Pleuritis (Radang Selaput Paru) yang Terasa di Pagi Hari

Gambaran umum

Pleuritis, atau radang selaput paru (pleura), adalah kondisi ketika selaput tipis yang melapisi paru-paru dan dinding dada bagian dalam mengalami peradangan. Peradangan ini menyebabkan nyeri tajam saat bernapas, batuk, atau bersin. Kadang, rasa sakit lebih terasa di pagi hari karena posisi tidur atau akumulasi cairan semalaman.

Pleuritis cukup sering terjadi, terutama sebagai komplikasi dari infeksi saluran pernapasan seperti pilek atau pneumonia. Namun, pleuritis berat akibat infeksi bakteri atau penyakit lain lebih jarang.

Pleuritis dapat menyerang siapa saja, dari anak-anak hingga lansia. Risiko lebih tinggi pada orang dengan sistem kekebalan tubuh lemah, perokok, atau mereka yang baru sembuh dari infeksi paru.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri tajam atau menusuk di dada yang memburuk saat menarik napas, batuk, atau bersin
• Nyeri bisa menjalar ke bahu atau punggung
• Sesak napas ringan hingga sedang
• Batuk kering
• Demam dan menggigil (terutama jika disebabkan infeksi)

Gejala pada anak-anak

• Anak mungkin rewel dan menolak bernapas dalam-dalam
• Nyeri dada yang membuat anak sulit tidur
• Batuk dan demam tinggi

Gejala pada lansia

• Nyeri dada bisa terasa lebih samar atau tumpul, bukan tajam
• Sesak napas mungkin lebih dominan
• Kebingungan atau penurunan kesadaran bisa terjadi jika infeksi parah

Penyebab

Penyebab utama

• Infeksi virus, misalnya virus influenza atau virus pilek
• Infeksi bakteri, seperti pneumonia bakteri atau tuberkulosis (TBC)
• Cedera dada, misalnya patah tulang rusuk atau benturan keras
• Penyakit autoimun, misalnya lupus atau artritis reumatoid
• Gumpalan darah di paru (emboli paru) – jarang
• Setelah operasi jantung atau dada

Faktor risiko

• Riwayat infeksi paru atau saluran napas

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika nyeri dada sangat hebat sehingga sulit bernapas atau bergerak
• Jika disertai demam tinggi, batuk darah, atau sesak napas berat

Buat janji temu rutin jika:

• Jika nyeri dada ringan namun tidak kunjung membaik setelah beberapa hari
• Jika Anda memiliki kondisi medis lain (misal penyakit autoimun) dan mengalami gejala pleuritis

Diagnosis

Dokter akan menanyakan gejala, riwayat kesehatan, dan melakukan pemeriksaan fisik. Dengan stetoskop, dokter bisa mendengar bunyi gesekan pleura yang khas saat bernapas. Jika perlu, pemeriksaan lanjutan akan dilakukan.

Tes yang mungkin dilakukan

• Rontgen dada (X-ray) – untuk melihat adanya cairan atau infeksi di paru
• USG dada – untuk melihat penumpukan cairan di rongga pleura
• Tes darah – untuk mendeteksi infeksi atau peradangan
• CT scan dada – jika diperlukan gambaran lebih detail
• Analisis cairan pleura – jika ada cairan, dokter bisa mengambil sampel dengan jarum (thoracentesis)

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses diagnosis biasanya cepat di fasilitas kesehatan. Anda mungkin diminta melakukan rontgen atau tes darah. Jika ada cairan, pengambilan sampel bisa dilakukan di klinik atau rumah sakit. Hasil biasanya keluar dalam beberapa hari, tetapi dokter bisa memulai pengobatan berdasarkan diagnosis awal.

Perawatan

Pengobatan pleuritis tergantung pada penyebabnya. Tujuan utama adalah mengurangi peradangan dan nyeri, serta mengatasi penyebab yang mendasarinya.

