埋没陰茎（まいぼついんけい）について

概要

埋没陰茎は、陰茎の長さや大きさには問題がないのに、お腹の皮膚や陰嚢（いんのう）の皮膚に埋もれてしまって、見た目にはとても短く見えたり、ほとんど見えなかったりする状態です。

小児では比較的よく見られますが、成人ではまれです。正確な頻度はわかっていません。

生まれつきの場合は男児に多く見られます。大人では、肥満の方や、加齢で皮膚の弾力が失われた方に起こりやすいです。

症状

一般的な症状

• 陰茎がとても短く見える、または見えない
• おしっこをすると尿が広がって飛び散る
• 陰茎とその周りの皮膚を清潔に保ちにくい
• 皮膚のかぶれやただれ、悪臭がある

子供の症状

• おしっこの時に、陰茎の部分が膨らんだり、尿がうまく出なかったりすることがある
• おむつかぶれが治りにくい

高齢者の症状

• お腹の皮膚が垂れ下がって陰茎が隠れやすくなる
• 尿が皮膚にかかりやすく、炎症やかぶれを起こしやすい

原因

主な原因

• 生まれつき陰茎を支える組織の形が弱い（先天性）
• 肥満によってお腹の脂肪が厚くなり、皮膚が陰茎を覆ってしまう
• 加齢による皮膚のたるみ
• 鼠径（そけい）ヘルニアや包茎の手術後の変化
• リンパ浮腫（ふしゅ）などによる腫れ

リスク要因

• 糖尿病（皮膚の感染症が起こりやすくなるため）
• 喫煙（血流を悪くするため）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• おしっこができない
• 強い痛みや急な腫れがある
• 発熱がある

定期受診を予約すべき場合：

• 陰茎が見えない・とても短く見える
• 排尿のたびに皮膚がかぶれる
• 清潔にできず、皮膚炎やただれを繰り返す

診断

医師の診察が中心です。見た目と触診で診断し、原因となる病気がないかを確認します。

行われる可能性のある検査

• 身体診察（見た目と触診）
• 血液検査（感染症や炎症の確認）
• 超音波検査（おしっこをする器官の状態）

診察で予想されること

診察室では、陰茎や周りの皮膚を直接見せていただき、指で触って確かめます。恥ずかしいと感じる方もいますが、正しい診断のために必要な検査です。医師はていねいに説明しますので、安心してください。

治療

治療は、原因や年齢、症状の程度によって異なります。まずは皮膚を清潔に保つことや体重管理などの生活面の対応から始め、必要に応じて薬や手術が行われます。

自宅でのセルフケア

• 毎日、陰茎とその周りの皮膚をやさしく洗い、よく乾燥させる
• おむつや下着は通気性の良いものを選び、こまめに交換する
• 皮ふの赤みやかゆみがひどいときは、市販の保湿剤を使う（使う前に医師や薬剤師に相談しましょう）
• 肥満がある場合は、食事と運動でゆっくりと体重を減らす

医療治療

皮膚の炎症や感染症がある場合は、医師が炎症を抑える薬や抗生物質の塗り薬を処方することがあります。また、減量を目的とした生活指導や、理学療法士による運動指導が行われることもあります。必要に応じて、泌尿器科や形成外科の専門医に紹介されます。

手術が検討される場合

成人の場合、陰茎を包んでいる皮膚を切開して外に出し、再び埋もれないように固定する手術（形成手術）が行われることがあります。小児の場合でも、排尿に問題があるときや、皮膚の炎症を繰り返すときは、手術が検討されます。ただし、手術はすべての患者さんに必要なわけではなく、医師とよく相談して決めることが大切です。

この病気と共に生きる

毎日の皮膚のケアが何よりも大切です。石けんをよく泡立て、やさしく洗い、清潔なタオルでよく拭いて乾かしましょう。かぶれや赤みがあるときは、医師に相談して適切なケアを続けてください。

生活習慣のアドバイス

• 体重を管理する（肥満がある場合は減量）
• 適度な運動を習慣にする（ウォーキングなど）
• 喫煙は血行を悪くするので禁煙を心がける

食事と運動

バランスのよい食事と、無理のない範囲の運動を続けましょう。減量は陰茎が目立ちやすくするだけでなく、皮膚の炎症も減らす効果が期待できます。

精神的健康と心の健康

見た目に対する悩みや、性生活への不安を感じることがあるかもしれません。そうした気持ちは自然なものです。ひとりで悩まず、かかりつけ医や専門のカウンセラーに相談してください。

予防

生まれつきのものは予防できませんが、成人の埋没陰茎は、肥満を避け、健康的な生活習慣を保つことで予防に役立つ可能性があります。

合併症

治療しない場合

• 皮膚炎や細菌感染症（蜂窩織炎など）
• おしっこの通りが悪くなる（排尿障害）
• 衛生面の問題が続き、悪臭やかゆみが生じる
• 性機能やセルフイメージに影響することがある

長期的な見通し

適切な治療と日々のケアで、多くの場合、症状は改善します。お子さんは成長とともに自然によくなることがあり、大人でも減量や手術によって見た目や機能を取り戻せる可能性が高いです。あきらめずに医師に相談しましょう。

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