流産（自然流産）について

概要

流産とは、妊娠初期（妊娠22週ごろまで）に、おなかの中の赤ちゃんが育ち続けなくなることをいいます。赤ちゃんが自然に失われることで、妊娠した人には出血や腹痛などの症状が現れることがあります。流産は多くの場合、赤ちゃん側の染色体の異常が原因で、だれのせいでもありません。

はい、とてもよくあります。妊娠した人の10〜15人に1人（10〜15％）が流産を経験し、特に妊娠初期（12週まで）に多く見られます。

妊娠する可能性があるすべての人が対象です。母体の年齢が高くなるほどリスクは上がりますが、若い人でも起こります。

症状

一般的な症状

• 膣からの出血（茶色や赤色、血の塊を含むこともある）
• 下腹部の痛みやけいれん（生理痛に似た痛み）
• 妊娠初期に見られた胸の張りや吐きけがなくなる
• 腰の強い重だるさ

子供の症状

• 子どもに流産はありません。将来の妊娠に関する知識として、この症状は妊娠している人にのみ起こります。

高齢者の症状

• 閉経後の人には流産はありません。ただし、妊娠可能な年齢のうちは、年齢が高いほどリスクが高くなるため、注意が必要です。

原因

主な原因

• 赤ちゃん側の染色体の異常（最も多い原因）
• 母体の感染症やホルモンの異常
• 子宮の形や子宮筋腫などが関わることもある
• 原因が特定できないことも多い

リスク要因

• 母体の年齢が高い（35歳以上）
• 喫煙、飲酒
• 肥満または痩せすぎ
• 糖尿病や甲状腺疾患など持病がある
• 過去に流産を繰り返している

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 大量の出血があるとき
• 強い腹痛や発熱があるとき
• 意識がぼんやりするとき

定期受診を予約すべき場合：

• 妊娠が確認できて、少量の出血や軽い腹痛があるとき
• 出血が数日続くとき
• 次の妊娠を考える前に、からだの回復について相談したいとき

診断

産婦人科で、問診（症状や経過の聞き取り）、内診、超音波検査（エコー）などを使って診断します。

行われる可能性のある検査

• 超音波検査（エコー）：赤ちゃんの大きさや心拍を確認します
• 血液検査：妊娠ホルモン（hCG）の量を調べます
• 尿検査：妊娠の確認や感染の有無を調べます

診察で予想されること

診察では、まず出血や痛みの様子を聞かれます。その後、エコーでおなかの赤ちゃんの状態を確認します。心拍が見られない場合でも、すぐに判断せず、数日後に再検査することもあります。診断の結果や選択肢は、医師があなたの状況に合わせて説明します。

治療

流産の治療には、自然に排出されるのを待つ方法、薬で子宮の中の組織を出す方法、手術で取り出す方法があります。どの方法が適しているかは、妊娠週数や症状、本人の希望によって医師と相談して決めます。

自宅でのセルフケア

• 出血が多いときは安静にし、無理をしない
• ナプキンを使用し、こまめに交換する（タンポンは感染のリスクがあるため使わない）
• からだが冷えないようにする
• 医師から指示があるまでは、入浴を避け、シャワーにし、性行為も控える
• 貧血予防のため、鉄分を含む食事をとる

医療治療

薬を使って子宮の中の内容物を排出する方法です。医師が処方する薬を服用または膣に入れることで、陣痛のような痛みとともに組織が出てきます。痛みをやわらげる処置も行われます。処方薬の種類や使い方は医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

出血が止まらない場合や、薬で排出しきれなかった場合は、子宮の中を軽く掃除する手術（掻爬術）が行われることがあります。短時間の手術で、体への負担は比較的少ないです。

この病気と共に生きる

流産後は、生理が戻るまでに数週間かかります。体の回復と同じくらい、心の回復にも時間がかかります。無理をせず、自分のペースで過ごしましょう。

生活習慣のアドバイス

• 十分な睡眠と休息をとる
• 湯船に浸かるのを控え、体を温める飲み物を飲む
• ゆったりした気持ちで過ごす
• 次の妊娠を考えるときは医師に相談する

食事と運動

回復期には、鉄分（レバー、ほうれん草など）、たんぱく質（卵、豆腐、魚）、ビタミンを意識してとりましょう。運動は、出血が落ち着いてから、軽いウォーキングから始め、体調が良ければ徐々に戻してよいですが、医師に確認してからにしましょう。

精神的健康と心の健康

流産は、赤ちゃんを失う悲しみと、からだの変化による影響が重なり、精神的につらい時期です。悲しみや怒り、無力感などの感情は自然なものです。気持ちを我慢せず、パートナーや家族、友人に話してみましょう。眠れない、食欲がないなどが続く場合は、産婦人科や専門のカウンセリングに相談することも大切です。

予防

流産の大部分は染色体の異常によるもので、予防はできません。しかし、禁煙・節酒を心がけ、バランスのよい食事や適度な運動で健康なからだを整えることは、妊娠全般のリスクを下げるために役立ちます。

検診プログラム

流産を防ぐ特別なスクリーニング検査はありませんが、妊娠中の定期健診をきちんと受けて、胎児の状態を確認することが大切です。

合併症

治療しない場合

• 大量出血による貧血
• 子宮内に組織が残ることで出血が長引く（不全流産）
• 子宮内の感染症
• 感染症を放置すると、将来の妊娠に影響する可能性がある

長期的な見通し

流産は悲しい出来事ですが、多くの場合、からだは自然に回復し、次の妊娠で健康な赤ちゃんを迎えられる可能性は十分にあります。つらい気持ちは時間とともに、周囲のサポートや医療者の助けで落ち着いてきます。どうぞ希望を持ってください。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。