新生児にきび（赤ちゃんニキビ）

概要

新生児にきびは、生後まもない赤ちゃんの顔や額などにできる小さな赤いぶつぶつや白いぶつぶつです。思春期や大人のにきびとは違い、肌が脂っぽいからできるわけではなく、お母さんからもらったホルモンの影響で一時的にできるものです。病気というより、赤ちゃんの肌の成長過程でみられる反応です。

はい。新生児の約20%にみられ、ごく一般的な症状です。

生後2〜4週ごろの赤ちゃんに多くみられます。男の子にも女の子にも発症します。

症状

一般的な症状

• ほお・おでこ・あごなどに、小さな赤いぶつぶつや白いぶつぶつができる
• 数が増えたり減ったりすることがある
• かゆみや痛みを伴わないのが普通
• 乳児脂漏性皮膚炎（乳児湿疹）が混ざることもある

子供の症状

• 新生児にきびは生後1か月前後の赤ちゃんにみられます。幼児や学童で同様の症状が続く場合は、他の皮膚の病気（湿疹や感染症）の可能性もあるため、医師の診察を受けましょう。

高齢者の症状

• 新生児にきびは高齢者にはみられません。高齢者の顔のぶつぶつは、別の皮膚疾患や薬の影響などが考えられるため、皮膚科で相談しましょう。

原因

主な原因

• お母さんから赤ちゃんに移った女性ホルモンが、皮脂の分泌を増やすこと
• 新生児の皮脂腺がまだ未熟で、毛穴に皮脂がたまりやすいこと
• 細菌や症状を起こす感染症ではないこと（衛生状態や汚れが原因ではない）

リスク要因

• 生後1〜2か月という時期
• ホルモンの影響を受けやすい体質の赤ちゃん

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の緊急性のある症状が見られる場合は、すぐに医療機関や救急外来に相談してください。

定期受診を予約すべき場合：

• にきびが4〜5か月たっても消えない
• 皮膚がひどく赤くなり、腫れたり汁が出たりする
• かゆがってしきりにこすったり、しつこく触ったりする

診断

小児科医が肌の状態を直接見て診断します。通常は、問診と視診だけで確定します。

行われる可能性のある検査

• 特別な血液検査や画像検査は必要ありません。
• 症状が長引く場合や他の病気が疑われる場合にのみ、皮膚の状態を詳しく調べることがあります。

診察で予想されること

診察では、発疹がいつから出たか、かゆみや発熱の有無などを聞かれます。赤ちゃんの負担になる検査はほとんどありません。診断後は、家庭でのスキンケアの方法を説明してもらえます。

治療

新生児にきびは自然に治ることが多いため、特別な治療をせずに経過を見るのが基本です。保湿と清潔を保つ毎日のスキンケアが最も大切です。

自宅でのセルフケア

• ぬるま湯でやさしく洗い、清潔なタオルで軽く押すように拭く
• 刺激のない赤ちゃん用の石けんや洗浄料を一日一回程度使う
• クリームやオイルなどで厚く覆わない
• にきびをつぶしたり、こすったりしない
• 爪を短く切り、赤ちゃんが自分で顔をこすらないようにする

医療治療

通常は外用薬を必要としませんが、湿疹や感染症を合併している場合などには、医師が適切な外用薬（塗り薬）を処方することがあります。薬の種類や使い方は主治医の指示に従ってください。

手術が検討される場合

手術が必要になることはありません。

この病気と共に生きる

特別なケアは不要です。毎日お風呂で顔をやさしく洗い、清潔な状態を保ちましょう。保湿剤を使うかどうかは医師に相談してください。

生活習慣のアドバイス

• 赤ちゃんの肌をこすらず、やさしく触る
• 汗やよだれでぬれたら、ぬるま湯で洗い流す・拭き取る
• 清潔なガーゼやタオルを使用し、共有しない
• 大人が使う化粧品やスキンケア用品は使わない

食事と運動

授乳やミルク、離乳食が原因で赤ちゃんのにきびができることはほとんどありません。赤ちゃんの様子を見ながら、バランスの良い食事を心がけてください。

精神的健康と心の健康

赤ちゃんの顔にぶつぶつが出ると、親は心配になるものです。しかし、ほとんどのにきびは一時的で、きれいに治ります。不安が強いときや育てにくさを感じるときは、一人で抱え込まず、かかりつけ医や地域の子育て相談、精神保健の相談窓口に話を聞いてもらいましょう。

予防

新生児にきびはホルモン由来のため、根本から予防することはできません。ただし、清潔を保ち、刺激を与えないことは、症状の悪化を防ぐ助けになります。

ワクチン

新生児にきびを予防するためのワクチンはありません。定期の予防接種は、熱のないときに通常のスケジュール通り受けてください。

検診プログラム

生後1か月健診などで、皮膚を含む赤ちゃんの健康状態を確認しています。にきびについてもこの機会に相談できます。

合併症

治療しない場合

• 治療をしなくても、多くの場合、数週間から数か月で自然に消えます。
• まれに、湿疹や細菌の二次感染を起こすと、炎症が長引くことがありますが、適切な治療で改善します。

長期的な見通し

新生児にきびは、きれいに治ることがほとんどで、跡になっても問題になることは通常ありません。成長とともにホルモンバランスが整い、肌も成熟していきます。心配しすぎず、穏やかに見守りましょう。

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