アストロサイトーマ（星細胞腫）とは

概要

アストロサイトーマ（星細胞腫）は、脳の中の星のような形をした細胞（アストロサイト）からできる腫瘍の一種です。良性から悪性までさまざまな性質があり、進行の速さや治療方法も異なります。

脳腫瘍の中では比較的よく見られる種類の一つですが、全体としてみるとまれな病気です。

大人にも子どもにもみられます。低悪性度のものは若い人に、高悪性度のものは大人に多い傾向があります。

症状

一般的な症状

• 頭痛（特に朝方や寝ている間に強くなる）
• けいれん（てんかん発作）
• 手足のしびれや力が入りにくい
• めまいやふらつき
• 言葉が出にくい、物の名前が思い出せない
• 視力の低下や視野の異常

子供の症状

• 発達や学習の遅れ
• 頭の大きさが急に大きくなる
• 吐き気や嘔吐
• バランスが取りにくい

高齢者の症状

• もの忘れや混乱が目立つ
• 歩き方が不安定になる
• 性格の変化
• ゆっくりと進む動き

原因

主な原因

• 正確な原因はまだ分かっていません。
• アストロサイトという細胞に遺伝子の変化が起こることが関係していると考えられています。

リスク要因

• 過去に頭部への放射線治療を受けたことがある場合（特に小児期）
• まれに家族性の遺伝子疾患が関連することがあります。

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 突然の頭痛やけいれん、意識の変化などがある場合はすぐに医療機関を受診してください。
• 救急車が必要な場合は119番に連絡してください。

定期受診を予約すべき場合：

• 何週間も続く頭痛、体のしびれ、ふらつきなどの症状がある場合は、かかりつけ医に相談しましょう。
• 症状がなくても、脳腫瘍ではないかと心配で検査を希望する場合は、一度診察を受けると安心です。

診断

医師の診察や問診のあと、MRIやCTなどの画像検査で脳の状態を調べます。必要に応じて、採取した組織を顕微鏡で調べる生検（せいけん）を行います。

行われる可能性のある検査

• 画像検査（MRI、CT）
• 診察と神経学的評価（視力、運動、感覚など）
• 生検（腫瘍の一部を取り出して調べる検査）

診察で予想されること

検査は入院が必要な場合と、通院で受けられる場合があります。結果が出るまでに時間がかかることがありますが、専門医が説明します。検査に不安があれば、遠慮なく医療者に伝えましょう。

治療

治療は腫瘍の大きさや場所、悪性度、年齢、全身状態によって変わります。手術が可能な場合は手術を検討し、その後に放射線治療や薬物療法（抗がん剤など）を組み合わせることがあります。

自宅でのセルフケア

• 治療中の体調の変化を記録し、医療者に伝える
• 十分な休養をとり、無理をしない
• 家族や友人に助けを求め、ひとりで抱え込まない

医療治療

手術、放射線治療、薬物療法などがあります。薬物療法には抗がん剤が使われることがありますが、具体的な薬の名前や投与量は担当医が決定します。治療の計画は必ず専門医と相談して決めましょう。

手術が検討される場合

腫瘍が安全に切除できる場所にある場合、手術で摘出することがあります。腫瘍をすべて取り除ける場合は治癒も期待できます。

この病気と共に生きる

治療後は、定期的にMRIなどの検査で経過をみることが大切です。症状や体調に変化があれば、早めに担当医に相談してください。

生活習慣のアドバイス

• リハビリテーション（理学療法や言語療法など）を医師や療法士と相談しながら続ける
• 疲れをためないペースで生活する
• 運転や危険を伴う作業は医師の許可を得てから行う

食事と運動

バランスのよい食事を心がけ、体力に合わせて散歩や軽い運動を取り入れることが勧められます。ただし治療中は体調に合わせて、医師の指示に従ってください。

精神的健康と心の健康

がんや重い病気の診断は大きな不安をもたらします。気持ちのつらさを感じるのは自然なことです。必要に応じて心理的なサポートを医師に相談してみましょう。

予防

現時点ではアストロサイトーマを確実に予防する方法はありません。早期発見と早期治療が最も重要です。

合併症

治療しない場合

• 腫瘍が大きくなると脳を圧迫し、頭痛、吐き気、意識障害などが悪化することがあります。
• 高悪性度の場合は、治療を行わないと急速に進行する可能性があります。

長期的な見通し

経過は腫瘍の性質や治療の効果によって大きく異なります。低悪性度の場合は、治療後も長く安定することが多くあります。高悪性度の場合でも、手術や放射線治療、薬物療法の進歩により、できる限り長く日常生活を保てるよう支援します。医療者と相談しながら、最善の選択をしていきましょう。

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