Ereksi Berkepanjangan (Priapisme)

Gambaran umum

Ereksi berkepanjangan, atau priapisme, adalah ereksi yang berlangsung lebih dari 4 jam tanpa disertai rangsangan seksual. Kondisi ini terjadi karena darah terperangkap di dalam penis dan tidak bisa mengalir keluar. Ini adalah keadaan darurat medis yang perlu segera ditangani.

Priapisme tergolong jarang terjadi, tetapi bisa terjadi pada siapa saja. Kelainan ini lebih sering dijumpai pada pria dengan penyakit sel sabit atau yang menggunakan obat suntik untuk disfungsi ereksi.

Kondisi ini dapat menyerang bayi, anak-anak, remaja, hingga lansia. Namun, kelompok yang paling berisiko adalah laki-laki dengan penyakit sel sabit serta mereka yang mengonsumsi obat tertentu untuk mengatasi gangguan ereksi.

Gejala

Gejala umum

• Ereksi yang berlangsung lebih dari 4 jam dan tidak mereda meskipun tanpa rangsangan seksual
• Rasa sakit atau nyeri tekan di penis
• Penis terasa kaku dan keras, tetapi ujungnya (kepala penis) justru lembek
• Perubahan warna penis menjadi kemerahan atau kebiruan
• Sulit atau nyeri saat buang air kecil

Gejala pada anak-anak

• Ereksi yang terus-menerus, kadang disertai tangisan karena nyeri
• Gelisah atau rewel tanpa sebab yang jelas pada bayi atau balita
• Sulit buang air kecil atau menangis saat kencing
• Pada anak dengan penyakit sel sabit, ereksi berkepanjangan sering muncul setelah serangan nyeri

Gejala pada lansia

• Gejalanya mirip dengan pria dewasa, namun sering kali dipicu oleh obat-obatan yang dikonsumsi untuk penyakit lain
• Rasa sakit bisa lebih dirasakan karena jaringan penis yang lebih sensitif
• Risiko kerusakan permanen lebih tinggi jika penanganan terlambat

Penyebab

Penyebab utama

• Penyakit sel sabit: kelainan darah bawaan yang membuat sel darah merah berbentuk seperti sabit dan mudah menyumbat pembuluh darah
• Penggunaan obat suntik untuk mengatasi disfungsi ereksi
• Obat-obatan tertentu, seperti antidepresan, obat penstabil suasana hati, obat tekanan darah, atau obat pengencer darah
• Cedera pada area kelamin atau panggul
• Pemakaian alkohol atau obat-obatan terlarang (misalnya kokain atau mariyuana)
• Penyakit tertentu seperti leukemia (kanker darah) atau gangguan pembekuan darah

Faktor risiko

• Memiliki penyakit sel sabit
• Menggunakan suntikan untuk mengatasi disfungsi ereksi
• Minum alkohol berlebihan atau menggunakan obat-obatan terlarang
• Mengalami dehidrasi berat (kekurangan cairan tubuh)
• Pernah mengalami priapisme sebelumnya

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Ereksi berlangsung lebih dari 4 jam
• Ereksi disertai rasa sakit yang berat atau tidak tertahankan
• Penis tampak bengkak, membiru, atau sangat kaku

Buat janji temu rutin jika:

• Bila Anda mengalami ereksi yang berulang tanpa sebab yang jelas atau mulai sering terjadi saat tidur
• Bila Anda khawatir tentang efek samping obat yang sedang dikonsumsi, bicarakan dengan dokter

Diagnosis

Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik pada penis dan sekitarnya, menanyakan kapan ereksi dimulai, apa yang memicunya, serta obat-obatan yang sedang dikonsumsi. Dokter juga dapat memeriksa tanda-tanda aliran darah yang tersumbat.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan gas darah pada sampel darah yang diambil dari penis dengan jarum kecil, untuk menilai kadar oksigen dan menentukan jenis priapisme
• Ultrasonografi (USG) dengan Doppler untuk melihat aliran darah di dalam penis
• Tes darah untuk memeriksa penyakit sel sabit atau kelainan darah lainnya

Apa yang diharapkan saat janji temu

Evaluasi biasanya dilakukan di ruang gawat darurat dengan cepat. Anda mungkin akan diminta berbaring, dan dokter akan membersihkan area penis sebelum pemeriksaan. Prosedur ini dapat menimbulkan rasa tidak nyaman, tetapi dokter akan menggunakan obat bius lokal untuk mengurangi nyeri.

