乳房のう胞（にゅうぼうのうほう）について

概要

乳房のう胞とは、乳房の中にできる「液体（すい）が入った袋」のことです。触ると、ブドウや風船のような弾力のあるしこりとして感じることがあります。のう胞はほとんどが良性（がんではない）で、そのままにしておいても健康に害を及ぼさないことがほとんどです。

はい、特に30〜50歳の女性によく見られる、ごくありふれた変化のひとつです。

主に月経がある年齢の女性に多く見られます。閉経後には少なくなりますが、ホルモン療法を受けている場合にはできることがあります。男性にもまれに見られますが、その場合はきちんと調べることが大切です。

症状

一般的な症状

• 触ると動く、弾力のあるしこり
• しこりに圧痛や痛みを感じる
• 月経前に大きくなったり、痛みが強くなったりする
• 生理後に小さくなり、痛みがやわらぐ

子供の症状

• 子どもの場合は非常にまれですが、しこりや痛みを伴うことがあります。

高齢者の症状

• 閉経後の女性に新しいしこりができた場合、のう胞であることはまれで、ほかの原因を調べる必要があります。

原因

主な原因

• 月経周期に伴うホルモンの変化が関係しています。ホルモンのバランスが崩れると、乳腺の組織に液体がたまることがあります。
• 母乳を作る小さい袋（腺房）がふさがって液体がたまると、のう胞になります。

リスク要因

• 30〜50歳の年齢
• 月経がある（閉経前）
• ホルモン補充療法を受けている
• カフェインを多く摂ることは、痛みを強めることがありますが、のう胞ができる原因とははっきり証明されていません。

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 強い痛み、腫れ、発熱がある場合は、当日中に受診しましょう。

定期受診を予約すべき場合：

• 気になるしこりがあるが、痛みもなく変化もない場合でも、一度は医師の診察を受けましょう。

診断

医師が触診と超音波（エコー）検査で調べます。しこりがのう胞かどうかは、超音波検査で液体が入っているかどうかを確認することで診断できます。

行われる可能性のある検査

• 乳房の触診（しこりの場所や硬さを調べる）
• 乳腺エコー（超音波）検査：のう胞かどうかを確認
• 必要に応じて乳房X線検査（マンモグラフィ）
• のう胞穿刺（しんし）：針を刺して液体を抜き、その液体を検査する

診察で予想されること

検査は外来で短時間で終わります。痛みはほとんどありません。のう胞であれば、液体を抜いた直後にしこりがなくなり、安心できることが多いです。実際に抜いた液体がきれいであれば、悪性の可能性はとても低いと説明されます。

治療

のう胞は多くの場合、治療の必要がありません。月経周期で自然に小さくなったり消えたりします。痛みが強い場合やしこりが気になる場合には、針で液体を抜く処置（吸引）を行うことがあります。抜いた後もまた液体がたまることがありますが、ほとんどは問題ありません。

自宅でのセルフケア

• 温かいタオルを当てて血流を良くすると、痛みがやわらぐことがあります。
• カフェインの取りすぎを控えてみるのも、痛みの改善に役立つことがあります。
• フィット感のあるブラジャーをつけて、乳房が揺れるのを防ぐ。
• 月経周期を記録して、しこりの変化を観察する。

医療治療

のう胞が痛む場合や大きい場合は、医師が細い針で液体を抜く吸引を行います。それだけで症状がなくなることがほとんどです。液体が異常な色や血の場合、または抜いた後にしこりが残る場合は、追加で検査をすることがあります。特別な薬や手術が必要になることはほとんどありません。

手術が検討される場合

のう胞そのものに対して手術が必要になることはほとんどありません。ただし、内容液に異常があった場合や、のう胞の中に腫瘍の可能性がある場合には、細胞を取って調べる（生検）ことがあります。がんが見つかった場合は別の治療になりますが、のう胞だけで手術になることはまれです。

この病気と共に生きる

のう胞があっても、日常生活で制限はほとんどありません。しこりの大きさや痛みが変わらないかどうかを、月経周期に合わせて確認するとよいでしょう。気になる場合は、定期検診で医師に見てもらいましょう。

生活習慣のアドバイス

• ストレスをためすぎないようにお休みをしっかりとる
• バランスの良い食事を心がける
• 痛みがあるときは無理に押したりもんだりしない
• 気になる変化があればメモして医師に相談する

食事と運動

特に予防や治療に効果が証明された食事はありませんが、脂肪の多い食事を控え、野菜や果物をしっかりとることが、乳房の健康に役立つと考えられています。適度な運動も、ホルモンバランスを整える助けになります。

精神的健康と心の健康

しこりを見つけると、がんではないかと不安になるのは自然なことです。多くの場合は良性と診断されます。診断を受けるまでの不安は、気持ちを家族や友人に話すだけでも和らぐことがあります。

予防

のう胞はホルモンの変化によってできるため、完全に予防する方法はありません。ただし、定期的に自己検診（乳房を自分で触って確認すること）を行い、変化を早めに見つけることは大切です。

ワクチン

のう胞を予防するワクチンはありません。

検診プログラム

病気ではないので定期的ながん検診の対象ではありませんが、しこりが気になる場合や、乳がん検診の機会には、ついでに相談するとよいでしょう。自治体の乳がん検診では、マンモグラフィなどを受けることができます。

合併症

治療しない場合

• のう胞自体はほっておいてもがんにはなりません。
• まれに感染して痛みや腫れ、発熱を起こすことがあります。
• のう胞の中にがんができる可能性はごくまれにあります。そのため、検診や受診は大切です。

長期的な見通し

のう胞の大部分は良性で、経過も良好です。月経周期によって大きくなったり小さくなったりしますが、健康に影響を与えることはほとんどありません。放置していても問題ないことが多いですが、定期的に医師の診察を受けることで安心して過ごすことができます。

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地域の団体

• がん情報サービス（国立がん研究センター） ↗ · 日本
• 厚生労働省 ↗ · 日本

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