Perawatan mandiri di rumah

• Istirahat yang cukup dan hindari aktivitas berat
• Kompres dingin atau hangat pada area dada untuk mengurangi nyeri
• Batuk dengan cara yang lembut, atau gunakan bantal untuk menopang dada saat batuk
• Minum banyak air putih untuk menjaga kelembapan saluran napas
• Hindari merokok dan asap rokok

Perawatan medis

Dokter bisa meresepkan obat antiinflamasi seperti ibuprofen untuk mengurangi nyeri dan peradangan. Jika penyebabnya infeksi bakteri, dokter akan memberikan antibiotik. Untuk infeksi virus, biasanya hanya diberikan obat pereda gejala. Jika ada penumpukan cairan yang mengganggu pernapasan, dokter bisa melakukan tindakan pengeluaran cairan (thoracentesis).

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang diperlukan, hanya pada kasus tertentu seperti empiema (nanah di rongga pleura) yang tidak bisa diatasi dengan jarum atau drainase kecil. Dokter akan membahas pilihan ini jika diperlukan.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan pleuritis bisa tidak nyaman, terutama saat nyeri muncul. Namun, dengan pengobatan yang tepat, kebanyakan orang bisa kembali beraktivitas normal dalam beberapa minggu. Perhatikan posisi tidur – tidur miring ke sisi yang sakit bisa mengurangi nyeri saat bernapas.

Tips gaya hidup

• Berhenti merokok dan hindari paparan asap rokok atau polusi
• Lakukan pernapasan dalam yang lembut beberapa kali sehari untuk menjaga fungsi paru
• Ikuti anjuran dokter tentang aktivitas fisik – jangan memaksakan diri

Diet dan olahraga

Konsumsi makanan bergizi seimbang untuk mendukung pemulihan. Olahraga ringan seperti jalan kaki boleh dilakukan jika tidak menimbulkan nyeri. Hindari olahraga berat sampai dokter mengizinkan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Nyeri dada dan kesulitan bernapas bisa menimbulkan kecemasan. Wajar merasa khawatir. Bicarakan perasaan Anda dengan keluarga atau teman. Jika cemas berlebihan, jangan ragu mencari bantuan psikolog.

Pencegahan

Pleuritis tidak selalu bisa dicegah, tetapi Anda bisa mengurangi risiko dengan menjaga kesehatan paru dan mencegah infeksi.

Vaksin

Vaksinasi flu (influenza) tahunan dan vaksin pneumonia (pneumokokus) sesuai rekomendasi Kemenkes dapat mencegah beberapa infeksi yang bisa menyebabkan pleuritis. Konsultasikan dengan dokter untuk jadwal vaksin yang tepat.

Program skrining

Tidak ada skrining khusus untuk pleuritis. Namun, jika Anda memiliki faktor risiko seperti penyakit autoimun atau riwayat TBC, dokter mungkin menyarankan pemantauan rutin.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Pleuritis bisa menyebabkan penumpukan cairan di rongga pleura (efusi pleura) yang mengganggu pernapasan
• Jika cairan terinfeksi, bisa terbentuk nanah (empiema) yang perlu drainase
• Pleuritis akibat TBC atau kanker bisa memburuk jika tidak diobati sesuai penyebab

Prospek jangka panjang

Dengan diagnosis dan pengobatan yang tepat, pleuritis biasanya sembuh total tanpa komplikasi. Jika disebabkan infeksi virus, pemulihan bisa berlangsung beberapa hari hingga minggu. Kasus yang lebih serius memerlukan penanganan medis, tetapi sebagian besar pasien membaik dengan baik. Jangan ragu untuk berkonsultasi dengan dokter agar mendapatkan penanganan terbaik.

Cari dukungan

Organisasi internasional

• World Health Organization (WHO) ↗

Organisasi lokal

• Kementerian Kesehatan RI ↗ · Indonesia

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.