あざ（打撲）について知っておきたいこと

概要

あざとは、皮膚の下の小さな血管が傷つき、血液がにじみ出てできるものです。ぶつけてから時間がたつと、色が赤紫から黄色っぽく変わって消えていきます。

非常に身近な症状で、多くの人が経験します。

年齢や性別を問わず、誰にでも起こります。特に、活発に動く子どもや、皮膚が薄くなりやすい高齢者に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 皮膚が赤紫色に変わる
• 押すと痛みや違和感がある
• 少し腫れて熱感がある

子供の症状

• 転んだりぶつけたりして、ひざやひじなどにあざができやすい
• 頭を打ったときは、すぐに元気でも、後から症状が出ることがあるので注意する

高齢者の症状

• 皮膚が薄く、血管が弱っているため、軽い刺激でもあざができやすい
• 治るまでに時間がかかったり、あざの下にしこりが残ったりすることがある

原因

主な原因

• 転倒や衝突、物にぶつかるなどの外傷
• スポーツや仕事での接触・打撲
• 強い圧迫が加わること

リスク要因

• 血液をサラサラにする薬の服用
• 血小板や血液凝固に影響する病気（血液疾患や肝臓の病気など）
• 高齢による皮膚の薄さや筋肉量の減少
• 栄養状態の偏り（ビタミンCや鉄分の不足）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• あざが何週間も治らない、または一度に広がり続ける
• あざの部分に激しい痛みや腫れがあり、手足を動かしにくい
• 頭を打ったあとに、頭痛、吐き気、異常な眠気などがある

定期受診を予約すべき場合：

• 原因が思い当たらないあざをよく作る
• あざと一緒に、鼻血や歯ぐきの出血など、出血しやすい症状がある
• 服用中のお薬や、あざの予防方法について相談したい

診断

医師が、あざのできた状況、場所、大きさ、色、痛みの程度を聞き、皮膚を観察して判断します。必要に応じて追加の検査を行うこともあります。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（血小板の数や血液の固まりやすさを調べる）
• 画像検査（骨折や深い内出血がないか確認する）
• 場合によっては、専門医（皮膚科・内科など）への紹介

診察で予想されること

診察では、あざができたときの状況や、最近の体調、飲んでいる薬について質問されます。問診と目視で診断されることがほとんどです。

治療

あざの治療の基本は、患部を冷やして安静にすることです。強い痛みや腫れがある場合や、繰り返しあざができる場合には、医師が原因を調べ、適切なアドバイスをします。

自宅でのセルフケア

• あざができてから24時間以内は、氷や冷たいタオルを薄い布に包んで、3～5分を1回として数回冷やすと痛みや腫れが和らぎます
• 腫れが強い時は、その部分を心臓より高い位置に上げて休む
• 強い痛みがある間は、無理に動かさない

医療治療

医療機関では、痛みの程度に合わせて、痛みを和らげる薬や、腫れを抑える処置が行われることがあります。どのような治療が合うかは、医師があなたの状態や体質をふまえて決めます。自分で市販薬を使う場合は、薬剤師に相談し、説明書に従ってください。

手術が検討される場合

あざそのものに手術が必要になることはまずありません。ただし、骨折や深い部分の内出血（血腫）を伴う場合は、専門的な処置が必要になることがあります。

この病気と共に生きる

あざができても、多くの場合は普段の生活に支障はありません。痛みや腫れがあるうちは、ぶつけた部分を休ませるようにしましょう。

生活習慣のアドバイス

• 部屋の中の段差や障害物を取り除き、つまずきを防ぐ
• スポーツや作業のときは、必要に応じてひざあてやすねあてなどの保護用具を使う
• 皮膚の健康を保つために、バランスの良い食事を心がける

食事と運動

あざを治すための特別な食事法はありませんが、体の回復には休息と栄養が大切です。果物や野菜を意識してとると、ビタミンの補給にもなり、健康維持に役立ちます。

精神的健康と心の健康

顔など見える場所にあざができると、周りの視線が気になることもあります。あざは時間とともに消えるものです。不安が続くようであれば、医師や信頼できる人に話してみましょう。

予防

完全に防ぐことは難しいですが、転倒を防ぐ環境づくりや、運動時の保護具の使用などで、あざができるリスクを減らすことができます。

ワクチン

該当しません。

検診プログラム

該当しません。

合併症

治療しない場合

• あざの下で血液が固まり、硬いしこり（血腫）が残ることがあります
• 骨折や内出血を見逃すと、症状が長引いたり、まれに悪化したりすることがあります

長期的な見通し

ほとんどのあざは自然に治ります。治らない場合や心配な症状がある場合は、早めに医療機関を受診することで、安心して回復に向かえます。

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