Amandel: Risiko dan Manfaat Perawatan yang Perlu Anda Ketahui

Gambaran umum

Amandel (tonsil) adalah dua jaringan kecil berbentuk oval yang terletak di belakang tenggorokan. Amandel berperan sebagai benteng pertahanan tubuh terhadap kuman, terutama pada anak-anak. Namun, amandel juga bisa terinfeksi atau membesar, sehingga menimbulkan masalah seperti nyeri tenggorokan, sulit menelan, atau gangguan pernapasan. Artikel ini menjelaskan tentang risiko dan manfaat perawatan amandel, termasuk operasi pengangkatan amandel (tonsilektomi), agar Anda dapat membuat keputusan bersama tenaga kesehatan.

Ya, tonsilitis atau radang amandel sangat umum terjadi, terutama pada anak-anak usia sekolah. Operasi amandel juga merupakan salah satu prosedur bedah yang sering dilakukan pada anak-anak di Indonesia, meskipun angka pastinya bervariasi.

Tonsilitis paling sering menyerang anak-anak berusia sekitar 5–15 tahun. Namun, orang dewasa juga bisa mengalaminya. Amandel yang membesar tanpa infeksi lebih sering terjadi pada anak-anak dan dapat menyebabkan mendengkur atau gangguan tidur.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri atau gatal di tenggorokan
• Sulit menelan atau terasa seperti ada yang mengganjal
• Amandel tampak merah, bengkak, atau disertai bercak putih atau kuning
• Demam atau menggigil
• Kelenjar getah bening di leher terasa membesar dan nyeri
• Suara serak atau terdengar seperti menyumbat
• Bau mulut yang tidak sedap

Gejala pada anak-anak

• Rewel dan mudah menangis tanpa sebab yang jelas
• Menolak makan atau minum
• Ngiler berlebihan karena nyeri saat menelan
• Mendengkur keras saat tidur
• Tidur tidak nyenyak atau sering terbangun
• Pada bayi, demam tinggi tanpa gejala lain

Gejala pada lansia

• Gejala tonsilitis pada orang dewasa sering lebih berat dan berlangsung lebih lama dibandingkan anak-anak
• Nyeri saat menelan yang bisa menyebabkan penurunan nafsu makan
• Demam tinggi dan menggigil
• Pembengkakan amandel yang terasa mengganggu napas
• Pada lansia, risiko komplikasi seperti abses atau penyebaran infeksi lebih tinggi

Penyebab

Penyebab utama

• Infeksi virus, seperti virus penyebab flu atau selesma, merupakan penyebab paling umum tonsilitis
• Infeksi bakteri, terutama Streptococcus grup A (radang tenggorokan karena bakteri strep)
• Penyebab lain seperti infeksi jamur, iritasi akibat asap rokok, atau alergi yang menyebabkan peradangan kronis

Faktor risiko

• Usia anak-anak dan remaja
• Sering berhubungan dekat dengan orang yang sakit, misalnya di sekolah atau tempat kerja
• Sistem kekebalan tubuh yang sedang lemah karena kelelahan, stres, atau penyakit lain
• Tinggal di lingkungan yang ramai atau lembap dengan ventilasi kurang
• Kebiasaan merokok atau terpapar asap rokok
• Tidak menjaga kebersihan tangan dan mulut

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Nyeri tenggorokan hebat disertai kesulitan bernapas atau menelan
• Demam tinggi lebih dari 3 hari atau tanda-tanda dehidrasi seperti mulut kering, jarang buang air kecil, atau pusing saat berdiri
• Muncul benjolan di leher yang besar dan nyeri
• Amandel tampak abu-abu atau kehitaman, atau terdapat lapisan tebal yang menyumbat tenggorokan

Buat janji temu rutin jika:

• Nyeri tenggorokan yang tidak membaik dalam 2 hari
• Radang amandel berulang lebih dari 3 kali dalam setahun
• Mendengkur keras, gangguan tidur, atau sering terbangun karena napas berhenti sesaat (sleep apnea)
• Amandel membesar secara tidak simetris atau disertai perubahan suara
• Jika Anda atau anak Anda sering mengalami infeksi tenggorokan dan ingin membicarakan pilihan pengobatan jangka panjang

Diagnosis

Dokter akan menanyakan gejala dan riwayat kesehatan, lalu memeriksa tenggorokan, amandel, leher, dan kadang-kadang hidung serta telinga. Pemeriksaan dengan senter dan alat khusus untuk melihat tenggorokan merupakan langkah utama.