Perawatan

Tujuan pengobatan adalah mengeluarkan darah yang terperangkap di dalam penis dan mengurangi tekanan agar jaringan tidak rusak. Semakin cepat tindakan dilakukan, semakin besar kemungkinan untuk mencegah komplikasi permanen.

Perawatan mandiri di rumah

• Segera ke unit gawat darurat, jangan mencoba mengecilkan ereksi dengan cara apa pun sendiri
• Jangan melakukan aktivitas seksual atau masturbasi, karena justru akan memperparah kondisi
• Minum air putih secukupnya untuk mencegah dehidrasi, sambil menunggu pertolongan medis
• Jangan mengonsumsi obat-obatan perangsang atau alkohol sebelum diperiksa dokter

Perawatan medis

Dokter dapat melakukan tindakan aspirasi, yaitu memasukkan jarum kecil ke penis untuk mengeluarkan darah yang terperangkap. Jika perlu, dokter juga dapat menyuntikkan obat yang menyempitkan pembuluh darah untuk mengurangi aliran darah. Prosedur ini dilakukan di rumah sakit dan menggunakan bius lokal.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika tindakan lain tidak berhasil, atau jika ereksi sudah berlangsung lebih dari 24 jam. Operasi bertujuan membuat jalur pintas agar darah dapat keluar dari penis, sehingga mencegah kerusakan jaringan yang lebih parah.

Hidup dengan kondisi ini

Setelah penanganan darurat, penis mungkin terasa nyeri, bengkak, atau memar selama beberapa hari. Ikuti petunjuk dokter tentang perawatan luka dan batasan aktivitas fisik. Anda mungkin diminta tidak berhubungan seksual hingga dokter memastikan kondisi sudah aman.

Tips gaya hidup

• Minum air putih yang cukup setiap hari untuk mencegah dehidrasi
• Hindari alkohol, obat-obatan terlarang, dan obat perangsang yang dapat memicu priapisme
• Jangan menunda buang air kecil; kandung kemih yang penuh dapat meningkatkan tekanan pada area penis
• Jika memiliki penyakit sel sabit, patuhi pengobatan dan kontrol rutin dari dokter

Diet dan olahraga

Makan makanan bergizi seimbang untuk menjaga kesehatan pembuluh darah. Lakukan olahraga ringan seperti berjalan kaki, namun hindari latihan yang memberi tekanan berlebih pada selangkangan, seperti bersepeda dalam waktu lama.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Mengalami ereksi berkepanjangan bisa memicu rasa malu, cemas, atau stres. Ingatlah bahwa ini adalah kondisi medis yang bisa diobati. Jangan ragu untuk membicarakan perasaan Anda dengan dokter, pasangan, atau profesional kesehatan mental.

Pencegahan

Tidak semua kasus ereksi berkepanjangan dapat dicegah, terutama yang disebabkan oleh penyakit sel sabit. Namun, Anda dapat menurunkan risiko dengan mengelola penyakit dasar, menghindari obat-obatan pemicu, dan selalu berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan obat disfungsi ereksi.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan rutin khusus untuk priapisme. Namun, jika Anda memiliki faktor risiko seperti penyakit sel sabit, pemeriksaan kesehatan rutin membantu memantau kondisi dan mencegah komplikasi.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kerusakan jaringan penis yang permanen
• Disfungsi ereksi (impotensi) akibat gangguan aliran darah
• Kematian jaringan penis (gangren) yang memerlukan amputasi atau pembedahan besar
• Kelainan bentuk penis atau nyeri kronis

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan yang cepat dan tepat, sebagian besar pria dapat pulih tanpa disfungsi ereksi. Semakin dini Anda mencari bantuan, semakin baik hasilnya. Meskipun pernah mengalami priapisme, banyak pria tetap dapat memiliki kehidupan seksual yang normal setelah pengobatan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.