Kelenjar Tiroid Terlalu Aktif pada Anak (Hipertiroidisme)

Gambaran umum

Hipertiroidisme adalah kondisi saat kelenjar tiroid di leher memproduksi terlalu banyak hormon tiroid. Hormon ini mengatur metabolisme tubuh, sehingga kelebihan hormon dapat membuat tubuh bekerja terlalu cepat. Pada anak, kondisi ini perlu ditangani dengan baik agar tumbuh kembangnya optimal.

Hipertiroidisme pada anak jarang terjadi, tetapi perlu diwaspadai. Penyakit ini lebih sering ditemukan pada remaja perempuan.

Anak-anak usia sekolah hingga remaja, terutama perempuan, lebih rentan. Namun, bayi dan anak kecil juga bisa mengalaminya.

Gejala

Gejala umum

• Denyut jantung cepat atau berdebar-debar
• Penurunan berat badan meskipun nafsu makan meningkat
• Gelisah, mudah marah, atau sulit berkonsentrasi
• Tangan gemetar (tremor)
• Kulit lembap dan cepat berkeringat
• Mata menonjol (pada penyakit Graves)

Gejala pada anak-anak

• Pertumbuhan tulang yang cepat sehingga tinggi badan melebihi teman seusia
• Sulit tidur atau tidur tidak nyenyak
• Penurunan prestasi sekolah karena sulit fokus
• Perubahan perilaku seperti mudah menangis atau agresif

Gejala pada lansia

• Gejala pada lansia bisa tidak khas, seperti lemas, penurunan nafsu makan, dan detak jantung tidak teratur.

Penyebab

Penyebab utama

• Penyakit Graves: gangguan autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menyerang kelenjar tiroid dan menyebabkannya bekerja berlebihan.
• Nodul tiroid: benjolan di kelenjar tiroid yang memproduksi hormon berlebih (jarang pada anak).
• Peradangan tiroid (tiroiditis): pembengkakan yang membuat hormon bocor ke darah.
• Asupan yodium berlebihan: misalnya dari suplemen atau obat tertentu.

Faktor risiko

• Riwayat keluarga dengan penyakit tiroid atau autoimun
• Anak perempuan usia remaja
• Penyakit autoimun lain, misalnya diabetes tipe 1
• Stres berat atau infeksi virus tertentu

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Gejala yang memburuk dengan cepat, seperti denyut jantung sangat cepat atau berat badan turun drastis.
• Tanda badai tiroid (lihat bagian darurat).

Buat janji temu rutin jika:

• Jika anak sering gelisah, mudah lelah, atau berat badan menurun tanpa sebab jelas.
• Jika ada benjolan di leher atau mata tampak menonjol.
• Jika ada riwayat keluarga dengan penyakit tiroid dan anak mulai menunjukkan gejala.

Diagnosis

Dokter akan menanyakan gejala, melakukan pemeriksaan fisik, dan memeriksa leher serta mata anak. Untuk memastikan diagnosis, dokter akan meminta tes darah dan mungkin pemindaian tiroid.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah: mengukur kadar hormon tiroid (T3, T4) dan TSH (hormon perangsang tiroid). Pada hipertiroidisme, T3/T4 tinggi dan TSH rendah.
• Tes antibodi tiroid: untuk mendeteksi penyakit Graves.
• Pemindaian tiroid (USG): melihat ukuran dan bentuk kelenjar tiroid, serta ada tidaknya nodul.
• Tes serapan yodium radioaktif (jarang pada anak): mengukur seberapa banyak yodium yang diserap tiroid.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya berlangsung cepat dan tidak menyakitkan. Dokter akan menjelaskan hasilnya dan langkah pengobatan selanjutnya. Orang tua diharapkan mendampingi anak dan mencatat pertanyaan yang ingin diajukan.

Perawatan

Tujuan pengobatan adalah menurunkan kadar hormon tiroid ke normal dan meredakan gejala. Pilihan pengobatan disesuaikan dengan usia anak, penyebab, dan tingkat keparahan. Pengobatan biasanya melibatkan tim dokter anak, ahli endokrin, dan kadang ahli bedah.