Tes yang mungkin dilakukan

• Usap tenggorokan (rapid strep test) untuk mendeteksi bakteri Streptococcus kelompok A
• Kultur tenggorokan, yaitu pemeriksaan usap tenggorokan yang dikirim ke laboratorium untuk melihat jenis kuman
• Tes darah untuk memeriksa jumlah sel darah putih atau tanda peradangan
• Pemeriksaan tidur (polisomnografi) jika dicurigai sleep apnea akibat amandel membesar

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya tidak menyakitkan, hanya sedikit rasa tidak nyaman saat usap tenggorokan. Hasil rapid strep test dapat diketahui dalam beberapa menit, sedangkan kultur membutuhkan 1–2 hari. Dokter akan menjelaskan hasil dan kemungkinan penyebab gejala Anda, serta merekomendasikan perawatan yang sesuai.

Perawatan

Tujuan perawatan amandel adalah mengurangi gejala, mengatasi infeksi, dan mencegah komplikasi. Pilihan pengobatan tergantung pada penyebab (virus atau bakteri), tingkat keparahan, jumlah kekambuhan, dan bagaimana infeksi memengaruhi aktivitas sehari-hari.

Perawatan mandiri di rumah

• Berkumur dengan air garam hangat beberapa kali sehari untuk membantu meredakan nyeri
• Minum air hangat atau dingin (sesuai preferensi) cukup banyak agar tenggorokan tetap lembap
• Istirahat cukup dan hindari berbicara berlebihan saat tenggorokan sakit
• Konsumsi makanan yang lembut dan mudah ditelan seperti bubur, sup hangat, atau yogurt
• Hindari makanan berminyak, pedas, asam, atau terlalu keras yang dapat mengiritasi tenggorokan
• Gunakan pelembap udara (humidifier) di kamar tidur jika udara terasa kering, atau hirup uap air hangat

Perawatan medis

Jika penyebabnya bakteri, dokter akan meresepkan antibiotik yang harus diminum sesuai aturan sampai habis. Untuk meredakan nyeri dan demam, dapat digunakan obat pereda nyeri yang dijual bebas atau resep dokter — jangan pernah menggunakan aspirin pada anak-anak tanpa petunjuk dokter. Pada kasus peradangan berat yang menyebabkan kesulitan bernapas, dokter di rumah sakit dapat memberikan kortikosteroid untuk mengurangi pembengkakan. Jika penyebabnya virus, pengobatan hanya untuk mengurangi gejala dan meningkatkan daya tahan tubuh.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi pengangkatan amandel dipertimbangkan jika: (1) infeksi berulang sebanyak 7 kali dalam setahun, atau lebih dari 4 kali dalam setahun selama 2 tahun, atau lebih dari 3 kali dalam setahun selama 3 tahun; (2) amandel membesar sehingga mengganggu napas atau menimbulkan sleep apnea; (3) terjadi abses peritonsil yang sering kambuh; (4) amandel tumbuh tidak normal atau dicurigai tumor. Keputusan operasi selalu dibuat bersama dokter THT setelah mempertimbangkan manfaat dan risikonya.

Hidup dengan kondisi ini

Untuk mengurangi risiko kekambuhan, biasakan mencuci tangan dengan sabun, terutama sebelum makan dan setelah batuk atau bersin. Gunakan tisu saat batuk atau bersin, lalu buang. Jangan berbagi peralatan makan atau sikat gigi dengan orang yang sedang sakit. Jika Anda mengalami radang amandel, minumlah banyak cairan dan jangan memaksakan diri untuk beraktivitas berat.

