女性の不妊症

概要

不妊症とは、赤ちゃんを望み、避妊をやめてから1年以上、妊娠しない状態をいいます。これは必ずしも「女性側だけの問題」ではなく、男性側の原因や、原因がわからない場合も含め、さまざまな要因が重なって起こります。

日本では、約10組に1組のカップルが不妊の検査や治療を受けたことがあると言われています。決して珍しいことではありません。

赤ちゃんを望むすべての年齢の女性に起こり得ますが、特に35歳以降に多く、妊娠しやすさは年齢とともに変化します。

症状

一般的な症状

• 月経周期が不規則
• 月経がない
• 月経痛がひどい
• 性交時痛
• 特に症状がないことも多い

原因

主な原因

• 年齢による卵子の数の減少や質の低下
• 排卵障害（卵子が正常に放出されない）
• 卵管のつまりや損傷
• 子宮内膜症
• 子宮筋腫や子宮の形の異常
• 男性側の精子の問題
• 原因不明（不妊の原因が特定できないこともある）

リスク要因

• 年齢が高い（特に35歳以上）
• 喫煙・飲酒
• 極端なやせすぎや肥満
• ストレスや過度な運動
• 性感染症の既往
• ホルモンのかたより

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 激しい腹痛や大量出血がある場合

定期受診を予約すべき場合：

• 避妊をやめて1年以上妊娠しない場合（35歳以上では6か月）
• 月経周期が不規則・無月経
• 不育症（流産を繰り返す）

診断

診断は問診、身体検査、血液検査、超音波検査などを組み合わせて行います。男性の検査（精液検査）も重要な検査です。

行われる可能性のある検査

• 基礎体温・月経周期の記録
• 血液検査（ホルモン値など）
• 超音波検査（卵胞や子宮の状態）
• 子宮卵管造影検査（造影剤で管の通りを調べる）
• 精液検査（パートナーと一緒に）

診察で予想されること

検査は月経周期に合わせて行われ、数か月かけて進められることもあります。痛みを伴う検査もありますが、できるだけ説明を受けながら進められます。

治療

治療は、原因や年齢、ご夫婦の希望に合わせて、おだやかな方法から専門的な方法まで段階的に選びます。

自宅でのセルフケア

• ストレスをためすぎない
• 適度な体重を保つ（極端なやせすぎや肥満を避ける）
• 禁煙・節酒
• パートナーとよく話し合う

医療治療

薬やホルモン剤を用いて排卵を促進する治療、人工授精（精子を子宮内に注入する治療）、体外受精（体外で受精させて子宮に戻す治療）などがあります。治療によって体への負担や費用が異なるため、医師と十分に相談しながら進めます。

手術が検討される場合

卵管のつまりや子宮筋腫、子宮内膜症などに対して、腹腔鏡手術などを行うことがあります。

この病気と共に生きる

不妊治療は時間や費用がかかることもあり、働きながら通うには工夫が必要です。病院の予約や検査日などを事前に確認し、職場と相談しながら生活リズムを整えましょう。

生活習慣のアドバイス

• 十分な睡眠
• 適度な運動（過度は避ける）
• 喫煙をやめる
• カフェインやアルコールを控えめに
• 葉酸を意識した食生活（サプリメントは医師と相談）

食事と運動

特別な食事はありませんが、野菜・果物・魚・豆類を中心としたバランスのよい食事が勧められます。過激なダイエットや過度な運動は排卵に影響するため、適度に行いましょう。

精神的健康と心の健康

不妊治療は心の負担になることもあります。焦りや不安、孤独感を感じるのは自然なことです。夫婦で気持ちを伝え合い、必要なら専門家（カウンセラーなど）の支援も利用しましょう。

予防

加齢による卵子の変化は避けられませんが、喫煙や極端な食事制限などリスクを減らす方法はあります。性感染症の予防も大切です。

ワクチン

子宮頸がん予防ワクチンなどは、将来の妊娠に影響する病気を防ぐのに役立ちます。妊娠を考えている場合は、医師と相談して適切に接種しましょう。

検診プログラム

子宮頸がん検診など、定期的な婦人科検診を受けることは、不妊の原因になり得る病気の早期発見につながります。

合併症

治療しない場合

• 不妊の原因によっては、妊娠しにくい状態が続く
• 月経不調や痛みの悪化
• 子宮内膜症などの病気が進行する
• 精神的な負担が大きくなる

長期的な見通し

不妊は多くのカップルが経験する問題であり、歳を重ねても治療の選択肢は広がっています。自分たちに合った方法をゆっくり見つけることが大切です。希望を持って、医師や周囲のサポートを活用しながら進んでいきましょう。

サポートを探す

地域の団体

• 厚生労働省（不妊に関する情報） ↗ · 日本
• 日本産婦人科医会 · 日本
• お住まいの自治体の不妊相談窓口 · 日本

相談窓口

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。