蚊に刺されたとき（蚊刺症）

概要

蚊に刺されるとは、蚊が人の皮膚を針のように刺して血を吸うことで起こる症状です。蚊の唾液（だ液）が皮膚に入ると、軽いアレルギー反応で赤く腫れたりかゆくなったりします。

はい、世界でもっともありふれた虫刺されのひとつで、日本では夏から秋にかけて多くの人が経験します。

屋外で時間を過ごす人なら誰でも刺される可能性があります。子どもは免疫が未熟な分、腫れやかゆみが強く出やすく、高齢者は治りが遅くなることがあります。

症状

一般的な症状

• 刺されたところが赤く腫れる
• 刺された直後にチクリとした痛み
• 時間とともに腫れやかゆみがおさまる

子供の症状

• 腫れが大きくぶよぶよすることがある
• 水ぶくれ（水疱）になることもある
• 本人はかゆさを上手に伝えられず、よくかきむしる

高齢者の症状

• かゆみや腫れが長引くことがある
• 皮膚が弱っていると、とびひや化膿を起こしやすい
• 糖尿病など持病がある人は感染リスクが高くなる

原因

主な原因

• メスの蚊が、人の二酸化炭素、体温、汗のにおいなどを手がかりに血を吸うため
• 蚊の唾液に対する体のアレルギー反応で、かゆみや腫れが起こる

リスク要因

• 夕方から夜にかけて外出する
• 公園、山、水辺などの屋外活動
• 黒っぽい服、汗、化粧品などのにおい
• 庭の水たまりや植木鉢の受け皿など蚊の発生源が近くにある

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 刺された後に息苦しさがある
• 顔やのどが腫れる
• 赤みや熱感が24時間以上広がる
• 膿が出る、しくしく痛む
• 海外渡航後に発熱や関節痛がある

定期受診を予約すべき場合：

• かゆみが強く、夜眠れない
• 市販の虫さされ薬で改善しない
• 虫刺されを繰り返して皮膚が荒れる

診断

医師は皮膚の外観と、いつどこで刺されたかを聞いて診断します。多くの場合、検査は必要ありません。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（発熱など感染症の症状がある場合）
• アレルギー検査（重症の反応が何度も出る場合）

診察で予想されること

診察では、刺された日時や場所、海外渡航歴、虫除けの使用状況などを聞かれます。症状が重い場合や感染を疑う場合は、血液検査を追加することがあります。

治療

治療の中心は、かゆみを和らげてかきむしりによる感染を防ぐことです。症状の強さに合わせて、市販薬や医師の処方する薬を使います。

自宅でのセルフケア

• 流水と石けんで刺された場所をよく洗う
• 冷やして腫れとかゆみを抑える
• かきむしらないように、爪を短く切り、貼るタイプの虫さされパッチや長袖でカバーする
• 刺激の強いアルコールなどの自己判断での使用は避ける

医療治療

かゆみが強い場合、医師は抗ヒスタミン薬やステロイド外用薬、内服薬などを症状に応じて処方します。細菌感染を起こしている場合は抗菌薬を使用します。薬の種類や使用回数は医師・薬剤師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

手術を必要とすることはありません。

この病気と共に生きる

刺されたあとは、その日のうちに洗って冷やし、それからはかゆみと上手につきあいながら、皮膚の回復を待ちます。夜はかきむしりを防ぐために長袖のパジャマや綿の手袋を活用しましょう。

生活習慣のアドバイス

• 外出時は虫よけスプレーや忌避剤を適切に使う
• 刺された部位を観察して、赤みや痛みが増していないか確認する
• 蚊の発生しやすい水たまりを家の周りから取り除く

食事と運動

特別な決まりはありません。バランスのよい食事と十分な水分で皮膚のターンオーバーを助けましょう。運動後は汗を拭き取り、清潔を保つことが虫よけにもつながります。

精神的健康と心の健康

かゆみが続くと、夜よく眠れずイライラしたり、気分が落ち込んだりすることがあります。強いかゆみが続く場合は、がまんせずに受診してください。

予防

はい、虫よけや環境整備でリスクを大きく下げられます。

ワクチン

蚊が媒介する感染症にはワクチンが存在するものもあります（例：日本脳炎）。流行地域へ渡航する場合は、出発前にかかりつけ医に相談しましょう。蚊刺症そのものに対するワクチンはありません。

検診プログラム

蚊刺症のための特別な検診はありません。気になる症状があれば早めの受診が大切です。

合併症

治療しない場合

• かきむしりによる皮膚の細菌感染（とびひ・せつ）
• 化膿して赤み、痛み、熱が広がる
• ごくまれに、蚊が媒介する感染症（デング熱など）を発症する

長期的な見通し

ほとんどの蚊刺症は、正しいケアをすれば数日から1週間程度で快方に向かいます。かゆみが残ったとしても、やがて自然におさまります。感染症を発症しても、早く気づいて受診すれば治療できます。心配しすぎず、のんびり構えましょう。

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