おねしょ（夜尿症）について知っておきたいこと

概要

おねしょ（夜尿症）とは、眠っている間に無意識のうちにおしっこをしてしまうことです。医学的には、膀胱の働きやホルモンのバランスなどが原因で、特に子どもに多く見られますが、大人でも起こることがあります。

はい、とてもよくあることです。5歳の子どもの約15%、10歳で約5%がおねしょを経験すると言われています。

主に5歳以上の子どもに見られますが、大人でもストレスや病気が原因で起こることがあります。特に男の子に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 睡眠中におしっこが漏れる
• 同じことが何度も繰り返される
• 日中はおしっこが漏れないのに、夜だけ漏れる

子供の症状

• 5歳を過ぎても月に1回以上おねしょをする
• 以前はしなかったのに、再びおねしょをする
• おしっこが近く、日中もトイレに行く回数が多い

高齢者の症状

• 夜間に何度もおしっこで目が覚める
• おしっこを我慢する力が弱くなったと感じる
• おしっこにまつわる違和感や痛みがある

原因

主な原因

• 夜間に作られる尿の量が多い
• 膀胱におしっこをためる力が弱い
• 睡眠が深すぎて、おしっこのサインで目が覚めない
• 遺伝的な体質がある

リスク要因

• 家族におねしょの経験者がいる
• 便秘や、おしっこにまつわるストレス
• 睡眠時無呼吸などの睡眠の問題
• 糖尿病や神経の病気を抱えている

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• おしっこが全く出ない
• 強い腹痛や血尿がある
• おしっこをするときに強い痛みがある

定期受診を予約すべき場合：

• 5歳を過ぎてもおねしょが続く
• おねしょについて心配がある
• 日中のおもらしもある

診断

おねしょは、医師への相談と問診から始まります。尿検査やエコー（超音波）検査で、原因を調べます。

行われる可能性のある検査

• 残尿測定（エコー）
• 排尿日誌（いつおしっこに行ったか記録する）

診察で予想されること

特別な検査はほとんどありません。医師と日常生活の話をしながら、無理のない範囲で進められます。

治療

おねしょの治療は、生活習慣の改善から始めます。それでも良くならない場合は、アラーム療法や薬物療法があります。どれも医師と相談しながら進めます。

自宅でのセルフケア

• 寝る前におしっこに行く
• 寝る前に水分をとりすぎない
• 夜中におしっこで目が覚めたら、無理に起こさずトイレに連れて行く
• 自分を責めず、周りの人がやさしく励ます

医療治療

医療機関では、おねしょアラームと呼ばれる装置を使う方法や、おしっこの量を調節する薬、膀胱を落ち着かせる薬などが検討されます。どの治療が合うかは、医師が詳しく説明してくれます。市販薬などは自分で使わず、必ず医師に相談してください。

手術が検討される場合

手術が必要になることは極めてまれです。膀胱や尿道に構造的な問題が見つかった場合のみ、専門医が検討します。

この病気と共に生きる

おねしょは本人も家族もつらいものですが、決して本人の責任ではありません。毎日を穏やかに過ごすために、夜は防水シーツを使うなどの工夫が役立ちます。

生活習慣のアドバイス

• 決まった時間にトイレに行く習慣をつける
• 寝る前にリラックスする時間を持つ
• 便秘を予防する
• 運動や遊びで日中に十分体を動かす

食事と運動

バランスの良い食事と、適度な運動を心がけましょう。特に便秘を防ぐために、野菜や果物、水分も一日に適切な量を取ることが大切です。ただし、寝る前の水分の取りすぎには注意します。

精神的健康と心の健康

おねしょを繰り返すと、恥ずかしい思いをしたり、自信をなくしたりすることがあります。周りの人は責めずに、温かく支えることが何より大切です。子どもには『大丈夫だよ』と伝え、自分は悪くないことを繰り返し伝えましょう。

予防

おねしょを完全に予防することは難しいですが、生活習慣を整えることで、状態を改善することはできます。夜前の水分の取り方やトイレの習慣を見直してみましょう。

合併症

治療しない場合

• 皮膚の発疹やかぶれ
• 心のストレスや自信の喪失
• 家族関係の緊張
• まれに尿路感染症を起こすことも

長期的な見通し

多くのおねしょは、成長に伴って自然に良くなります。治療を受けた場合も、ほとんどが改善します。気長に、そして優しく向き合っていきましょう。

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