What VQ scan looks for

Gambaran umum

Pemindaian VQ (ventilasi-perfusi) adalah tes pencitraan yang memeriksa aliran udara dan darah di paru-paru. Tes ini digunakan untuk mendeteksi adanya gumpalan darah di paru-paru (emboli paru) atau masalah lain yang memengaruhi pernapasan dan sirkulasi darah di paru.

Pemindaian VQ cukup sering digunakan di rumah sakit, terutama untuk pasien dengan dugaan emboli paru yang tidak bisa menjalani CT scan kontras.

Tes ini dilakukan pada siapa pun yang dicurigai mengalami emboli paru atau gangguan aliran darah paru, tanpa memandang usia. Namun, lebih sering pada orang dewasa yang memiliki faktor risiko seperti imobilisasi lama atau riwayat trombosis vena dalam.

Gejala

Gejala umum

• Sesak napas yang tiba-tiba atau memburuk
• Nyeri dada, terutama saat menarik napas dalam
• Batuk, kadang disertai darah
• Detak jantung cepat

Gejala pada anak-anak

• Sesak napas mendadak
• Nyeri dada
• Pucat atau kebiruan pada bibir dan kuku
• Pingsan

Gejala pada lansia

• Sesak napas lebih samar, sering dianggap karena usia
• Kebingungan mendadak
• Penurunan kesadaran
• Detak jantung tidak teratur

Penyebab

Penyebab utama

• Emboli paru – gumpalan darah yang menyumbat arteri paru.
• Masalah aliran udara akibat penyakit paru obstruktif kronis (PPOK) atau asma.
• Kelainan pembuluh darah paru bawaan atau didapat.

Faktor risiko

• Riwayat trombosis vena dalam atau emboli paru sebelumnya
• Imobilisasi lama (misalnya setelah operasi atau perjalanan jauh)
• Kanker aktif
• Kehamilan atau masa nifas
• Penggunaan kontrasepsi hormonal atau terapi hormon
• Usia di atas 65 tahun

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda mengalami sesak napas mendadak, nyeri dada, atau batuk darah – segera ke IGD.
• Jika Anda memiliki gejala emboli paru yang ringan tetapi memburuk dalam beberapa jam.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda memiliki faktor risiko dan mengalami sesak napas ringan atau nyeri dada yang hilang timbul.
• Jika dokter mencurigai emboli paru dan menyarankan VQ scan.

Diagnosis

Dokter akan mencurigai emboli paru berdasarkan gejala dan faktor risiko.Untuk memastikan, dokter akan meminta pemindaian VQ atau CT scan paru dengan kontras.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemindaian VQ – dua bagian: pertama, Anda menghirup gas radioaktif untuk melihat ventilasi; kedua, disuntik zat radioaktif untuk melihat perfusi.
• Kadang diperlukan pemeriksaan darah D-dimer untuk skrining awal.
• USG Doppler vena tungkai dapat dilakukan untuk mencari trombosis vena dalam.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Anda akan diminta berbaring di meja pemindai. Prosesnya memakan waktu sekitar 30-45 menit. Tidak ada rasa sakit, hanya perlu menarik napas dalam beberapa kali. Setelah tes, Anda bisa langsung pulang.

Perawatan

Pengobatan utama emboli paru adalah mencegah gumpalan membesar dan mencegah gumpalan baru. Dokter akan meresepkan obat pengencer darah (antikoagulan) dalam bentuk suntikan atau oral. Jangan pernah mengganti dosis atau berhenti minum obat tanpa konsultasi dokter.

Perawatan mandiri di rumah

• Minum obat tepat waktu sesuai jadwal.
• Jangan melewatkan dosis pengencer darah.
• Perhatikan tanda perdarahan berlebih (mimisan, gusi berdarah, memar tanpa sebab).

Perawatan medis

Dokter dapat memberikan obat pengencer darah (antikoagulan) untuk menipiskan darah. Pada kasus berat, mungkin perlu obat penghancur bekuan (trombolitik) melalui infus. Pemasangan filter vena kava inferior mungkin dipertimbangkan jika obat pengencer darah tidak bisa digunakan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang diperlukan, kecuali untuk mengambil gumpalan besar yang mengancam jiwa (embolektomi) pada kasus emboli paru masif.

Hidup dengan kondisi ini

Setelah emboli paru, Anda perlu minum obat pengencer darah selama setidaknya 3-6 bulan, kadang seumur hidup. Lakukan kontrol rutin dengan dokter. Hindari cedera yang bisa menyebabkan perdarahan.

Tips gaya hidup

• Hindari duduk diam terlalu lama; bangun dan berjalan setiap 1-2 jam.
• Jika bepergian jauh, kenakan stoking kompresi dan lakukan peregangan kaki.
• Olahraga ringan seperti jalan kaki setiap hari dianjurkan setelah kondisi stabil.

Diet dan olahraga

Makan makanan bergizi seimbang. Hindari alkohol berlebihan karena dapat memengaruhi efek obat pengencer darah. Olahraga ringan sampai sedang aman, tanyakan pada dokter kapan Anda bisa mulai.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Mengalami emboli paru bisa menimbulkan kecemasan, terutama takut kambuh. Bicarakan perasaan Anda dengan dokter atau konselor. Dukungan keluarga sangat penting.

Pencegahan

Risiko emboli paru dapat dikurangi dengan menjaga mobilitas, minum cukup air, dan pada kondisi tertentu menggunakan pengencer darah pencegahan setelah operasi atau saat imobilisasi.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk emboli paru. Vaksinasi COVID-19 dan influenza dianjurkan untuk mengurangi risiko komplikasi paru.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin untuk emboli paru pada populasi umum. Dokter mungkin merekomendasikan skrining pada orang dengan riwayat trombosis berulang atau faktor risiko kuat.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Emboli paru yang tidak diobati bisa menyebabkan kematian mendadak akibat gagal napas atau syok.
• Sebagian kecil pasien dapat mengalami hipertensi pulmonal kronis (tekanan darah tinggi di paru-paru) setelah emboli.

Prospek jangka panjang

Kebanyakan pasien yang mendapat pengobatan tepat waktu dapat pulih dengan baik. Risiko kambuh dapat ditekan dengan kepatuhan minum obat. Dengan penanganan yang cepat, angka harapan hidup sangat baik.

Cari dukungan

Organisasi internasional

• World Thrombosis Day
• American College of Chest Physicians (CHEST) Patient Guides

Organisasi lokal

• Kementerian Kesehatan RI – Direktorat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular · Indonesia

Saluran bantuan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.