ウェルズ症候群（好酸球性蜂窩織炎）とは

概要

ウェルズ症候群（好酸球性蜂窩織炎）は、皮膚に赤く腫れた斑（はん）や水ぶくれが現れる、めずらしい皮膚の病気です。体の中の「好酸球」という白血球の一種が皮膚に集まることで起こると考えられています。感染症ではないので、人にうつることはありません。

とてもめずらしい病気です。世界中でも報告は多くなく、一般の人が診断されることはまれです。

年齢や性別を問わず起こりますが、特に30代から60代の成人に多いという報告があります。子どもにも起こることがあります。

症状

一般的な症状

• 皮膚が赤く腫れる
• かゆみが強い
• 水ぶくれができる
• 硬いしこりのような斑点ができる
• 発熱や倦怠感が出ることがある

原因

主な原因

• 原因はまだよくわかっていません。何らかのアレルギー反応（過敏反応）により、好酸球が皮膚に集まって炎症を起こすと考えられています。

リスク要因

• 過去にウェルズ症候群になったことがある
• アレルギー体質
• 特定の感染症
• 虫刺され
• 特定の薬剤への反応

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 皮膚の症状が急速に広がっている場合
• 水ぶくれが多い、または破れて痛みを伴う場合
• 高熱や強いだるさを伴う場合

定期受診を予約すべき場合：

• 赤みや腫れ、かゆみが2、3日以上続く場合
• 虫刺されなどと思っても、なかなか治らない場合

診断

医師が皮膚の状態を診て、詳しい話を聞いたうえで診断します。他の皮膚病と似ているため、皮膚の一部を採取して顕微鏡で調べる検査（皮膚生検）が役立ちます。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（好酸球の数や炎症の程度を調べます）
• 皮膚生検（皮膚の一部を小さく採取して調べます）
• 症状のきっかけを探すための問診

診察で予想されること

診断には時間がかかることがあります。皮膚の症状の写真を見せたり、どんなきっかけで症状が出たかを詳しく伝えたりすると、診断の助けになります。

治療

治療の目的は、炎症を抑えて症状を早く良くし、再発を防ぐことです。症状が軽い場合は、自然に良くなることもありますが、一般的には薬を使って治療します。

自宅でのセルフケア

• かゆみがあるときは、冷たいタオルなどで冷やすと楽になることがあります。
• 肌をこすったり、かきこわしたりしないようにしましょう。
• 刺激の少ない保湿剤で肌を整えましょう。
• きっかけになりそうなことをメモしておきましょう。

医療治療

医師は、炎症を鎮めるための皮膚に塗るステロイド薬や、症状が強い場合にはステロイドの内服薬、かゆみを抑える抗ヒスタミン薬などを、症状や状態に合わせて処方することがあります。薬の使用は必ず医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

手術は通常必要ありません。

この病気と共に生きる

症状が出たり消えたりすることを繰り返すことがあります。長く付き合う病気として、かかりつけ医と相談しながら経過をみることが大切です。

生活習慣のアドバイス

• 皮膚を清潔に保ち、刺激を避けましょう。
• 睡眠や休息を十分にとり、ストレスをためないようにしましょう。
• 肌に合う保湿剤を使って、皮膚のバリアを守りましょう。

食事と運動

特別な食事制限はありません。バランスの良い食事と適度な運動で健康を保ちましょう。症状が強いときに無理な運動はせず、体を休めましょう。

精神的健康と心の健康

見た目に変化が出る皮膚の病気は、気分や自信に影響することがあります。気になる症状やつらい気持ちは、一人で抱え込まずに医師や看護師、薬剤師に相談してください。

予防

はっきりした予防法はありません。過去にきっかけが分かっている場合は、そのきっかけを避けることで再発を防ぎやすくなります。

ワクチン

ウェルズ症候群を予防する特別なワクチンはありません。ただし、感染症がきっかけになることがあるため、通常の予防接種は検討しましょう。

検診プログラム

特に定期的な検診やスクリーニングはありません。気になる皮膚の症状があれば早めに医療機関を受診しましょう。

合併症

治療しない場合

• かゆみをかき壊して細菌に感染することがあります。
• 炎症が長引くと、皮膚の色が抜けたり（色素脱失）、色素が残ったりすることがあります。
• 症状が繰り返し出現し、日常生活に支障が出ることがあります。

長期的な見通し

ウェルズ症候群は、治療によく反応することが多い病気です。多くの人は数年以内に症状の再発がなくなります。健康上の重い合併症を起こすことはまれです。あわてず、医師と一緒に長い目でつき合っていきましょう。

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