腹部形成術（タミータック）とは

概要

腹部形成術（タミータック）は、おなかのたるんだ皮膚と余分な脂肪を取り除き、腹筋を引き締める手術です。これにより、おなかの形がすっきりと整い、姿勢がよくなることもあります。

日本でも海外でも、美容目的だけでなく、腹筋の離開（腹筋の左右が離れる状態）による機能的な問題を改善するために行われる、比較的一般的な手術です。

妊娠を経験した女性や、ダイエットや肥満手術で大きくやせた人、加齢により皮膚の弾力が低下した人に多く検討されます。

症状

一般的な症状

• おなかの皮膚がたるんで元に戻らない
• 腹筋が左右に離れているように感じる（腹直筋離開）
• へその位置が下がって見える
• 立ち上がったときにおなかが突き出て見える

原因

主な原因

• 妊娠によって腹筋が伸び、皮膚がたるむ
• 大幅な体重減少により余った皮膚がたるむ
• 加齢に伴いコラーゲンが減り、皮膚の弾力が低下する
• 遺伝的に皮膚が柔らかく伸びやすい体質

リスク要因

• 喫煙（血流が悪くなり、創傷治癒を遅らせる）
• 肥満（手術のリスクが高まる）
• 糖尿病などの慢性疾患
• 過去の腹部手術による傷跡

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 術後に突然の強い痛みや大量出血を感じた場合
• 高熱や悪寒があり、感染が疑われる場合
• 脚の腫れや胸痛など血栓の症状がある場合

定期受診を予約すべき場合：

• おなかのたるみが気になり、日常生活や気持ちに影響している場合
• 腹筋の離開が原因で腰痛や姿勢の悪さを感じる場合
• タミータック手術を検討していて、医師と相談したい場合

診断

医師が問診（健康状態や希望の確認）を行い、おなかの皮膚の状態や腹筋の離開を視診・触診で調べます。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（貧血や感染の有無を確認）
• 心電図（心臓の状態を確認）
• 必要に応じて腹部超音波検査など

診察で予想されること

診察では、あなたの症状や体質、既往歴を詳しく聞かれるほか、たるみの程度を確認するために立ったり寝たりした状態でおなかを診られます。医師から手術の方法やリスク、回復期間について説明があります。

治療

タミータックは、余分な皮膚と脂肪を取り除き、左右に開いた腹直筋を縫い合わせて引き締める外科手術です。多くの場合、へその位置を変える処置も同時に行います。

自宅でのセルフケア

• 手術後の創部を清潔に保つ
• 医師の指示に従って圧迫用の下着を着用する
• 術後数週間は重いものを持ち上げない
• 禁煙する（血流を改善し、傷の治りを早くします）

医療治療

手術以外にも脂肪吸引や皮膚の引き締めを目的とした非外科的な治療がありますが、たるんだ皮膚の切除効果は限られています。どの治療が適しているかは、医師があなたの状態と希望に合わせて説明します。

手術が検討される場合

腹直筋離開による腰痛や姿勢不良などの機能的な問題がある場合や、見た目に強いコンプレックスがあり心理的に辛い場合には、手術が検討されます。

この病気と共に生きる

手術後は、数日から1〜2週間の安静が必要です。最初のうちは痛みや腫れがありますが、時間とともに落ち着いてきます。完全に回復するまでは数か月かかることもあるため、無理をしないことが大切です。

生活習慣のアドバイス

• 術後は医師に指示された範囲内でゆっくり動く
• 傷跡を紫外線から守る
• 体重を急に増減させない
• 気になる症状があれば、我慢せずに医療機関へ相談する

食事と運動

術後は便秘にならないよう、食物繊維と水分を十分にとりましょう。運動は医師の許可が下りてから再開し、まずは軽いウォーキングから始めるのが安全です。

精神的健康と心の健康

見た目の変化は自己肯定感に大きく影響します。手術の結果に満足できない場合や、回復期に気分が落ち込むことがありますが、それは自然な反応です。ひとりで悩まず、パートナーや医療者、カウンセラーに話してください。

予防

たるみそのものを完全に防ぐことはできません。急激な体重変動を避け、適度な運動と皮膚の保湿を続けることで、皮膚の状態を良好に保つことは可能です。また、手術の合併症を防ぐためには禁煙がとても重要です。

合併症

治療しない場合

• 手術を受けなくても健康上の問題が起こるわけではありませんが、強い腹筋離開がある場合は、腰痛や姿勢の悪化が続く可能性があります。
• 見た目のこだわりが強く、心理的な苦痛がある場合は、放置するとストレスが続くことがあります。

長期的な見通し

タミータックは多くの人に満足いただける結果をもたらします。ただし、その後の妊娠や大きな体重変化によって、再びたるみが現れることもあります。術後の経過は、医師の指示を守ることがよい結果につながります。

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