Vertigo Berkepanjangan

Gambaran umum

Vertigo adalah perasaan berputar atau bergoyang yang sebenarnya tidak terjadi pada tubuh Anda. Vertigo berkepanjangan berarti rasa berputar ini berlangsung lama (lebih dari beberapa hari) atau terus datang kembali dalam beberapa minggu. Vertigo sering berhubungan dengan gangguan pada telinga bagian dalam, yang mengatur keseimbangan tubuh.

Ya, vertigo adalah keluhan yang cukup umum. Banyak orang pernah mengalaminya setidaknya sekali dalam hidup. Vertigo yang berlangsung lama lebih sering dijumpai pada orang dewasa, tetapi dapat juga terjadi pada anak-anak.

Vertigo berkepanjangan dapat menyerang segala usia, namun lebih sering terjadi pada orang dewasa di atas 40 tahun dan orang lanjut usia. Kelompok yang paling rentan adalah mereka yang pernah mengalami cedera kepala, infeksi telinga, atau memiliki riwayat migrain dalam keluarga.

Gejala

Gejala umum

• Perasaan atau sensasi berputar, seperti sedang berputar atau dunia miring
• Badan terasa tidak seimbang atau seperti akan jatuh
• Mual atau muntah yang ikut muncul saat serangan vertigo
• Keringat dingin dan wajah pucat
• Pandangan kabur atau sulit fokus
• Telinga berdenging atau terasa penuh (pada sebagian orang)

Gejala pada anak-anak

• Anak mungkin sulit menjelaskan rasanya; ia bisa tampak pucat, menangis, atau gemetar
• Berjalan seperti keseimbangan terganggu, sering menabrak benda di sekitarnya
• Anak mungkin menolak bermain atau bergerak karena takut jatuh

Gejala pada lansia

• Rasa tidak seimbang yang lebih menonjol daripada rasa berputar
• Risiko jatuh lebih tinggi, sehingga perlu berhati-hati saat bangun tidur atau berdiri
• Sering disertai gangguan pendengaran atau telinga berdenging
• Dapat memicu kecemasan dan menurunkan kepercayaan diri untuk beraktivitas

Penyebab

Penyebab utama

• Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV): gangguan pada telinga bagian dalam akibat kristal kecil yang berpindah tempat, sering dipicu oleh perubahan posisi kepala
• Vestibular neuritis: peradangan saraf keseimbangan, biasanya disebabkan infeksi virus
• Penyakit Meniere: gangguan telinga dalam yang menyebabkan vertigo berulang, telinga berdenging, dan gangguan pendengaran
• Migrain vestibular: vertigo yang muncul sebagai bagian dari serangan migrain
• Cedera kepala atau leher yang memengaruhi sistem keseimbangan
• Tumor pada saraf pendengaran (misalnya neuroma akustik), meski jarang menjadi penyebab

Faktor risiko

• Usia lebih dari 40 tahun
• Pernah mengalami cedera kepala atau kecelakaan yang menimpa leher
• Riwayat migrain dalam keluarga
• Infeksi telinga atau saluran pernapasan atas yang sering berulang
• Stres berlebihan, kurang tidur, atau kelelahan
• Kebiasaan konsumsi garam berlebihan pada orang dengan kecenderungan penyakit Meniere

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Vertigo muncul tiba-tiba dan sangat parah sehingga Anda tidak bisa bangun dari tempat tidur
• Vertigo disertai satu atau lebih gejala kondisi darurat, seperti kesulitan bicara, kelemahan anggota gerak, atau sakit kepala hebat
• Vertigo disertai gangguan pendengaran mendadak

Buat janji temu rutin jika:

• Vertigo berlangsung lebih dari beberapa hari, meski tidak terlalu parah
• Serangan vertigo terjadi berulang kali dalam beberapa minggu
• Vertigo mulai mengganggu pekerjaan, mengemudi, atau aktivitas sehari-hari
• Anda memiliki gangguan kesehatan lain seperti diabetes atau tekanan darah tinggi

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat vertigo, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan gerakan kepala serta mata. Dokter THT (telinga, hidung, tenggorokan) atau dokter saraf biasanya yang paling berperan. Berdasarkan gejala Anda, dokter mungkin melakukan beberapa tes untuk menemukan penyebabnya.

Tes yang mungkin dilakukan

• Manuver Dix-Hallpike: tes gerakan kepala untuk mendeteksi kristal di telinga bagian dalam
• Tes keseimbangan (seperti berdiri dengan mata tertutup atau berjalan dalam garis lurus)
• Audiometri atau tes pendengaran untuk memeriksa adanya gangguan telinga
• Videonystagmography (VNG): alat yang merekam gerakan mata untuk menilai fungsi keseimbangan
• MRI atau CT scan kepala, bila dicurigai ada gangguan saraf atau tumor

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan umumnya tidak menyakitkan. Beberapa tes sengaja memicu vertigo agar dokter dapat melihat reaksi tubuh Anda. Anda mungkin diminta membawa keluarga untuk menemani, terutama jika merasa cemas. Dokter akan akan menjelaskan temuan dan rencana penanganan secara bertahap. Jangan ragu untuk bertanya.

