Pemeriksaan untuk Sindrom Iritasi Usus (IBS): Apa yang Perlu Anda Ketahui

Gambaran umum

Sindrom iritasi usus (Irritable Bowel Syndrome, IBS) adalah gangguan pada usus besar yang menyebabkan sakit perut, kembung, dan perubahan kebiasaan buang air besar, seperti diare, sembelit, atau bergantian. IBS tidak merusak usus secara permanen dan tidak berubah menjadi penyakit serius seperti kanker. 'Skrining' untuk IBS sebenarnya adalah pemeriksaan yang dilakukan dokter untuk memastikan gejala yang Anda alami bukan karena penyakit lain.

IBS adalah salah satu gangguan pencernaan yang paling sering ditemui. Banyak orang mengalami keluhan yang mirip IBS di beberapa titik kehidupan mereka, meskipun tidak semua datang ke dokter.

IBS dapat dialami oleh siapa saja, tetapi lebih sering terjadi pada wanita dan orang dewasa muda. Gejala biasanya dimulai sebelum usia 50 tahun.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri atau kram di perut yang sering berkurang setelah buang air besar
• Perut kembung atau terasa penuh
• Diare atau mencret
• Sembelit atau susah buang air besar
• Perubahan frekuensi buang air besar
• Lendir pada tinja
• Perasaan belum tuntas setelah buang air besar

Penyebab

Penyebab utama

• Gangguan komunikasi antara otak dan usus (gangguan sumbu otak-usus)
• Pergerakan otot usus yang tidak normal, terlalu cepat atau terlalu lambat
• Sensitivitas usus yang meningkat terhadap rangsangan
• Peradangan ringan setelah infeksi saluran cerna
• Ketidakseimbangan bakteri baik di dalam usus (mikrobioma)
• Faktor genetik atau keturunan

Faktor risiko

• Riwayat IBS dalam keluarga
• Stres atau gangguan kecemasan yang berkepanjangan
• Pernah mengalami infeksi usus atau keracunan makanan yang parah
• Usia di bawah 50 tahun
• Jenis kelamin perempuan

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Nyeri perut yang semakin parah dan tidak hilang
• Buang air besar berdarah
• BAB berwarna hitam seperti aspal
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas
• Demam yang tidak diketahui penyebabnya

Buat janji temu rutin jika:

• Jadwalkan pemeriksaan ke dokter jika Anda mengalami keluhan pencernaan seperti sakit perut, kembung, atau perubahan BAB yang berlangsung lebih dari beberapa minggu.
• Terutama jika keluhan sudah mulai mengganggu aktivitas sehari-hari atau membuat Anda merasa cemas.

Diagnosis

Dokter akan menegakkan diagnosis IBS berdasarkan riwayat gejala, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang untuk menyingkirkan penyakit lain. Tidak ada tes laboratorium khusus yang secara langsung memastikan IBS, tetapi ada kriteria tertentu yang sering digunakan, seperti kriteria Rome IV. Dokter juga akan menanyakan pola makan, kebiasaan buang air besar, dan tingkat stres Anda.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah lengkap untuk melihat adanya anemia atau tanda infeksi
• Tes tinja untuk memeriksa apakah ada infeksi, darah, atau peradangan
• Tes toleransi laktosa untuk menyingkirkan intoleransi laktosa
• Tes napas hidrogen untuk mendeteksi pertumbuhan bakteri berlebih atau intoleransi gula
• Kolonoskopi, yaitu pemeriksaan usus besar dengan selang tipis berlensa, biasanya dilakukan jika ada tanda bahaya atau jika usia sudah di atas 50 tahun

Apa yang diharapkan saat janji temu

Saat menemui dokter, Anda akan diminta menjelaskan gejala secara detail. Dokter mungkin menekan perut untuk memeriksa nyeri. Anda mungkin diminta menjalani tes darah dan tes tinja. Proses diagnosis biasanya berlangsung bertahap. Jika hasilnya tidak menemukan penyakit lain, dokter akan mulai membahas kemungkinan IBS dan menyusun rencana pengelolaan bersama Anda.

Perawatan

Pengelolaan IBS bertujuan untuk mengurangi keluhan dan meningkatkan kualitas hidup, bukan menyembuhkan secara total karena kondisi ini bersifat jangka panjang. Perawatan biasanya disesuaikan dengan gejala utama yang Anda alami, misalnya dominan diare, dominan sembelit, atau campuran. Kunci utamanya adalah kombinasi perubahan pola makan, manajemen stres, dan bila perlu pengobatan dari dokter.

