Infeksi Saluran Kemih (ISK) dan Kehidupan Keluarga

Gambaran umum

Infeksi saluran kemih (ISK) adalah infeksi yang terjadi di bagian tubuh yang menghasilkan dan mengeluarkan urine, yaitu ginjal, ureter (saluran dari ginjal ke kandung kemih), kandung kemih, dan uretra (saluran keluar urine). Biasanya kuman masuk ke saluran kemih dan berkembang biak. ISK dapat mengganggu aktivitas sehari-hari, tetapi bisa diobati bila ditangani sedini mungkin.

Sangat umum. ISK adalah salah satu infeksi paling sering di dunia, dan di Indonesia penyakit ini sering ditemui di puskesmas dan rumah sakit. Bagi sebagian orang, ISK bisa datang berulang kali.

ISK bisa menyerang semua usia, dari bayi hingga lanjut usia. Perempuan lebih sering terkena dibanding laki-laki. Orang dengan diabetes, batu ginjal, atau yang menggunakan kateter urine juga berisiko lebih tinggi. Pada keluarga dengan anak kecil, perlu perhatian ekstra untuk menjaga kebersihan agar ISK tidak kambuh.

Gejala

Gejala umum

• Sering merasa ingin buang air kecil, bahkan beberapa menit setelah berkemih
• Rasa perih atau nyeri saat berkemih
• Air kemih keruh, berbau lebih menyengat, atau terdapat darah
• Rasa tidak nyaman atau nyeri di perut bagian bawah
• Sensasi kandung kemih tidak benar-benar kosong setelah berkemih

Gejala pada anak-anak

• Demam, kadang tanpa gejala khas ISK
• Bayi atau anak menjadi rewel, mudah menangis, dan tidak nyaman
• Nafsu makan atau minum menurun
• Muntah atau perut terlihat kembung
• Mengompol yang sebelumnya tidak terjadi, atau buang air kecil lebih sering

Gejala pada lansia

• Tiba-tiba menjadi bingung, linglung, atau gelisah
• Merasa lemas, lunglai, atau tidak bersemangat
• Demam tanpa disertai keluhan berkemih
• Tidak mau makan atau minum
• Mengalami ngompol yang baru terjadi

Penyebab

Penyebab utama

• Kuman (bakteri) masuk melalui lubang kencing dan naik ke kandung kemih atau ginjal.
• Kuman dari usus, yang biasanya hidup di saluran pencernaan, dapat berpindah ke saluran kemih akibat kebiasaan membersihkan diri yang kurang tepat.
• Adanya hambatan aliran urine, seperti batu saluran kemih atau pembesaran prostat pada pria, membuat kuman mudah bersarang.

Faktor risiko

• Jenis kelamin perempuan
• Aktivitas seksual yang baru atau meningkat
• Kurang minum air putih
• Kebiasaan menahan buang air kecil
• Menggunakan selang kateter urine
• Perubahan kadar hormon setelah menopause
• Pada lansia, daya tahan tubuh yang menurun

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Gejala ISK seperti perih saat berkemih, nyeri pinggang, atau demam ringan yang berlangsung lebih dari satu hari
• Lansia yang mendadak bingung atau lemas tanpa sebab yang jelas
• Anak dengan demam dan tidak mau minum
• Gejala ISK yang kambuh setelah sebelumnya diobati

Buat janji temu rutin jika:

• Anda baru pertama kali merasa gejala ISK dan ingin memastikan penyebabnya
• Gejala tidak membaik setelah 2 hari minum banyak air putih
• Anda mengalami ISK lebih dari 2 kali dalam 6 bulan
• Anda sedang hamil dan mencurigai adanya ISK

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan, melakukan pemeriksaan fisik, dan meminta sampel urine untuk diperiksa di laboratorium. Pemeriksaan ini bertujuan untuk melihat adanya kuman atau sel darah putih dalam urine.

Tes yang mungkin dilakukan

• Urinalisis (analisis urine) — memeriksa sel darah putih, sel darah merah, dan zat lain dalam urine
• Kultur urine — menumbuhkan kuman dari urine untuk mengetahui jenis bakteri dan antibiotik yang paling efektif
• Jika ISK berulang atau disertai keluhan ginjal, dokter mungkin menyarankan USG atau pemeriksaan pencitraan saluran kemih

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses pemeriksaan cepat dan tidak menyakitkan. Anda diminta buang air kecil ke dalam wadah steril. Petugas akan menjelaskan cara mengambil sampel yang benar. Tidak perlu puasa, dan Anda bisa langsung pulang setelah pemeriksaan selesai.

Perawatan

ISK biasanya diobati dengan antibiotik. Makin cepat diobati, makin kecil risiko infeksi menyebar ke ginjal. Pada ibu hamil, anak-anak, dan lansia, dokter akan memilih pengobatan yang aman dan memantau perjalanan penyakitnya lebih ketat.