Perawatan

Penanganan vertigo berkepanjangan tergantung pada penyebabnya. Untuk BPPV, dokter sering melakukan manuver reposisi partikel untuk memindahkan kristal telinga. Untuk vestibular neuritis atau Meniere, perawatan lebih bertumpu pada mengurangi gejala, melatih keseimbangan, dan menjaga gaya hidup.

Perawatan mandiri di rumah

• Saat vertigo muncul, duduk atau berbaring di tempat tenang, sebaiknya dalam posisi yang paling nyaman
• Hindari gerakan kepala mendadak, membungkuk cepat, atau menoleh terlalu cepat
• Pegang pegangan tangan saat turun tangga atau bangun dari tempat tidur
• Jangan menyetir atau mengoperasikan mesin saat vertigo aktif
• Cukup istirahat dan jangan dehidrasi; minum air putih sedikit-sedikit bila mual
• Hindari cahaya terang, suara bising, atau layar bergerak yang bisa memperparah rasa berputar

Perawatan medis

Dokter atau fisioterapis dapat memberikan terapi rehabilitasi vestibular, yaitu serangkaian latihan untuk melatih otak menyesuaikan diri dengan gangguan keseimbangan. Dokter juga dapat meresepkan obat untuk meredakan pusing dan mual, yang hanya boleh dikonsumsi sesuai resep. Jika ada penyakit mendasar (seperti migrain atau Meniere), pengobatan ditargetkan pada penyakit tersebut. Terapi fisik untuk memperkuat postur dan keseimbangan juga sering disarankan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang diperlukan untuk mengatasi vertigo berkepanjangan. Tindakan bedah hanya dipertimbangkan pada kasus tertentu, misalnya jika ada tumor saraf pendengaran, atau untuk penyakit Meniere yang sangat berat dan tidak membaik dengan terapi lain. Keputusan operasi dibuat bersama dokter spesialis THT atau dokter saraf.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan vertigo berkepanjangan berarti mengenali pemicu Anda. Catat aktivitas yang menyebabkan serangan, seperti menoleh cepat, menunduk, atau berada di tempat ramai. Buat lingkungan rumah lebih aman: pasang pegangan di kamar mandi, hindari karpet yang mudah membuat tersandung, dan pastikan penerangan cukup.

Tips gaya hidup

• Kelola stres dengan relaksasi, napas dalam, atau doa/meditasi
• Tidur cukup dan teratur, karena kelelahan memicu vertigo
• Berhenti merokok dan batasi alkohol
• Hindari makanan tinggi garam pada penyakit Meniere, sesuai anjuran dokter
• Dengarkan tubuh: saat mulai tidak seimbang, segera duduk atau berdiri sambil berpegangan

Diet dan olahraga

Makanan bergizi seimbang membantu menjaga kesehatan tubuh dan mencegah gula darah rendah yang bisa memperburuk pusing. Untuk sebagian orang, mengurangi garam, kafein, dan alkohol membantu mengurangi frekuensi vertigo. Olahraga ringan seperti jalan santai, yoga, atau berenang bermanfaat, tetapi mulailah dengan intensitas rendah dan hindari gerakan yang memicu vertigo. Terapi rehabilitasi vestibular yang dipandu tenaga medis adalah bentuk olahraga khusus untuk pemulihan keseimbangan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Vertigo yang datang berulang dapat memicu kecemasan, rasa takut jatuh, bahkan depresi karena mengganggu aktivitas sosial dan pekerjaan. Perasaan ini wajar. Bicarakan dengan orang terdekat, dan jangan ragu meminta bantuan profesional kesehatan jiwa bila perlu. Menangani kesehatan mental juga membantu mengurangi serangan vertigo.

Pencegahan

Vertigo berkepanjangan tidak selalu dapat dicegah karena penyebabnya berbeda-beda. Namun, Anda bisa mengurangi frekuensi dan keparahannya dengan menghindari pemicu, mengelola stres, memperbaiki postur, serta mengobati infeksi telinga lebih dini. Bila memiliki penyakit seperti migrain atau Meniere, patuh pada rencana pengobatan yang disarankan dokter membantu mencegah kekambuhan.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah vertigo. Yang penting adalah menjaga daya tahan tubuh dengan imunisasi rutin seperti vaksin flu, untuk mengurangi risiko infeksi yang bisa memengaruhi telinga bagian dalam.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin untuk vertigo pada orang sehat. Namun, untuk lansia, pemeriksaan keseimbangan sederhana pada kunjungan kesehatan berkala dapat membantu mendeteksi masalah lebih awal dan mencegah jatuh.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Jatuh dan cedera, termasuk patah tulang pada orang lanjut usia
• Kehilangan pendengaran permanen bila penyebabnya adalah infeksi atau penyakit tertentu yang tidak ditangani
• Dehidrasi dan kekurangan nutrisi akibat muntah berkepanjangan
• Kecemasan, fobia terhadap gerakan, atau depresi karena gangguan aktivitas
• Menurunnya kemampuan untuk bekerja, mengemudi, atau mengurus diri sendiri

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar kasus vertigo berkepanjangan dapat membaik dengan perawatan yang tepat. Banyak orang kembali dapat melakukan aktivitas normal dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan. Untuk yang kronis, terapi rehabilitasi dan perubahan gaya hidup membantu mengurangi dampaknya. Meskipun perjalanannya mungkin tidak cepat, kesabaran dan kerja sama dengan tenaga kesehatan memberikan harapan yang baik.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.