Pemeriksaan untuk Limfedema: Gambaran Umum

Gambaran umum

Limfedema adalah pembengkakan yang terjadi ketika getah bening (cairan yang membantu melawan infeksi) tidak dapat mengalir dengan baik dari bagian tubuh, biasanya lengan atau tungkai. Kondisi ini disebabkan oleh kerusakan atau penyumbatan pada sistem getah bening.

Limfedema cukup umum terjadi, terutama pada orang yang pernah menjalani operasi kanker atau terapi radiasi. Di Indonesia, banyak kasus terkait dengan filariasis (kaki gajah) yang disebabkan oleh cacing.

Siapa pun bisa terkena limfedema, tetapi lebih sering terjadi pada wanita (terkait kanker payudara) dan orang dengan riwayat keluarga limfedema.

Gejala

Gejala umum

• Pembengkakan pada lengan atau tungkai, termasuk jari tangan atau kaki
• Rasa berat atau kaku pada anggota tubuh yang terkena
• Kulit terasa tegang atau mengkilap
• Kesulitan memakai perhiasan atau pakaian yang pas
• Nyeri atau rasa tidak nyaman

Gejala pada anak-anak

• Pembengkakan pada satu sisi tubuh
• Pertumbuhan tidak merata pada anggota gerak
• Cenderung mudah terkena infeksi

Gejala pada lansia

• Pembengkakan yang bertambah parah seiring waktu
• Penebalan kulit
• Kulit kering dan retak

Penyebab

Penyebab utama

• Kerusakan atau pengangkatan kelenjar getah bening akibat operasi (misalnya operasi kanker)
• Terapi radiasi yang merusak pembuluh getah bening
• Infeksi parasit (filariasis) yang menyumbat pembuluh getah bening
• Kelainan bawaan pada sistem getah bening (limfedema primer)

Faktor risiko

• Riwayat operasi kanker terutama kanker payudara, prostat, atau ginekologi
• Obesitas
• Penuaan
• Cedera atau luka bakar pada anggota tubuh
• Infeksi berulang pada kulit atau kelenjar getah bening

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Pembengkakan yang muncul tiba-tiba atau sangat parah
• Tanda infeksi seperti demam, kulit merah dan panas
• Nyeri dada atau sesak napas setelah bengkak muncul

Buat janji temu rutin jika:

• Pembengkakan ringan yang tidak kunjung hilang dalam beberapa hari
• Rasa berat atau tidak nyaman pada lengan atau tungkai
• Kulit yang terasa tegang atau kencang

Diagnosis

Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan riwayat kesehatan. Beberapa tes khusus mungkin diperlukan untuk memastikan diagnosis dan mengetahui sejauh mana gangguan sistem getah bening.

Tes yang mungkin dilakukan

• Limfoskintigrafi: tes pencitraan dengan menyuntikkan zat radioaktif lemah untuk melihat aliran getah bening
• MRI atau CT scan: untuk melihat struktur kelenjar dan pembuluh getah bening
• Ultrasonografi (USG): untuk membedakan limfedema dari penyebab bengkak lain, seperti bekuan darah
• Bioimpedansi spektroskopi: mengukur jumlah cairan di jaringan
• Tes darah dan urin untuk menyingkirkan penyebab lain

Apa yang diharapkan saat janji temu

Tes biasanya dilakukan secara rawat jalan. Anda mungkin diminta tidak menggunakan krim atau lotion pada kulit sebelum tes. Prosedur tidak menimbulkan nyeri berarti. Hasil tes akan membantu dokter merencanakan perawatan yang tepat.

Perawatan

Penanganan limfedema bertujuan mengurangi pembengkakan, mencegah infeksi, dan mempertahankan fungsi anggota tubuh. Perawatan biasanya dilakukan oleh tim yang terdiri dari dokter, fisioterapis, dan ahli gizi.

Perawatan mandiri di rumah

• Menjaga kebersihan dan kelembapan kulit untuk mencegah infeksi
• Melakukan latihan ringan dan peregangan sesuai petunjuk fisioterapis
• Menghindari tekanan atau cedera pada anggota tubuh yang terkena
• Mengompres dengan perban atau stoking kompresi yang diresepkan

Perawatan medis

Terapi dekongestif lengkap (Complete Decongestive Therapy) yang meliputi pengaliran getah bening manual, kompresi, latihan, dan perawatan kulit. Dokter juga dapat meresepkan obat-obatan tertentu untuk mengurangi nyeri atau infeksi, namun jangan gunakan tanpa petunjuk dokter.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi mungkin dipertimbangkan jika terapi lain tidak efektif. Prosedur seperti anastomosis limfatik-vena atau transfer kelenjar getah bening dapat membantu mengembalikan aliran getah bening. Diskusikan dengan dokter bedah vaskular atau plastik.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan limfedema membutuhkan perhatian ekstra terhadap anggota tubuh yang terkena. Lakukan perawatan kulit setiap hari, kenakan pakaian longgar, dan hindari membawa beban berat dengan anggota tubuh yang bengkak.

Tips gaya hidup

• Menjaga berat badan ideal
• Berolahraga secara teratur dengan bimbingan
• Hindari paparan panas berlebihan pada anggota tubuh
• Jangan menyuntik atau mengambil darah dari sisi tubuh yang terkena

Diet dan olahraga

Konsumsi makanan bergizi seimbang, kaya protein dan rendah garam untuk mengurangi retensi cairan. Olahraga ringan seperti berjalan atau berenang dapat membantu aliran getah bening.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Limfedema dapat memengaruhi citra tubuh dan kepercayaan diri. Banyak orang merasa cemas atau depresi. Berbicaralah dengan konselor atau psikolog jika Anda merasa terbebani.

Pencegahan

Tidak semua kasus dapat dicegah, terutama yang terkait operasi. Namun, dengan menjaga berat badan ideal, mengobati infeksi kulit segera, dan mengikuti saran fisioterapis, risiko kekambuhan dan perburukan dapat dikurangi.

Vaksin

Vaksinasi seperti vaksin flu atau pneumonia disarankan karena pasien limfedema rentan infeksi. Vaksin sebaiknya diberikan pada anggota tubuh yang sehat.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin untuk limfedema. Jika Anda memiliki faktor risiko, periksakan secara berkala ke dokter.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Infeksi berulang (selulitis) yang dapat menyebar
• Penebalan dan pengerasan kulit (fibrosis)
• Pembengkakan kronis yang mengganggu gerakan
• Luka yang sulit sembuh
• Risiko limfangiosarkoma (kanker langka pada pembuluh getah benih)

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan yang tepat, sebagian besar penderita limfedema dapat menjalani hidup aktif dan produktif. Kuncinya adalah deteksi dini dan perawatan konsisten. Meskipun kondisi ini kronis, banyak orang berhasil mengelola gejalanya dengan baik.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.