しゃっくり（ヒックヒックという横隔膜のけいれん）

概要

しゃっくりは、おなかと胸の境にある横隔膜（おうかくまく）という呼吸の筋肉が突然けいれんし、声門（こえのもと）が急に閉じることで起こる「ヒック」という音とともに、思わず息を吸い込んでしまう現象です。ほとんどの場合、数分で自然におさまります。

はい。しゃっくりはとてもありふれた症状で、ほぼすべての人が何度も経験します。

赤ちゃんからお年寄りまで、年齢や性別を問わず誰にでも起こります。特に男性では、長く続くしゃっくりが見られることがやや多いといわれています。

症状

一般的な症状

• 突然起こる「ヒック」という音
• 胸やおなかがピクッと動く感じ
• 短い呼吸が繰り返し引き起こされるような感覚

子供の症状

• 子どもでは食事中の早食いや笑いすぎのあとに起こりやすいです
• 乳児では授乳中や授乳後にしゃっくりをよく見ることがあります

高齢者の症状

• お年寄りでは、胸やけやのみ込みにくさを伴うことがあります
• 長く続く場合は、強い疲れや夜眠れないことがあります

原因

主な原因

• 早食い・食べすぎ・のみすぎ
• 炭酸飲料やアルコールの摂取
• 急に冷たいものや熱いものを飲む
• ストレスや緊張、驚き
• たばこを吸う習慣

リスク要因

• 胃の膨らみや逆流性食道炎など、胃や食道に負担がかかる状態
• 手術後、特に腹部の手術後
• 糖尿病や腎臓の病気、脳卒中など、神経や代謝に影響する病気

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 48時間以上しゃっくりが続き、食事や睡眠に支障がある
• 胸の痛み、息苦しさ、吐き気、強いおなかの痛みなどを伴う
• 顔や手足のまひ、言葉のもつれなど脳卒中を疑う症状がある

定期受診を予約すべき場合：

• しばしばしゃっくりが再発して困っている
• 胸やけ、のみ込みにくさ、体重減少を伴う
• 不安が強く、安心したいので相談したい

診断

医師はまず、しゃっくりが始まったきっかけ、続いている時間、ほかの症状がないかを聞き、のどやおなか、神経の状態を診察します。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（体の炎症や電解質の乱れを調べるため）
• 胸部レントゲンやCTなど画像検査（横隔膜や肺、胸のまわりを調べるため）
• 上部内視鏡検査（胃や食道の状態を調べるため）

診察で予想されること

はじめはかかりつけ医に相談し、必要に応じて消化器内科や神経内科、耳鼻咽喉科などを紹介されることもあります。原因が特定できれば、それに合わせて治療が始まります。

治療

ほとんどのしゃっくりは特別な治療をしなくても自然に止まります。長く続く場合は、原因になっている生活習慣や病気を改善し、つらい症状を和らげる治療を行います。

自宅でのセルフケア

• ゆっくりと水や白湯を飲む
• 息をゆっくりと吸って、少しの間止めてみる（むりをしない程度に）
• 食べるときは一口の量を少なくし、よくかむ
• 炭酸飲料・アルコール・たばこを控えてみる
• 冷たいものと熱いものを続けて飲まない

医療治療

持続するしゃっくりには、医師が原因を調べながら、横隔膜や神経の働きを整える薬を使うことがあります。薬の種類や量は医師がその人の状態に合わせて決めるので、自己判断で市販薬などを使わずに、必ず医師や薬剤師の指示を守ってください。

手術が検討される場合

まれに、原因となる病気の手術が必要な場合があります。しゃっくりそのものより、胃食道の病気や神経ブロックなど、原因に対する処置が行われることがあります。

この病気と共に生きる

長く続くしゃっくりは、話す・食べる・眠ることをさまたげることがあります。日頃から、どのようなときに起こりやすいかを記録しておき、受診したときに伝えると治療の手がかりになります。

生活習慣のアドバイス

• 食事はゆっくり、規則正しく
• おなかを締めつける服装を避ける
• ストレスをため込まず、自分に合ったリラックス方法を持つ
• 寝る前に食べすぎない

食事と運動

バランスのよい食事を腹八分目でとるよう心がけ、食後すぐに激しい運動はしないでください。軽い散歩や腹式呼吸はリラックスに役立ちます。

精神的健康と心の健康

周りにいる人から「またしゃっくり？」と言われると、恥ずかしさや焦りを感じることもあります。どれだけ長く続いても、ひとりで抱え込まずに、気持ちを伝えて周囲の理解を得ることが大切です。

予防

すべてのしゃっくりを防ぐことはできませんが、早食いや食べすぎ、炭酸飲料、アルコール、冷たいものの取りすぎなど、きっかけとなることを避けることで、起こりにくくなることがあります。

ワクチン

しゃっくりを直接予防するワクチンはありません。

検診プログラム

しゃっくりを対象にした特別な検診はありません。気になる症状があれば、受診時に相談してください。

合併症

治療しない場合

• 食事や水分を十分にとれず、体重減少や脱水を招くことがあります
• 眠れない日が続いて疲労や集中力の低下が起こることがあります
• まれに、話す・のみ込む機能に影響が出ることがあります

長期的な見通し

多くは一時的なもので、原因が取り除かれると自然に落ち着きます。長く続く場合でも、きちんと調べてもらって原因に合った治療を受ければ、しゃっくりは改善しやすい症状です。安心して、まずは医師に相談してください。

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