Perawatan mandiri di rumah

• Bantu anak mengelola stres: lakukan aktivitas menyenangkan, cukup tidur, dan kurangi tekanan belajar.
• Pastikan anak makan makanan bergizi seimbang, terutama cukup kalsium dan vitamin D untuk kesehatan tulang.
• Hindari kafein (kopi, teh kental, minuman energi) karena bisa memperparah detak jantung cepat.

Perawatan medis

Dokter mungkin memberikan obat yang menekan produksi hormon tiroid (obat antitiroid). Obat ini diminum setiap hari dan dosisnya dipantau secara berkala. Alternatif lain adalah pemberian yodium radioaktif (untuk menghancurkan sebagian sel tiroid) – biasanya hanya untuk remaja. Semua pengobatan harus di bawah pengawasan dokter spesialis.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi pengangkatan sebagian atau seluruh kelenjar tiroid (tiroidektomi) mungkin dipertimbangkan jika obat tidak efektif, ada nodul yang mencurigakan, atau jika anak tidak bisa menjalani terapi yodium radioaktif. Operasi dilakukan oleh dokter bedah anak yang berpengalaman.

Hidup dengan kondisi ini

Anak dengan hipertiroidisme tetap bisa bersekolah dan bermain seperti biasa, asalkan gejalanya terkontrol. Pantau asupan obat, jadwal kontrol, dan perhatikan perubahan gejala. Beri anak pengertian tentang kondisinya dengan bahasa sederhana.

Tips gaya hidup

• Pastikan anak tidur cukup dan teratur (8–10 jam per malam).
• Dorong aktivitas fisik ringan seperti jalan kaki atau bersepeda, namun hindari olahraga berat jika denyut jantung belum stabil.
• Jaga kenyamanan anak di ruangan sejuk karena mereka mudah berkeringat dan kepanasan.

Diet dan olahraga

Anak perlu makanan bergizi seimbang: karbohidrat kompleks, protein, sayur, dan buah. Batasi makanan tinggi yodium seperti rumput laut dan makanan laut. Konsultasikan dengan ahli gizi jika perlu. Olahraga teratur membantu menjaga kebugaran, tetapi awasi detak jantung dan hindari kelelahan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Hipertiroidisme bisa menyebabkan kecemasan, mudah marah, dan sulit konsentrasi. Anak mungkin merasa berbeda dari teman-temannya. Dukung anak dengan mendengarkan keluhannya dan jangan ragu untuk meminta bantuan psikolog atau konselor. Jika ada pikiran untuk menyakiti diri, segera hubungi tenaga kesehatan atau layanan krisis.

Pencegahan

Hipertiroidisme autoimun tidak bisa dicegah, tetapi deteksi dini dan pengobatan tepat mencegah komplikasi. Hindari konsumsi yodium berlebihan. Jaga kesehatan umum anak dengan pola hidup sehat.

Vaksin

Tidak ada vaksin untuk mencegah hipertiroidisme. Pastikan anak mendapat imunisasi lengkap sesuai jadwal untuk mencegah infeksi yang bisa memicu flare-up.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin untuk hipertiroidisme pada anak. Jika ada riwayat keluarga kuat atau anak memiliki penyakit autoimun lain, diskusikan dengan dokter apakah perlu pemeriksaan tiroid berkala.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Gangguan pertumbuhan dan berat badan
• Masalah jantung seperti detak jantung tidak teratur atau gagal jantung
• Krisis tiroid (badai tiroid): kondisi darurat dengan demam tinggi, denyut jantung sangat cepat, dan gelisah ekstrem yang bisa mengancam jiwa
• Gangguan penglihatan permanen akibat mata menonjol
• Pengeroposan tulang (osteoporosis) pada remaja

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan yang tepat dan teratur, kebanyakan anak dengan hipertiroidisme dapat menjalani hidup normal, berprestasi di sekolah, dan tumbuh kembang optimal. Beberapa anak mungkin perlu pengobatan jangka panjang, tetapi banyak juga yang bisa sembuh total. Kuncinya adalah kepatuhan berobat dan dukungan keluarga.

Cari dukungan

Organisasi lokal

• Kementerian Kesehatan RI (Kemenkes) · Indonesia

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.