Tips gaya hidup

• Hindari merokok dan terpapar asap rokok, karena dapat mengiritasi tenggorokan
• Jaga kebersihan lingkungan tempat tinggal dan pastikan ventilasi baik
• Gunakan masker di tempat umum jika sedang sakit atau jika tingkat polusi tinggi
• Kelola stres dengan cukup tidur, bersosialisasi, dan melakukan hobi
• Lakukan kumur-kumur dengan air bersih setelah makan bila mudah tersedak atau tenggorokan terasa kering

Diet dan olahraga

Saat amandel sedang meradang, pilih makanan lembut seperti bubur, sup, pisang, atau kentang tumbuk. Hindari makanan yang terlalu panas atau terlalu dingin jika terasa tidak nyaman. Setelah pulih, konsumsi makanan bergizi seimbang dengan banyak buah dan sayur untuk mendukung daya tahan tubuh. Olahraga ringan seperti jalan kaki dapat dilakukan jika tidak ada demam dan tubuh cukup berenergi; tunggu sampai sembuh total sebelum kembali ke olahraga berat.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Radang amandel berulang dapat membuat Anda atau anak Anda merasa frustrasi, terutama jika sering absen dari sekolah atau pekerjaan. Selain itu, gangguan tidur karena amandel membesar dapat menyebabkan rasa lelah, mudah tersinggung, dan sulit berkonsentrasi. Jika Anda merasakan cemas atau cemas berlebihan tentang kondisi ini, bicarakan dengan dokter atau tenaga kesehatan. Dukungan keluarga dan teman sangat penting.

Pencegahan

Radang amandel tidak selalu dapat dicegah sepenuhnya, tetapi risiko dapat dikurangi dengan menjaga kebersihan dan meningkatkan daya tahan tubuh. Rajin mencuci tangan, tidak berbagi peralatan makan, serta menghindari kontak dengan orang yang sedang sakit adalah langkah utama.

Vaksin

Vaksinasi untuk penyakit yang dapat menyebabkan infeksi tenggorokan, seperti influenza, dapat membantu mencegah beberapa jenis infeksi virus yang bisa menyerang amandel. Namun, saat ini tidak ada vaksin khusus untuk tonsilitis. Ikuti rekomendasi imunisasi dari Kementerian Kesehatan Republik Indonesia untuk usia anak dan dewasa.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan rutin yang khusus untuk gangguan amandel pada orang sehat. Pemeriksaan dilakukan oleh dokter jika ada gejala atau keluhan. Pada anak-anak dengan gangguan tidur atau mendengkur, dokter dapat menyarankan pemeriksaan tidur untuk mendeteksi sleep apnea.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Penyebaran infeksi ke jaringan sekitar amandel, seperti abses peritonsil (kumpulan nanah di dekat amandel) yang sangat nyeri dan dapat menyumbat jalan napas
• Infeksi yang menyebar ke aliran darah (sepsis), yang bisa membahayakan jiwa
• Amandel membesar secara menetap sehingga mengganggu pernapasan dan kualitas tidur, terutama pada anak-anak
• Pada kasus langka, infeksi dapat menyebabkan demam rematik atau kerusakan katup jantung (terkait infeksi streptokokus)

Prospek jangka panjang

Kebanyakan radang amandel sembuh total tanpa masalah jangka panjang jika ditangani dengan tepat. Pada anak-anak, amandel biasanya mengecil dengan sendirinya seiring pertumbuhan. Operasi amandel memiliki keberhasilan tinggi dalam mengatasi infeksi berulang dan gangguan pernapasan, dan sebagian besar pasien menjalani pemulihan tanpa komplikasi berarti. Dengan perawatan dan pemantauan yang baik, Anda dapat menjalani kehidupan sehari-hari yang nyaman.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.