炭疽（たんそ）について知っておきたいこと

概要

炭疽は、炭疽菌という細菌が原因で起こる、まれな感染症です。感染すると、皮膚にできものができたり、呼吸器や消化器に症状が出たりします。早期に治療すれば、多くはよくなります。

日本では非常にまれです。世界中でも、家畜にさかんに接する地域や、感染した動物がいる地域で見られます。

動物を扱う職業（獣医師、農家、食肉処理場など）の人、動物の毛や皮を扱う人、炭疽菌を研究する人、流行地域に滞在する人に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 皮膚型：赤い腫れができて、次第に黒いかさぶたに変わります。痛みはほとんどありません。
• 肺型：発熱、せき、のどの痛み、胸の痛みなど、かぜに似た症状が急に出ます。
• 腸型：吐き気、おう吐、腹痛、下痢などの症状が出ます。

原因

主な原因

• 炭疽菌という細菌の胞子（ほうし）が、傷口から入ったり、空気と一緒に吸い込まれたり、食べ物と一緒に体に入ることで感染します。
• 感染した生きている動物に触れる、感染した動物の毛や皮、肉を扱うことが原因になります。

リスク要因

• 家畜（牛、羊、山羊など）を扱う仕事
• 動物の皮、毛、羊毛、骨などを加工する仕事
• 実験室で炭疽菌を研究する仕事
• 炭疽の発生する地域への旅行や出張

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上に挙げた緊急の症状がある場合は、すぐに救急車（119番）を呼んでください。
• 動物や動物製品に触れた記憶があって、皮膚の異常や発熱がある場合は、当日中に医療機関へ連絡しましょう。

定期受診を予約すべき場合：

• 仕事や旅行の前に、感染を防ぐ方法について医師に相談したいときに受診しましょう。

診断

医師が症状と過去の接触歴（動物や動物製品に触れたかどうか）をたずね、診察します。必要に応じて検査を行います。

行われる可能性のある検査

• 皮膚の傷から分泌液を取る検査
• 血液検査
• たん（痰）の検査
• 胸部レントゲン検査

診察で予想されること

検査結果が出るまで数日かかることがあります。炭疽が強く疑われる場合は、結果を待たずに治療が始まることもあります。

治療

炭疽の治療には抗生物質が使われます。早く治療を始めると、ほとんどの皮膚型は回復します。肺型や腸型は入院して集中的な治療が必要になることがあります。

自宅でのセルフケア

• 医師から処方された薬は、指示された期間きちんと飲みましょう。
• 皮膚の傷は清潔なガーゼで覆って、他の人が触れないようにしましょう。
• 安静にして、水分をしっかりとりましょう。

医療治療

抗生物質を、のみ薬や点滴で使います。症状が重い場合は、酸素吸入や点滴による水分補給などを行いながら治療します。抗生物質の種類は医師が判断します。

手術が検討される場合

皮膚型で組織が壊死（えし）した場合は、手術で取り除くことがありますが、多くの場合は薬だけで治療できます。

この病気と共に生きる

治療中は、医師の指示にしたがって、ゆっくり休みましょう。仕事で動物を扱う場合は、手袋やマスクを着用して、感染を広げないように注意します。

生活習慣のアドバイス

• 手洗いをこまめにしましょう。
• 動物や動物製品に触れた後は、特に念入りに手を洗いましょう。
• 流行地域では、知らない動物や動物製品にむやみに触れないようにしましょう。

食事と運動

食欲がないときは、無理をせず、食べられるものを少しずつとりましょう。回復したら、軽い散歩などから始めるとよいでしょう。

精神的健康と心の健康

感染症と診断されると、不安や恐怖を感じるのは自然なことです。眠れない、気分が沈むなどの症状が続く場合は、医師や保健所の専門家に相談してください。

予防

はい。リスクの高い仕事をしている人は、感染予防策（手袋、マスク、作業着など）と、動物製品の適切な処理で予防できます。

ワクチン

炭疽ワクチンは、高リスクの職業の人を対象としています。一般の人が受ける必要はありません。接種を希望する場合は医師に相談しましょう。

合併症

治療しない場合

• 血液中に細菌が入り、敗血症（はいけつしょう）を起こすことがあります。
• 脳や脳を包む膜に感染が広がり、髄膜炎（ずいまくえん）になることがあります。
• 肺の炎症が重くなり、呼吸ができなくなることがあります。

長期的な見通し

皮膚型では、早めに治療すればほとんどのかたが完全に回復します。肺型や腸型は重症になりやすいですが、病院で早く治療を受ければ、回復できる可能性があります。安心して医療チームに相談してください。

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