem kekebalan tubuh menyerang kelenjar tiroid sendiri
• Penggunaan obat-obatan tertentu, seperti amiodarone atau litium (hanya dengan resep dokter)
• Gangguan tiroid yang sudah ada tetapi baru terasa gejalanya secara mendadak

Faktor risiko

• Berjenis kelamin perempuan
• Usia 20–50 tahun
• Baru melahirkan
• Riwayat keluarga dengan penyakit tiroid atau autoimun
• Pernah mengalami infeksi virus
• Pernah terpapar radiasi di daerah leher

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jantung berdebar terus-menerus sampai nyeri dada
• Pembengkakan leher yang mengganggu napas atau menelan
• Kebingungan atau kesadaran yang menurun
• Demam tinggi disertai denyut jantung cepat

Buat janji temu rutin jika:

• Gejala seperti berat badan turun/naik drastis, kelelahan, atau jantung berdebar berlangsung lebih dari dua minggu
• Melahirkan dalam beberapa bulan terakhir dan merasa lelah berlebihan atau cemas
• Hasil tes tiroid sebelumnya menunjukkan gangguan tetapi belum sempat ditindaklanjuti

Diagnosis

Dokter akan bertanya tentang gejala Anda, memeriksa leher, berat badan, denyut jantung, dan refleks. Untuk memastikan, dokter akan meminta pemeriksaan darah dan mungkin pemeriksaan lain sesuai kebutuhan.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah hormon tiroid: T3, T4, dan TSH
• Tes darah antibodi tiroid untuk mendeteksi reaksi autoimun
• USG leher untuk melihat ukuran, bentuk, dan benjolan tiroid
• Tes penyerapan yodium radioaktif atau biopsi bila perlu (tidak selalu dilakukan)

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya tidak menyakitkan. Anda mungkin diminta puasa sebelum tes darah tertentu. Hasil umumnya keluar dalam beberapa hari, lalu dokter akan menjelaskan diagnosis dan pilihan penanganan.

Perawatan

Pengobatan tergantung pada penyebab dan jenis gangguan tiroid (terlalu aktif atau kurang aktif). Tujuannya mengembalikan kadar hormon tiroid normal dan meredakan gejala. Tidak ada satu obat yang cocok untuk semua orang.

Perawatan mandiri di rumah

• Patuhi jadwal kontrol dan minum obat sesuai anjuran dokter
• Hindari olahraga berat selama gejala masih akut
• Berhenti merokok, karena rokok memperberat gangguan tiroid
• Minum air putih cukup dan tidur cukup
• Kurangi kafein dan alkohol yang bisa memicu debar jantung atau cemas

Perawatan medis

Dokter dapat memberikan obat untuk menekan produksi hormon tiroid atau obat untuk memperlambat denyut jantung, serta obat pereda peradangan seperti kortikosteroid. Untuk tiroid yang kurang aktif, dokter akan memberikan hormon tiroid sintetis pengganti. Sebagian peradangan tiroid dapat sembuh sendiri tanpa obat permanen, tetapi tetap harus dipantau.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi pengangkatan kelenjar tiroid hanya dipertimbangkan jika ada pembengkakan besar yang menekan tenggorokan, jika dicurigai ada jaringan ganas, atau jika pengobatan lain tidak berhasil dan tidak memungkinkan.

Hidup dengan kondisi ini

Setelah kondisi teratasi, kebanyakan orang dapat hidup normal. Anda perlu kontrol rutin agar kadar hormon tetap stabil. Catat perubahan gejala dan bawalah saat kunjungan dokter.

Tips gaya hidup

• Lakukan olahraga ringan seperti jalan kaki atau berenang secara rutin
• Kelola stres dengan latihan napas, meditasi, atau aktivitas yang menyenangkan
• Kenali tanda kekambuhan seperti jantung berdebar atau lelah berlebihan
• Gunakan pakaian berlapis untuk menyesuaikan suhu tubuh
• Jangan menghentikan obat sendiri tanpa berkonsultasi dulu

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus, tetapi makan makanan seimbang penting. Batasi makanan mengandung yodium tinggi seperti rumput laut. Konsumsi cukup protein (ikan, telur, tahu), sayur, dan buah. Hindari suplemen yodium tanpa anjuran dokter. Untuk olahraga, mulailah perlahan dan tingkatkan seiring pemulihan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Hormon tiroid sangat memengaruhi suasana hati. Anda mungkin merasa lebih cepat cemas, sensitif, atau sedih. Ini wajar dan bukan berarti Anda lemah. Bicarakan perasaanmu pada orang terdekat atau dokter. Jika perlu, dokter dapat merujuk ke tenaga kesehatan jiwa.

Pencegahan

Tidak selalu bisa dicegah, terutama yang berkaitan dengan autoimun atau genetik. Namun Anda bisa menurunkan risiko dengan menjaga daya tahan tubuh, mengelola stres, tidak merokok, dan segera berobat bila ada gejala infeksi.

Program skrining

Jika Anda sedang hamil atau baru melahirkan, bicarakan dengan dokter tentang kemungkinan pemeriksaan tiroid, karena gangguan tiroid yang tidak terdeteksi bisa memengaruhi kesehatan ibu dan bayi.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Krisis tiroid (badai tiroid), yaitu gejala hiperaktif yang sangat berat dan bisa mengancam jiwa
• Masalah jantung seperti denyut tidak teratur, gagal jantung, atau tekanan darah tinggi
• Pengeroposan tulang (osteoporosis) akibat kadar hormon tiroid terlalu tinggi dalam waktu lama
• Gangguan kehamilan seperti keguguran atau preeklampsia
• Koma pada tiroid yang sangat kurang aktif (jarang, tetapi berbahaya)

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, hampir semua gangguan tiroid dapat ditangani dengan baik. Dengan diagnosis dan pengobatan yang tepat, kadar hormon bisa kembali normal. Meski sebagian orang membutuhkan pengobatan jangka panjang, Anda tetap bisa beraktivitas, bekerja, dan menikmati hidup seperti biasa.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.