Preparing for ICD placement

Gambaran umum

ICD (Implantable Cardioverter-Defibrillator) adalah alat kecil yang ditanam di bawah kulit dada untuk memantau irama jantung. Jika alat mendeteksi irama yang sangat berbahaya, ia akan memberikan kejutan listrik untuk mengembalikan irama normal. Prosedur pemasangan ICD adalah operasi kecil yang biasanya dilakukan oleh dokter spesialis jantung.

Pemasangan ICD cukup umum dilakukan pada pasien yang memiliki risiko tinggi mengalami gangguan irama jantung yang berbahaya.

Biasanya dianjurkan untuk orang dengan gagal jantung, pernah mengalami serangan jantung, atau memiliki kelainan irama bawaan yang meningkatkan risiko henti jantung mendadak.

Gejala

Gejala umum

• Jantung berdebar-debar (palpitasi) yang terasa tidak teratur atau sangat cepat
• Pusing atau kepala terasa ringan
• Sesak napas tanpa sebab jelas
• Nyeri dada atau rasa tidak nyaman di dada

Gejala pada anak-anak

• Mudah lelah saat bermain atau beraktivitas
• Pingsan (sinkop) tanpa sebab jelas
• Kesulitan bernapas saat menangis atau berolahraga

Gejala pada lansia

• Pusing dan jatuh yang tidak biasa
• Rasa lelah berlebihan saat melakukan kegiatan sehari-hari
• Detak jantung terasa lambat atau sangat cepat

Penyebab

Penyebab utama

• Gangguan irama jantung serius (ventrikel takikardia atau fibrilasi ventrikel)
• Penyakit jantung koroner atau serangan jantung sebelumnya
• Gagal jantung dengan fungsi pompa yang rendah

Faktor risiko

• Riwayat keluarga dengan kematian jantung mendadak
• Penyakit jantung bawaan (seperti kanalopati)
• Usia lanjut, terutama dengan penyakit jantung lain
• Gaya hidup tidak sehat (merokok, kurang aktivitas) yang meningkatkan penyakit jantung

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda tiba-tiba pingsan tanpa sebab jelas
• Jika Anda merasakan jantung berdebar sangat cepat disertai sesak napas atau nyeri dada
• Jika ada anggota keluarga yang meninggal mendadak akibat gangguan jantung

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda memiliki penyakit jantung (gagal jantung, serangan jantung) dan ingin mengevaluasi risiko irama berbahaya
• Jika Anda dijadwalkan untuk konsultasi dengan dokter spesialis jantung (kardiolog) mengenai pemasangan ICD

Diagnosis

Dokter akan menentukan apakah Anda perlu ICD melalui serangkaian pemeriksaan untuk melihat fungsi jantung dan risiko irama berbahaya.

Tes yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (EKG) — merekam aktivitas listrik jantung
• Ekokardiogram (USG jantung) — melihat struktur dan kekuatan pompa jantung
• Holter monitor — merekam irama jantung selama 24-48 jam
• Uji latihan (treadmill) — melihat respons jantung saat beraktivitas
• Studi elektrofisiologi (EP study) — pemeriksaan lebih mendalam dengan kateter

Apa yang diharapkan saat janji temu

Jika Anda disarankan ICD, dokter akan menjelaskan prosedur pemasangan, risiko dan manfaatnya. Anda akan diminta berpuasa beberapa jam sebelum operasi, dan biasanya prosedur dilakukan dengan bius lokal serta obat penenang.

Perawatan

Pemasangan ICD adalah prosedur untuk menanamkan alat di bawah kulit dada. Alat ini akan terus memantau irama jantung dan memberikan kejutan listrik jika diperlukan untuk menghentikan irama berbahaya.

Perawatan mandiri di rumah

• Ikuti petunjuk pra-operasi dari dokter, termasuk puasa dan penyesuaian obat
• Beri tahu dokter tentang semua obat yang Anda konsumsi, termasuk obat bebas dan herbal
• Siapkan diri secara mental dengan bertanya kepada dokter tentang apa yang akan terjadi

Perawatan medis

Dokter mungkin akan memberikan obat pengontrol irama jantung atau obat untuk memperkuat pompa jantung. Obat-obatan ini hanya boleh digunakan sesuai resep dokter. Jangan pernah mengganti dosis atau jenis obat tanpa konsultasi.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pemasangan ICD adalah prosedur bedah minor. Dokter akan membuat sayatan kecil di bawah tulang selangka, lalu memasukkan kabel (lead) ke dalam pembuluh darah menuju jantung, dan menanamkan alat di bawah kulit. Prosedur biasanya memakan waktu 1-2 jam.

Hidup dengan kondisi ini

Setelah ICD terpasang, Anda tetap bisa menjalani aktivitas normal. Namun, hindari medan magnet kuat seperti mesin MRI (kecuali MRI-kompatibel), dan selalu bawa kartu identitas ICD. Anda perlu kontrol rutin untuk memeriksa baterai dan fungsi alat.

Tips gaya hidup

• Hindari olahraga kontak fisik (tinju, sepak bola) yang dapat merusak alat
• Jangan mendekati pemancar radio atau peralatan las busur tanpa pelindung
• Beri tahu petugas medis (dokter gigi, dokter lain) bahwa Anda memiliki ICD sebelum prosedur apapun

Diet dan olahraga

Pola makan sehat untuk jantung (rendah garam, lemak jenuh) sangat dianjurkan. Olahraga ringan seperti jalan kaki, berenang (setelah luka sembuh) bermanfaat. Tanyakan pada dokter batasan aman bagi Anda.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Beberapa orang merasa cemas atau takut akan kejutan dari ICD. Ini wajar. Bicarakan perasaan Anda dengan dokter atau konselor. ICD justru dirancang untuk melindungi Anda, bukan sebaliknya.

Pencegahan

ICD bukan untuk mencegah penyakit, melainkan untuk mencegah kematian mendadak akibat irama jantung berbahaya. Bagi mereka yang berisiko, pemasangan ICD sangat efektif.

Vaksin

Vaksinasi tidak terkait langsung dengan ICD. Namun, pastikan Anda mendapatkan vaksinasi sesuai jadwal, terutama vaksin flu dan pneumonia, karena infeksi dapat memperburuk kondisi jantung.

Program skrining

Jika ada riwayat keluarga dengan kematian mendadak atau gangguan irama, diskusikan dengan dokter apakah Anda perlu skrining genetik atau pemeriksaan jantung rutin.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Jika gangguan irama berbahaya tidak ditangani, risiko henti jantung mendadak sangat tinggi
• Kerusakan otak akibat kekurangan oksigen saat henti jantung
• Kematian mendadak

Prospek jangka panjang

Pemasangan ICD secara signifikan menurunkan risiko kematian akibat irama jantung berbahaya. Dengan perawatan rutin, kebanyakan pasien dapat hidup bertahun-tahun dengan kualitas hidup yang baik. Bicarakan dengan dokter tentang rencana perawatan jangka panjang Anda.

Cari dukungan

Organisasi internasional

• Heart Rhythm Society
• Sudden Cardiac Arrest Foundation

Organisasi lokal

• Yayasan Jantung Indonesia (YJI) · Indonesia
• Kementerian Kesehatan RI – Direktorat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular · Indonesia

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.