Perawatan mandiri di rumah

• Perbanyak minum air putih — idealnya 8–10 gelas sehari — untuk membantu membilas kuman dari saluran kemih.
• Jangan menahan buang air kecil. Segera ke toilet ketika tubuh memberi sinyal ingin berkemih.
• Kosongkan kandung kemih sampai benar-benar tiap kali berkemih.
• Gunakan kompres hangat di perut bagian bawah untuk meredakan rasa nyeri.
• Hindari sementara minuman seperti kopi, teh pekat, minuman bersoda, dan alkohol karena dapat membuat kandung kemih terasa lebih perih.
• Untuk perempuan: jaga kebersihan dengan membasuh area kewanitaan dari arah depan ke belakang setelah buang air.

Perawatan medis

Dokter akan meresepkan antibiotik yang harus diminum sesuai aturan, biasanya selama beberapa hari hingga seminggu. Meski gejala sudah membaik, antibiotik harus dihabiskan. Dokter juga dapat memberikan obat pereda nyeri dan obat untuk mengatasi kram perut, sesuai kebutuhan. Jika ISK berat, Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit untuk mendapat cairan dan obat melalui infus.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang diperlukan. Jika ISK disebabkan oleh batu saluran kemih atau penyempitan saluran kemih, dokter akan menangani pemicunya lebih dulu, misalnya dengan menghancurkan batu atau melakukan tindakan kecil setelah infeksi sembuh.

Hidup dengan kondisi ini

ISK dapat membuat Anda dan keluarga lebih waspada dengan jadwal minum obat, minum air, dan kebersihan. Beri dukungan satu sama lain: ingatkan anggota keluarga yang sakit untuk minum air dan obat, temani ke kontrol, dan jangan ragu berbagi perasaan. Anak-anak mungkin butuh diingatkan untuk tidak menahan kencing, sedangkan lansia mungkin butuh bantuan untuk menjaga kebersihan diri.

Tips gaya hidup

• Bangun kebiasaan pergi ke toilet setiap 3–4 jam, termasuk sebelum tidur.
• Kenakan pakaian dalam berbahan katun yang menyerap keringat dan tidak terlalu ketat.
• Lakukan aktivitas fisik ringan secara rutin untuk menjaga daya tahan tubuh.
• Jaga kebersihan lingkungan dan diri, terutama seprai, pakaian dalam, dan kamar mandi.

Diet dan olahraga

Tidak ada pantangan makanan mutlak pada ISK. Yang terpenting adalah minum cukup air putih. Kurangi makanan atau minuman tinggi gula karena dapat memperberat peradangan. Berjalan kaki atau olahraga ringan diperbolehkan jika tidak sedang demam dan rasa nyeri masih terkendali.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

ISK yang sering kambuh bisa membuat penderitanya merasa lelah, malu, dan cemas. Keluarga perlu bersikap sabar dan tidak menghakimi. Jika perasaan sedih atau cemas berlangsung lama, jangan ragu untuk meminta bantuan tenaga kesehatan jiwa, misalnya psikolog di puskesmas terdekat.

Pencegahan

Ya, cukup banyak ISK yang bisa dicegah. Kuncinya adalah menjaga kebersihan, minum cukup air, tidak menahan kencing, dan segera mengganti pakaian dalam jika basah atau lembap.

Vaksin

Sampai saat ini belum ada vaksin khusus untuk ISK. Pencegahan terbaik adalah menjalani kebiasaan hidup bersih dan sehat seperti yang disarankan oleh Kementerian Kesehatan (Kemenkes).

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan rutin khusus untuk mendeteksi ISK pada orang sehat. Namun, bagi ibu hamil, pemeriksaan urine merupakan bagian dari pemeriksaan kehamilan untuk mendeteksi ISK sejak dini.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Infeksi bisa menyebar ke ginjal dan menyebabkan pielonefritis (infeksi ginjal) yang lebih berat, dengan gejala nyeri pinggang keras dan demam tinggi.
• Pada kasus berat, kuman bisa masuk ke aliran darah dan menyebabkan sepsis (keracunan darah), kondisi yang mengancam nyawa.
• Pada ibu hamil, ISK yang tidak diobati dapat meningkatkan risiko persalinan prematur.
• Pada anak-anak, ISK yang berulang dapat mengganggu pertumbuhan ginjal.

Prospek jangka panjang

Berita baiknya, ISK hampir selalu sembuh total dengan pengobatan yang tepat. Banyak orang bisa kembali beraktivitas seperti sedia kala setelah antibiotik selesai. Kuncinya adalah jangan menunda pemeriksaan dan ikuti anjuran dokter sampai tuntas. Dengan begitu, Anda dan keluarga tetap bisa menikmati hidup tanpa banyak gangguan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.