Perawatan mandiri di rumah

• Makan secara teratur dengan porsi kecil
• Membatasi makanan yang memicu gejala, seperti makanan berlemak, pedas, atau berkafein
• Mencukupi kebutuhan cairan, tetapi jangan berlebihan saat makan
• Membuat catatan harian makanan dan gejala untuk mengenali pemicu
• Melatih teknik relaksasi, napas dalam, atau meditasi
• Olahraga teratur seperti jalan kaki, yoga, atau berenang
• Jangan menunda buang air besar saat terasa ingin BAB

Perawatan medis

Perawatan medis hanya diberikan oleh dokter setelah evaluasi. Untuk mengatasi diare, dokter dapat meresepkan obat yang memperlambat pergerakan usus. Untuk sembelit, dapat diberikan obat pencahar atau obat yang membantu meningkatkan serat dalam usus. Jika keluhan berkaitan dengan stres, dokter juga dapat meresepkan obat untuk mengatasi kecemasan atau memberikan rujukan ke psikolog. Semua pengobatan harus dikonsultasikan terlebih dahulu, karena obat yang dijual bebas mungkin tidak sesuai untuk gejala Anda.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi umumnya tidak diperlukan untuk IBS. Karena IBS adalah gangguan fungsi usus, bukan kelainan struktural, pembedahan bukan pilihan pengobatan utama. Jika suatu saat ditemukan penyakit lain seperti polip atau peradangan berat, dokter akan menjelaskan tindakan yang diperlukan saat itu.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan IBS membutuhkan penyesuaian. Penting untuk memahami bahwa kondisi ini tidak mengancam jiwa dan tidak menyebabkan kerusakan usus permanen. Kebanyakan orang tetap bisa beraktivitas normal dengan mengelola pemicu dan menjalani rutinitas yang sehat. Konsultasikan setiap keluhan yang mengganggu dengan dokter agar rencana penanganan Anda disesuaikan dari waktu ke waktu.

Tips gaya hidup

• Mengatur waktu makan yang teratur
• Olahraga teratur sekitar 30 menit setiap hari
• Tidur cukup dan bangun pada jam yang sama setiap hari
• Mengurangi stres melalui hobi, musik, atau dukungan sosial
• Berhenti merokok dan membatasi alkohol
• Jangan langsung menekan dorongan untuk buang air besar
• Membuat catatan harian untuk melihat pola gejala

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus yang berlaku untuk semua orang. Beberapa orang merasa lebih baik dengan diet rendah FODMAP, yaitu menghindari makanan tertentu yang sulit dicerna, tetapi cara ini sebaiknya dilakukan dengan panduan ahli gizi. Serat larut seperti yang ada pada oat, pisang, dan wortel dapat membantu melancarkan BAB. Olahraga ringan seperti jalan cepat atau berenang dapat meredakan stres dan membantu usus bekerja lebih baik. Minum air putih yang cukup agar tidak dehidrasi, terutama jika Anda sering diare.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

IBS dapat membuat seseorang merasa cemas, frustrasi, atau tidak nyaman beraktivitas di luar rumah. Padahal stres dan kecemasan dapat memperburuk gejala. Jika perasaan ini berlangsung lama, bicarakan dengan dokter atau tenaga kesehatan jiwa. Anda juga dapat berkonsultasi dengan psikolog untuk belajar mengelola kecemasan. Ingat, Anda tidak sendirian dan bantuan selalu tersedia. Jika muncul pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera hubungi layanan kesehatan jiwa atau layanan krisis terdekat.

Pencegahan

Karena penyebab IBS belum sepenuhnya dipahami, belum ada cara pasti untuk mencegahnya. Namun, Anda dapat menurunkan risiko kekambuhan dengan menjaga pola makan sehat, mengelola stres, berolahraga teratur, dan cukup tidur. Jika Anda pernah mengalami infeksi perut, beri waktu bagi usus untuk pulih dan periksakan diri jika gejala menetap.

Program skrining

Tidak ada program skrining rutin untuk IBS di masyarakat umum, seperti halnya skrining diabetes atau hipertensi. Yang dapat dilakukan adalah waspada terhadap gejala dan periksakan diri ke dokter jika ada keluhan yang mengganggu. Untuk orang dewasa di atas usia 50 tahun, tetap disarankan menjalani skrining untuk penyakit lain seperti polip usus besar, terlepas dari ada tidaknya gejala IBS.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kualitas hidup dapat menurun karena nyeri perut dan perubahan BAB yang mengganggu aktivitas sehari-hari
• Kekurangan nutrisi atau cairan akibat sering menghindari makanan atau karena diare yang berulang
• Gangguan tidur dan meningkatnya kecemasan atau perasaan tertekan
• Gejala IBS yang tidak diperiksa dapat menutupi penyakit lain yang gejalanya serupa, misalnya penyakit radang usus

Prospek jangka panjang

Berita baiknya, IBS tidak menyebabkan kerusakan usus permanen dan tidak meningkatkan risiko kanker usus besar. Meskipun keluhan dapat muncul dan hilang, IBS umumnya dapat dikendalikan dengan kombinasi pola makan, manajemen stres, dan dukungan dari tenaga kesehatan. Sebagian besar orang yang hidup dengan IBS tetap dapat menjalani hidup yang produktif dan menyenangkan. Kuncinya adalah memahami pemicu Anda, tidak ragu memeriksakan diri secara teratur, dan menjaga komunikasi terbuka dengan dokter.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.