Demam Saat Kemoterapi: Kapan Harus Segera ke Dokter

Gambaran umum

Demam saat menjalani kemoterapi adalah kondisi serius yang perlu diwaspadai. Kemoterapi dapat menurunkan jumlah sel darah putih yang berfungsi melawan infeksi, sehingga infeksi bisa berkembang cepat. Demam bisa menjadi tanda infeksi yang mengancam jiwa.

Cukup umum. Hingga 1 dari 3 orang yang menjalani kemoterapi bisa mengalami demam atau infeksi serius. Namun dengan penanganan cepat, sebagian besar infeksi dapat diatasi.

Demam dapat terjadi pada siapa saja yang menjalani kemoterapi, terutama beberapa hari setelah infus kemoterapi (biasanya 7–14 hari setelahnya) ketika jumlah sel darah putih sedang paling rendah. Risiko lebih tinggi pada pasien dengan jenis kanker tertentu, usia lanjut, atau yang memiliki penyakit lain.

Gejala

Gejala umum

• Demam (suhu tubuh 38°C atau lebih)
• Menggigil atau badan gemetar
• Berkeringat dingin
• Tubuh terasa lemas atau nyeri
• Batuk, sakit tenggorokan, atau pilek
• Luka atau kemerahan yang tidak biasa

Gejala pada anak-anak

• Demam yang tidak turun meski sudah diberi obat penurun panas (setelah konsultasi dokter)
• Anak tampak lemas, rewel, atau tidur terus
• Muntah atau diare
• Tidak mau makan atau minum
• Kulit pucat atau ruam kemerahan

Gejala pada lansia

• Demam mungkin tidak tinggi tapi sudah merasa sangat lemas
• Kebingungan atau penurunan kesadaran mendadak
• Nyeri otot dan sendi yang hebat
• Sulit buang air kecil atau nyeri saat kencing
• Tekanan darah rendah, pusing saat berdiri

Penyebab

Penyebab utama

• Kemoterapi menurunkan produksi sel darah putih (neutrofil) sehingga tubuh tidak mampu melawan bakteri atau virus.
• Infeksi bisa berasal dari mana saja: saluran pernapasan, saluran kemih, kulit, atau luka.

Faktor risiko

• Jenis kemoterapi tertentu yang sangat menekan sumsum tulang
• Usia lanjut
• Sudah mengalami demam atau infeksi sebelumnya
• Memiliki penyakit lain seperti diabetes atau penyakit ginjal
• Pemasangan selang infus (kateter) di pembuluh darah

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera hubungi tim onkologi Anda jika demam mencapai 38°C, apa pun waktunya.
• Jika tidak dapat menghubungi tim onkologi, segeralah ke unit gawat darurat rumah sakit.

Buat janji temu rutin jika:

• Periksa suhu tubuh secara rutin setiap hari selama menjalani kemoterapi.
• Jadwalkan konsultasi dengan dokter jika Anda ingin bertanya tentang cara mengurangi risiko infeksi.

Diagnosis

Dokter akan memeriksa gejala, melakukan pemeriksaan fisik, dan menanyakan riwayat kemoterapi. Dokter juga akan melakukan pemeriksaan darah untuk melihat jumlah sel darah putih dan mencari tanda infeksi.

Tes yang mungkin dilakukan

• Hitung darah lengkap, terutama jumlah neutrofil
• Kultur darah atau urin untuk menemukan kuman penyebab
• Foto rontgen dada jika ada gejala pernapasan

Apa yang diharapkan saat janji temu

Anda mungkin akan diminta untuk dirawat di rumah sakit agar mendapat pengawasan ketat dan pengobatan infeksi melalui infus. Proses ini umumnya berlangsung beberapa hari sampai demam turun dan kondisi stabil.

Perawatan

Pengobatan utama demam saat kemoterapi adalah pemberian antibiotik atau obat antijamur melalui infus di rumah sakit. Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin kecil risiko komplikasi serius.

Perawatan mandiri di rumah

• Jangan menunda untuk mencari pertolongan medis; jangan hanya mengandalkan obat penurun panas di rumah.
• Minum air putih yang cukup untuk mencegah dehidrasi.
• Ukur suhu tubuh dengan termometer yang baik dan catat waktunya.
• Menjaga kebersihan tangan dan tubuh, serta hindari keramaian.

Perawatan medis

Dokter akan memberikan antibiotik melalui infus, dan jika diperlukan obat lain untuk meningkatkan sel darah putih. Dokter juga akan menyesuaikan jadwal kemoterapi berikutnya agar tubuh Anda punya waktu untuk pulih. Selalu ikuti anjuran dokter dan jangan mengubah dosis obat apa pun tanpa izin.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi tidak diperlukan untuk mengatasi demam itu sendiri. Operasi hanya dipertimbangkan jika ada sumber infeksi yang harus dibersihkan, misalnya abses. Ini sangat jarang terjadi dan akan diputuskan oleh dokter yang merawat.

Hidup dengan kondisi ini

Selama menjalani kemoterapi, pantau suhu tubuh setiap pagi dan sore. Jika merasa demam atau menggigil, segera hubungi tim medis. Miliki nomor kontak tim onkologi dan tahu letak rumah sakit/UGD terdekat.

Tips gaya hidup

• Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir secara teratur
• Hindari orang yang sedang sakit flu atau infeksi
• Gunakan masker di tempat ramai
• Jaga kebersihan makanan: makan makanan yang matang, cuci buah dan sayur
• Istirahat cukup dan kelola stres

Diet dan olahraga

Makan makanan bergizi seimbang, perbanyak protein untuk membantu pemulihan. Olahraga ringan seperti jalan kaki boleh dilakukan jika dokter mengizinkan, tetapi hindari kelelahan berlebihan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Menghadapi demam dan infeksi saat kemoterapi bisa membuat cemas dan khawatir. Perasaan takut itu wajar. Bicarakan dengan keluarga, teman, atau profesional kesehatan mental. Berpikir positif dan fokus pada pengobatan dapat membantu.

Pencegahan

Tidak sepenuhnya dapat dicegah, tetapi risiko infeksi bisa dikurangi dengan menjaga kebersihan, menghindari orang sakit, dan menjalani vaksinasi sesuai anjuran dokter.

Vaksin

Vaksin flu dan pneumonia dapat membantu, tetapi harus diberikan atas rekomendasi dokter onkologi Anda, karena ada waktu tertentu yang aman selama kemoterapi.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Infeksi menyebar ke seluruh tubuh (sepsis) yang dapat mengancam jiwa.
• Penurunan tekanan darah dan kerusakan organ.
• Menunda atau menghentikan jadwal kemoterapi yang seharusnya.

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan cepat dan tepat, sebagian besar demam saat kemoterapi dapat diatasi tanpa dampak jangka panjang. Tim medis Anda akan membantu Anda melewatinya, dan perawatan kemoterapi dapat dilanjutkan sesuai rencana setelah kondisi pulih.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.