ものもらい（麦粒腫）

概要

まぶたの縁にできる小さなできもの（しこり）で、細菌が毛根や脂の出る腺に入り込んで起こる炎症です。一般的に「ものもらい」とも呼ばれます。

とてもよくある症状で、子どもから大人まで誰でも経験する可能性があります。

どの年代でも起こりますが、特に子どもや若い人に多く見られます。また、まぶたをこする習慣がある人やコンタクトレンズを使う人も注意が必要です。

症状

一般的な症状

• まぶたの縁が赤く腫れる
• 痛みやかゆみがある
• 小さなしこりができる
• まぶたが重く感じる
• 光がまぶしく感じる
• 目やにが出ることがある

子供の症状

• 子どもは痛みを訴えたり、目をこすったりすることがあります。
• 腫れが強くなると、目が開けにくくなることもあります。

高齢者の症状

• 高齢者では治りが遅いことがあります。
• 腫れが強く視界をさえぎるほどになることもまれにあります。
• 痛みはあまり感じなくても、症状が長引くことがあります。

原因

主な原因

• 黄色ブドウ球菌などの細菌がまぶたの毛根や脂腺（皮脂を作る小さな腺）に入り込むことで起こります。
• 不潔な手で目をこすることがきっかけになります。
• アイメイクを落とさずに眠ることも原因になります。

リスク要因

• まぶたをこする癖
• 脂っぽい肌
• 瞼緣炎（まぶたの縁の炎症）がある
• 免疫力が低下している状態
• コンタクトレンズの不衛生な使用
• 睡眠不足や疲れ
• ストレス

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 痛みや腫れがひどくて日常生活に支障がある
• 目のかすみや視力の変化を感じる
• 高熱を伴う
• 顔の広い範囲が腫れてきた

定期受診を予約すべき場合：

• 1週間程度温めるなどのケアをしても良くならない
• ものもらいを繰り返す
• 仕事や学校を休むほどではないが、気になる症状が続く

診断

医師がまぶたの状態を見て診断します。ふつうは目の診察と、症状の経過を聞く問診で診断がつきます。

行われる可能性のある検査

• 特別な検査はほとんど必要ありません。
• 症状によっては、視力検査や細菌の検査を行うこともあります。

診察で予想されること

診察は数分で終わることが多いです。医師がまぶたを裏返して見たり、軽く触って確認したりします。痛みはほとんどありません。

治療

基本的には自宅でのケアで治ります。医療機関では、腫れや炎症を抑える治療が行われます。

自宅でのセルフケア

• 温かいタオルで1日数回、5〜10分ほどまぶたを温める。
• しこりをつぶしたり、針で刺したりしない。
• 目をこすらない。
• 清潔なガーゼやタオルで目を拭く。
• コンタクトレンズの使用を一時的にやめる。
• アイメイクを控える。
• 手をよく洗う。

医療治療

医療機関では、炎症を抑える薬や抗菌作用のある薬が処方されることがあります。症状が強い場合は、医師が小さな切開をして膿を出す処置を行うこともあります。薬は必ず医師の指示に従って使ってください。

手術が検討される場合

大きなしこりや長く続くしこりには、小さな切開を行って内容物を取り除くことがあります。通常は局所麻酔で行われ、数分で終わります。

この病気と共に生きる

治るまでの間は、目を清潔に保ち、アイメイクやコンタクトレンズを控えましょう。温かいタオルで温めると、痛みや腫れが和らぐことがあります。

生活習慣のアドバイス

• 手洗いを徹底する
• タオルを家族と共有しない
• まぶたをこすらない
• 十分な睡眠をとる
• バランスの良い食事を心がける
• ストレスをためない

食事と運動

特に決まった食事制限はありませんが、ビタミンAやビタミンCを含む野菜や果物を十分に食べることが目の健康に役立つとされています。運動も問題なく行えますが、汗を拭く際は清潔なタオルを使うようにしましょう。

精神的健康と心の健康

見た目が気になって外出をためらうこともあるかもしれません。しかし、多くの場合は短期間で治るので、正しいケアを続けることが前向きな気持ちにつながります。無理をせず、自分を責めないことが大切です。

予防

完全に予防するのは難しいですが、手洗いやまぶたの清潔を保つことでリスクを減らせます。アイメイクをきちんと落としてから眠り、コンタクトレンズを丁寧に扱うことも大切です。

合併症

治療しない場合

• まれに炎症がまぶた全体に広がり「眼窩蜂巣炎」という重症の感染症になることがあります。
• 放置すると視力に影響が出る可能性があります。

長期的な見通し

ものもらいはとても一般的な症状で、適切なケアを行えば通常は1〜2週間で治ります。再発を繰り返す人もいますが、清潔な習慣を続けることで予防できることが多いです。心配なときは早めに医師に相談しましょう。

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