Infeksi saluran kemih pada kehamilan

Gambaran umum

Infeksi saluran kemih (ISK) pada kehamilan adalah infeksi yang terjadi pada bagian saluran kemih, seperti kandung kemih atau uretra, yang dialami oleh ibu hamil. Infeksi ini disebabkan oleh bakteri yang masuk ke saluran kemih dan berkembang biak. Pada ibu hamil, perubahan hormonal dan tekanan rahim pada kandung kemih membuat mereka lebih rentan terkena ISK.

Ya, ISK merupakan salah satu infeksi yang paling umum terjadi pada ibu hamil. Sekitar 2-10% ibu hamil mengalami ISK, dan risiko meningkat seiring bertambahnya usia kehamilan.

ISK dapat menyerang semua ibu hamil, tetapi lebih sering terjadi pada mereka yang memiliki riwayat ISK sebelumnya, diabetes, atau pernah melahirkan sebelumnya.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri atau rasa panas saat buang air kecil
• Sering buang air kecil dalam jumlah sedikit
• Nyeri di perut bagian bawah atau pinggang
• Urine berwarna keruh, berbau tidak sedap, atau mengandung darah
• Rasa tidak nyaman di daerah kemaluan

Penyebab

Penyebab utama

• Bakteri (biasanya Escherichia coli) yang masuk ke saluran kemih dari saluran cerna atau area sekitar anus.
• Perubahan hormonal selama kehamilan yang memengaruhi aliran urine dan melemahkan otot saluran kemih.
• Tekanan rahim yang membesar pada kandung kemih, sehingga urine sulit keluar sepenuhnya.

Faktor risiko

• Riwayat ISK sebelumnya
• Diabetes melitus (kencing manis)
• Aktivitas seksual yang sering
• Penggunaan alat kontrasepsi tertentu (misal, diafragma) sebelum hamil
• Riwayat infeksi ginjal sebelumnya

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Demam tinggi, menggigil, nyeri pinggang hebat, atau muntah
• Tidak bisa buang air kecil atau nyeri hebat saat BAK

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda merasakan gejala ringan seperti sering BAK atau nyeri saat BAK segera periksakan ke dokter atau bidan.
• Pada setiap kunjungan antenatal, lakukan pemeriksaan urine untuk deteksi dini.

Diagnosis

Dokter atau bidan akan mendiagnosis ISK dengan menanyakan gejala, melakukan pemeriksaan fisik, dan memeriksa contoh urine di laboratorium.

Tes yang mungkin dilakukan

• Urinalisis: tes cepat untuk melihat adanya sel darah putih, darah, atau bakteri dalam urine.
• Urine kultur: tes untuk memastikan jenis bakteri dan menentukan antibiotik yang tepat (tetapi tanpa menyebutkan nama antibiotik).

Apa yang diharapkan saat janji temu

Saat pemeriksaan, Anda akan diminta memberikan contoh urine bersih (midstream) ke dalam wadah steril. Hasil kultur biasanya memerlukan 2-3 hari. Dokter akan meresepkan pengobatan yang aman untuk kehamilan.

Perawatan

Pengobatan ISK pada kehamilan bertujuan untuk membersihkan infeksi dengan aman bagi ibu dan janin. Dokter akan meresepkan antibiotik yang telah terbukti aman selama kehamilan. Penting untuk meminum obat sesuai petunjuk hingga habis, meskipun gejala sudah hilang.

Perawatan mandiri di rumah

• Minum air putih yang banyak (minimal 8-10 gelas per hari) untuk membantu mengeluarkan bakteri dari saluran kemih.
• Kosongkan kandung kemih sepenuhnya setiap kali buang air kecil.
• Hindari menahan buang air kecil terlalu lama.
• Kompres hangat di perut bagian bawah untuk meredakan nyeri.
• Istirahat yang cukup dan hindari aktivitas berat.

Perawatan medis

Dokter akan meresepkan antibiotik yang aman untuk kehamilan, biasanya selama 3-7 hari. Selama pengobatan, Anda akan dimonitor dengan tes urine ulang untuk memastikan infeksi hilang. Jangan pernah membeli atau minum antibiotik tanpa resep dokter.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang diperlukan untuk ISK pada kehamilan. Hanya jika terjadi komplikasi seperti abses ginjal atau sumbatan saluran kemih yang parah, mungkin perlu tindakan oleh dokter spesialis.

Hidup dengan kondisi ini

Jika Anda didiagnosis ISK saat hamil, tetap tenang. Ikuti pengobatan dan anjuran dokter. Anda bisa menjalani aktivitas sehari-hari seperti biasa, tetapi perhatikan kebersihan diri dan banyak minum air putih.

Tips gaya hidup

• Selalu jaga kebersihan area kemaluan: bersihkan dari depan ke belakang setelah buang air besar.
• Gunakan celana dalam berbahan katun yang menyerap keringat.
• Hindari penggunaan sabun kewanitaan yang keras atau douching.
• Cukupi kebutuhan cairan harian.

Diet dan olahraga

Konsumsi makanan bergizi seimbang seperti sayur, buah, dan protein. Hindari makanan terlalu manis karena dapat memperburuk infeksi. Olahraga ringan seperti jalan kaki boleh dilakukan, kecuali dokter menyarankan istirahat.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

ISK bisa membuat Anda cemas terutama karena dampaknya pada kehamilan. Bicarakan perasaan Anda dengan pasangan atau tenaga kesehatan. Ingat, dengan pengobatan yang tepat, Anda bisa pulih sepenuhnya.

Pencegahan

Meskipun tidak selalu bisa dicegah, risiko ISK dapat dikurangi dengan kebiasaan sehat dan pemeriksaan rutin selama kehamilan.

Program skrining

Kementerian Kesehatan (Kemenkes) menganjurkan pemeriksaan urine rutin pada setiap kunjungan antenatal untuk mendeteksi ISK tanpa gejala (bakteriuria asimtomatik) yang sering terjadi pada ibu hamil.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Infeksi ginjal (pielonefritis) yang dapat menyebabkan demam tinggi, sakit pinggang hebat, dan risiko kerusakan ginjal.
• Kelahiran prematur atau berat badan lahir rendah.
• Peningkatan risiko infeksi pada janin (jarang terjadi).

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, hampir semua ISK pada kehamilan dapat diobati dengan sukses tanpa dampak jangka panjang pada ibu dan bayi. Dengan diagnosis dini dan pengobatan yang tepat, Anda bisa menjalani kehamilan yang sehat. Jangan ragu untuk selalu berkonsultasi dengan tenaga kesehatan Anda.

Cari dukungan

Organisasi internasional

• Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) - Kehamilan Sehat ↗

Organisasi lokal

• Puskesmas terdekat ↗ · Indonesia
• Bidan Praktik Mandiri (BPM) ↗ · Indonesia
• Hotline Ibu & Anak Kemenkes ↗ · Indonesia

Saluran bantuan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.