Vertigo yang Memburuk Saat Berbaring

Gambaran umum

Vertigo adalah sensasi seperti dunia berputar atau bergerak padahal tubuh diam. Ketika vertigo memburuk saat berbaring, biasanya berkaitan dengan gangguan pada telinga bagian dalam yang mengatur keseimbangan. Ini adalah gejala, bukan penyakit tersendiri.

Cukup umum. Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV), salah satu penyebab tersering, diperkirakan menjangkiti banyak orang di dunia, terutama di usia lanjut.

Dapat terjadi pada semua usia, tetapi lebih sering menyerang orang dewasa berusia di atas 50 tahun. Wanita juga sedikit lebih berisiko.

Gejala

Gejala umum

• Sensasi berputar yang muncul atau memburuk saat berbaring atau memiringkan kepala
• Mual atau muntah
• Rasa tidak seimbang atau seperti melayang
• Mata bergerak cepat tak terkendali (nistagmus)
• Telinga berdenging atau terasa penuh

Gejala pada anak-anak

• Anak mungkin kesulitan menjelaskan rasa pusing; mereka bisa menangis atau rewel
• Remaja dapat mengeluhkan rasa seperti dunia berputar
• Sering memegangi kepala atau menolak berbaring

Gejala pada lansia

• Risiko jatuh lebih tinggi karena kehilangan keseimbangan
• Vertigo bisa berlangsung lebih lama
• Mudah lelah dan cemas karena takut jatuh

Penyebab

Penyebab utama

• Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) — adanya kristal kalsium kecil yang berpindah ke saluran telinga bagian dalam dan menyebabkan sinyal keseimbangan keliru saat kepala bergerak
• Vestibular neuritis — radang pada saraf keseimbangan, sering setelah infeksi virus
• Penyakit Meniere — penumpukan cairan di telinga bagian dalam
• Migrain vestibular — sakit kepala berputar yang kadang tidak disertai nyeri kepala
• Cedera kepala
• Infeksi telinga atau tumor pada saraf pendengaran (jarang)

Faktor risiko

• Usia di atas 50 tahun
• Riwayat cedera kepala
• Infeksi virus baru-baru ini
• Stres atau kelelahan
• Kurang tidur
• Riwayat migrain

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Gejala stroke seperti wajah tidak simetris, lengan tidak bisa diangkat, atau bicara pelo
• Nyeri dada atau sesak napas bersamaan dengan pusing
• Anda pingsan atau sulit dibangunkan
• Pusing sangat hebat sehingga tidak bisa duduk atau berdiri

Buat janji temu rutin jika:

• Pusing berputar terjadi berulang kali
• Gejala mengganggu aktivitas dan kualitas tidur
• Mual muntah menyebabkan Anda tidak bisa makan atau minum
• Sudah berlangsung lebih dari beberapa hari dan tidak membaik

Diagnosis

Dokter akan mulai dengan wawancara tentang gejala, lalu memeriksa telinga, gerakan mata, dan keseimbangan. Salah satu tes yang umum adalah tes Dix-Hallpike, yaitu dokter menggerakkan kepala Anda ke posisi tertentu untuk memicu vertigo dan mengamati respons mata.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes Dix-Hallpike untuk memicu gejala pada posisi tertentu
• Tes gerakan mata (videonistagmografi) untuk melihat gerakan mata yang abnormal
• Pemeriksaan pendengaran (audiometri) untuk menilai fungsi telinga bagian dalam
• MRI atau CT scan kepala jika dokter mencurigai penyebab lain, seperti gangguan saraf atau pembuluh darah

Apa yang diharapkan saat janji temu

Anda akan diminta duduk atau berbaring di meja pemeriksaan. Dokter memutar kepala dan tubuh Anda dengan lembut. Beberapa tes membuat Anda merasa pusing sesaat. Beri tahu dokter apa yang Anda rasakan saat itu; ini membantu menentukan diagnosis. Tes ini biasanya aman, tetapi jika Anda merasa tidak nyaman, sampaikan langsung.

