Infeksi Saluran Kemih yang Sering Kambuh (Flare-Up)

Gambaran umum

Infeksi saluran kemih (ISK) adalah infeksi di bagian saluran kemih, seperti kandung kemih atau ginjal. Flare-up berarti gejala infeksi tiba-tiba muncul kembali atau memburuk, padahal sebelumnya mungkin sudah sempat membaik.

Ya, ISK termasuk infeksi yang cukup umum. Banyak orang pernah mengalaminya, dan sebagian kecil mengalaminya berulang kali. Di Indonesia, ISK sering ditemukan di fasilitas kesehatan, terutama pada perempuan usia aktif.

ISK bisa menyerang siapa saja, tetapi lebih sering pada perempuan, ibu hamil, orang lanjut usia, penderita diabetes, orang yang memakai kateter urine, dan mereka yang memiliki kelainan saluran kemih.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri atau perih saat buang air kecil
• Sering ingin buang air kecil, tetapi urine keluar sedikit-sedikit
• Urine keruh, berbau tajam, atau mengandung darah
• Rasa tidak nyaman atau nyeri di perut bagian bawah
• Punggung bawah terasa pegal atau nyeri

Gejala pada anak-anak

• Pada anak, gejalanya bisa tidak khas, seperti rewel, demam, muntah, nafsu makan menurun, atau mengompol yang sebelumnya sudah berhenti.

Gejala pada lansia

• Pada lansia, gejala bisa berupa bingung, demam, badan lemas, atau perubahan perilaku, tanpa keluhan nyeri saat kencing.

Penyebab

Penyebab utama

• Bakteri masuk melalui lubang kencing dan berkembang biak di kandung kemih
• Aliran urine tersumbat, misalnya karena batu ginjal atau pembesaran prostat pada pria
• Kebiasaan menahan buang air kecil terlalu lama
• Kurang minum sehingga urine pekat dan bakteri mudah tumbuh
• Kebiasaan cebok dari belakang ke depan pada perempuan, sehingga bakteri dari anus pindah ke saluran kencing

Faktor risiko

• Jenis kelamin perempuan
• Aktivitas seksual
• Pemakaian kateter urine
• Pernah mengalami ISK sebelumnya
• Diabetes atau daya tahan tubuh lemah
• Kehamilan
• Usia lanjut atau anak-anak

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Mengalami demam, nyeri pinggang, atau muntah
• Melihat darah di urine
• Gejala makin parah meski sudah minum banyak air
• Sedang hamil atau memiliki penyakit ginjal

Buat janji temu rutin jika:

• Gejala perih saat kencing atau sering kencing yang berlangsung lebih dari 1-2 hari
• Sudah pernah ISK sebelumnya dan ingin memastikan pengobatannya tepat
• Memiliki faktor risiko seperti diabetes atau memakai kateter

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan dan melakukan pemeriksaan fisik. Untuk memastikan infeksi, biasanya dokter meminta pemeriksaan urine.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes urine (urinalisis) untuk melihat sel darah putih, bakteri, atau darah di urine
• Kultur urine untuk mengetahui jenis bakteri, terutama jika ISK sering kambuh
• USG ginjal atau kandung kemih jika dicurigai ada sumbatan atau kelainan anatomi

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan urine tidak menyakitkan. Anda akan diminta buang air kecil ke wadah steril. Hasilnya biasanya keluar dalam beberapa hari. Jika infeksi berat, dokter akan menyarankan pemeriksaan tambahan.

Perawatan

Tujuan pengobatan adalah menghilangkan bakteri dan meredakan gejala. Dokter akan menentukan penanganan yang paling sesuai dengan kondisi dan keparahan infeksi Anda.

Perawatan mandiri di rumah

• Perbanyak minum air putih untuk membantu bakteri keluar lewat urine
• Buang air kecil segera saat terasa ingin, jangan ditunda
• Buang air kecil setelah berhubungan seksual untuk membersihkan saluran kemih
• Kompres hangat di perut bawah jika terasa nyeri
• Gunakan pakaian dalam berbahan katun yang bersih dan tidak ketat

Perawatan medis

Pengobatan ISK biasanya menggunakan antibiotik yang diresepkan dokter. Dokter akan menentukan jenis antibiotik, dosis, dan lama pengobatan sesuai kondisi Anda. Penting untuk meminum antibiotik sampai habis sesuai anjuran, meskipun gejala sudah membaik. Jika infeksi kambuh, dokter mungkin merencanakan langkah pencegahan atau pengobatan lanjutan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi umumnya tidak diperlukan untuk ISK. Tetapi, jika ditemukan batu ginjal atau kelainan yang menyumbat aliran urine, dokter spesialis mungkin menyarankan tindakan khusus untuk menghilangkan sumbatan tersebut.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan ISK yang sering kambuh bisa terasa melelahkan. Anda tetap bisa beraktivitas seperti biasa, asalkan rajin minum, menjaga kebersihan, dan mematuhi pengobatan. Kenali gejala awal agar bisa segera bertindak.

Tips gaya hidup

• Minum setidaknya 8 gelas air setiap hari, kecuali dokter membatasi cairan
• Jangan menahan buang air kecil
• Cebok dari depan ke belakang setelah buang air besar atau kecil
• Hindari sabun atau produk wewangian yang mengiritasi area kewanitaan
• Ganti pakaian dalam setiap hari dan gunakan yang menyerap keringat

Diet dan olahraga

Tidak ada makanan khusus yang menyembuhkan ISK, tetapi makan bergizi seimbang dan minum cukup air sangat membantu. Buah cranberry kadang disebut bermanfaat, namun buktinya tidak sepenuhnya kuat. Batasi minuman manis, kopi, dan teh yang bisa membuat kandung kemih iritasi. Olahraga teratur juga menjaga daya tahan tubuh.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

ISK yang sering kambuh bisa membuat stres, cemas, dan mengganggu tidur. Perasaan ini wajar. Jangan ragu membicarakan kekhawatiran Anda dengan dokter atau orang terdekat. Dukungan untuk kesehatan jiwa sama pentingnya dengan pengobatan fisik.

Pencegahan

ISK sering kali dapat dicegah dengan kebiasaan sederhana: minum cukup, menjaga kebersihan, tidak menahan kencing, dan buang air kecil setelah berhubungan seksual. Jika sering kambuh, dokter dapat membantu menyusun rencana pencegahan yang lebih khusus.

Vaksin

Saat ini belum ada vaksin khusus untuk mencegah infeksi saluran kemih.

Program skrining

Belum ada pemeriksaan rutin yang dianjurkan untuk orang sehat yang tidak berisiko. Untuk Anda yang sering mengalami ISK, dokter mungkin menyarankan pemeriksaan urine berkala untuk memantau kondisi.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Infeksi bisa menyebar ke ginjal dan menyebabkan radang ginjal dengan demam tinggi serta nyeri pinggang
• Bakteri bisa masuk ke darah (sepsis) dan mengancam jiwa
• Pada anak, infeksi berulang bisa meninggalkan jaringan parut di ginjal
• ISK pada ibu hamil yang tidak diobati dapat meningkatkan risiko komplikasi

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan yang cepat dan tepat, sebagian besar ISK dapat disembuhkan. Jika masih sering kambuh, ada banyak cara untuk mengurangi risikonya. Terus berpikir positif dan jangan ragu mencari bantuan medis saat dibutuhkan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.