鼻中隔弯曲（鼻の仕切りの曲がり）

概要

鼻の穴の間にある壁を「鼻中隔（びちゅうかく）」といいます。この壁がまっすぐではなく、右か左に曲がっている状態を「鼻中隔弯曲」と呼びます。生まれつきの人も、けがで曲がる人もいます。

はい、けっこう多い状態です。鼻中隔の弯曲は多くの人に見られますが、治療が必要になる人は一部です。

年齢にかかわらず見られますが、症状に気づきやすいのは青年期以降です。けがが原因の場合は、どの年代でも急に起こります。

症状

一般的な症状

• 鼻づまり（特に片側がつまりやすい）
• いびきや睡眠中の呼吸が気になる
• 鼻血が出やすい
• 顔や頭が重く感じる
• においがわかりにくい
• 口呼吸になりやすい

子供の症状

• 口を開けて寝る、いびきをかく
• 鼻をよくこする、鼻血をよく出す
• 集中力に影響が出ることもあります

高齢者の症状

• 鼻の粘膜が乾燥しやすく、鼻づまりを強く感じることがあります
• 睡眠の質が下がって日中の眠気を感じやすい

原因

主な原因

• 生まれつき鼻中隔が曲がっている
• 鼻をぶつけるなどのけがで曲がる

リスク要因

• 顔や鼻にけがをした経験がある
• 鼻の病気やアレルギー性鼻炎で粘膜がはれやすい

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 鼻を打った後に、曲がりが急に目立つようになった
• 強い痛みや腫れがある

定期受診を予約すべき場合：

• 鼻づまりが2週間以上続く
• いびきや睡眠の悩みがある
• 頻繁に鼻血が出る

診断

医師が鼻の形を外から見て、器具で鼻の内部を観察します。

行われる可能性のある検査

• 鼻鏡（びきょう）で鼻の中を見る
• 内視鏡（ひかりのつく細いカメラ）で詳しく見る
• CT検査が必要なこともあります

診察で予想されること

痛みのない短い検査です。どのような検査が必要かは医師が説明します。

治療

治療は症状の程度によります。軽い場合は薬や生活の工夫で対処し、生活に大きな影響がある場合は手術を検討します。

自宅でのセルフケア

• 薬を使う前に、ぬるめの生理食塩水で鼻の内側をやさしく洗う
• 加湿器を使うなど、室内の湿度を保つ
• 寝るときは頭を少し高くして鼻づまりを楽にする

医療治療

医療機関では、鼻の粘膜の炎症やアレルギー症状をやわらげる薬を処方することがあります。症状に合わせて医師・薬剤師が選ぶため、必ず相談してください。市販の鼻スプレーなどを長く使い続けると症状が悪化することがあるので、自己判断での連用は避けましょう。

手術が検討される場合

鼻づまりが続いて日常生活に強い影響がある場合、曲がった鼻中隔をまっすぐに近づける手術（鼻中隔矯正術）を検討できます。手術の要不要は、鼻の状態や生活の様子をふまえて耳鼻咽喉科医と話し合って決めます。

この病気と共に生きる

鼻をかむときは片方ずつ、やさしくかむようにしましょう。強い力でかむと鼻の粘膜を傷つけることがあります。

生活習慣のアドバイス

• 寝るときは頭を高くする
• 部屋の乾燥を防ぐ
• アレルギーがある場合は、原因となるものをできるだけ避ける

食事と運動

特別な食事療法はありません。バランスの良い食事と適度な運動で、体の免疫や粘膜の健康を保つことが大切です。

精神的健康と心の健康

鼻づまりが続くと、夜ぐっすり眠れず、日中の集中力や気分が落ちることがあります。つらいと感じたら、一人で抱えずに医師や家族に相談してください。

予防

生まれつきの弯曲は予防できませんが、けがによる弯曲は防げることがあります。スポーツ中はフェイスガードなどの保護具を使う、転倒に気をつけるなどです。

ワクチン

鼻中隔弯曲を直接予防するワクチンはありません。

合併症

治療しない場合

• 鼻づまりが続いて睡眠の質が下がる
• 副鼻腔炎（鼻のまわりの空洞の炎症）を起こしやすくなる
• いびきや睡眠時無呼吸（眠っている間に呼吸が止まりやすい状態）につながることがある

長期的な見通し

多くの場合、鼻中隔弯曲は命にかかわるものではありません。症状が軽い人も、手術で改善する人も、それぞれのペースで対処できます。気になる症状は早めに相談すると安心です。

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