Perawatan

Pengobatan vertigo disesuaikan dengan penyebabnya. Pada BPPV, dokter sering melakukan manuver reposisi kanalit (misalnya manuver Epley) untuk memindahkan kristal kecil ke lokasi yang seharusnya. Selain itu, obat-obatan seperti anti-mual atau anti-vertigo dapat diresepkan untuk meredakan gejala. Perlu diingat: jangan pernah menggunakan obat tanpa resep dokter.

Perawatan mandiri di rumah

• Saat serangan datang, berbaringlah di ruangan yang tenang dan redup, dan jaga kepala tetap tinggi
• Bangun dari tempat tidur secara perlahan — duduk dulu beberapa saat, lalu berdiri
• Hindari gerakan kepala mendadak, menunduk, atau menengadah terlalu cepat
• Hindari membaca atau menonton layar selama serangan
• Minum air putih cukup untuk mencegah dehidrasi, terutama jika muntah

Perawatan medis

Dokter mungkin meresepkan obat antimual atau obat untuk mengurangi sensasi berputar. Dosis dan jenis obat harus sesuai anjuran. Selain itu, terapi vestibular — yaitu latihan keseimbangan yang dilakukan bersama fisioterapis — dapat membantu otak beradaptasi dengan perubahan keseimbangan dan mengurangi rasa pusing seiring waktu.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi sangat jarang diperlukan. Beberapa kasus seperti Penyakit Meniere yang berat, atau tumor saraf pendengaran, mungkin memerlukan tindakan bedah. Keputusan ini hanya dilakukan setelah konsultasi mendalam dengan dokter spesialis THT dan bedah saraf.

Hidup dengan kondisi ini

Kenali posisi atau gerakan yang biasanya memicu vertigo, lalu pelan-pelan irama gerak Anda. Gunakan pegangan tangga, dan pastikan lantai tidak licin. Jika merasa pusing saat bangun, berpeganganlah pada benda yang kokoh dan tunggu beberapa detik sebelum berjalan.

Tips gaya hidup

• Tidur cukup dan teratur — kelelahan dapat memicu serangan
• Batasi kafein, alkohol, dan garam bila berhubungan dengan gangguan telinga bagian dalam
• Jangan mengemudi atau mengoperasikan mesin saat Anda sedang vertigo atau mengonsumsi obat yang menyebabkan kantuk
• Berhenti sejenak dan duduk jika dunia terasa berputar

Diet dan olahraga

Makan makanan bergizi seimbang dan cukupi kebutuhan cairan. Setelah serangan mereda, lakukan aktivitas ringan seperti jalan santai atau latihan keseimbangan yang diajarkan oleh fisioterapis. Hindari olahraga yang membutuhkan gerakan kepala cepat saat gejala masih sering kambuh.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Vertigo yang berulang dapat menimbulkan rasa cemas, takut beraktivitas, atau frustrasi. Ini wajar, tetapi jangan dipendam sendiri. Ceritakan perasaan Anda kepada keluarga atau teman. Jika kecemasan terus berlanjut, berkonsultasilah dengan tenaga kesehatan mental.

Pencegahan

Tidak semua vertigo dapat dicegah. Namun, risiko kekambuhan dapat dikurangi dengan menghindari gerakan mendadak yang memicu serangan, menjaga pola tidur, dan mengelola stres. Jika Anda tahu pemicu tertentu seperti kafein atau kurang tidur, hindari hal-hal tersebut.

Program skrining

Tidak ada skrining khusus untuk vertigo. Pemeriksaan dilakukan bila Anda memiliki gejala. Jika Anda sering mengalami pusing berputar, mintalah saran dokter tentang langkah pencegahan yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Risiko jatuh saat berdiri atau berjalan, terutama pada lansia
• Cedera akibat jatuh, seperti patah tulang
• Kecelakaan saat mengemudi atau menggunakan mesin
• Kecemasan dan depresi
• Penurunan kualitas hidup akibat sering kambuh

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, banyak kasus vertigo membaik dengan penanganan yang tepat. BPPV, misalnya, sering teratasi dalam beberapa minggu hingga bulan dengan manuver yang dilakukan dokter. Dengan dukungan medis, terapi rumah, dan perubahan gaya hidup, kebanyakan orang dapat kembali beraktivitas normal. Tetap semangat, dan jangan ragu untuk mencari bantuan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.