急性単球性白血病（AMoL）について

概要

急性単球性白血病（AMoL）は、血液をつくる骨髄の中で、単球（けっきゅうの一種）という白血球のがんが急に増える病気です。正常な血液がつくられなくなり、貧血や感染症、出血などの症状が現れます。

まれな病気です。白血病全体の中でも数％くらいで、子どもよりも成人に多く見られます。

どの年齢でも発症する可能性がありますが、特に成人に多く、50歳以上で増える傾向があります。

症状

一般的な症状

• 疲れやすい、だるさが続く
• 顔色が悪い（貧血）
• 熱が出る、感染症にかかりやすい
• 皮下出血や鼻血、歯ぐきからの出血
• 体重が減る、寝汗をかく
• 骨の痛み

子供の症状

• 顔色の悪さ
• あざができやすい
• 機嫌が悪い、元気がない

高齢者の症状

• 強いだるさ
• 感染症が治りにくい
• 出血しやすい
• 意識がぼんやりする

原因

主な原因

• 原因は完全にはわかっていません。遺伝子の変化が関係していると考えられていますが、直接の原因は不明です。
• 特定の遺伝子異常が発症に関与することがあります。

リスク要因

• 高い放射線への曝露
• ベンゼンなどの化学物質への曝露
• 過去のがん治療歴
• ダウン症などの特定の遺伝的要因

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 原因不明の発熱や感染症を繰り返す
• 出血が止まりにくい
• 極度の疲労感がある

定期受診を予約すべき場合：

• 貧血やだるさが続く
• あざが増えた、または原因不明の出血がある

診断

血液検査と骨髄検査によって診断します。異常な細胞の形や遺伝子検査の結果を確認して確定します。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（血球数を調べます）
• 血液像検査（顕微鏡で細胞を見ます）
• 骨髄穿刺・骨髄生検
• フローサイトメトリーや染色体検査、遺伝子検査

診察で予想されること

血液内科の医師が診断を行います。検査には数日かかることがあり、結果によって治療方針が説明されます。

治療

治療は主に化学療法（抗がん薬を使った治療）で行い、寛解を目指します。必要に応じて造血幹細胞移植（骨髄移植など）も検討されます。

自宅でのセルフケア

• 体を清潔に保ち、感染症の予防を心がける
• 十分な休養をとる
• 水分をきちんととる
• 不安な気持ちは家族や医療者に伝える

医療治療

化学療法と、輸血や感染症対策・吐き気のケアなどの支持療法を組み合わせて治療します。特別な抗がん薬の種類や組み合わせは、担当医が患者さんの状態に合わせて提案します。進行が速いため、診断後すぐに治療を始めることが重要です。

手術が検討される場合

白血病の治療に手術は通常使いません。ただし、出血を止めるための処置などが必要になることはあります。

この病気と共に生きる

治療中は体力が落ちていたり感染症のリスクが高い時期もあるため、無理をせず体調に合わせて生活しましょう。

生活習慣のアドバイス

• 人混みを避けて感染を防ぐ
• 手洗い・うがいを習慣にする
• 十分な睡眠と休養をとる
• 禁煙する

食事と運動

栄養バランスの良い食事を心がけ、食欲がないときは栄養士に相談しましょう。体力が戻ってきたら、医師と相談しながら軽い運動から始めます。

精神的健康と心の健康

がんの診断や治療は不安やストレスを伴います。一人で抱え込まず、医療者や家族、支援団体に相談してください。

予防

明確な予防法はまだありませんが、喫煙や有害物質への曝露を避けることでリスクを減らせる可能性があります。

合併症

治療しない場合

• 感染症が重症化する
• 出血が止まらなくなる
• 貧血が進行して臓器の働きが低下する

長期的な見通し

治療をすれば多くの患者さんで寛解が期待できます。ただし、再発のリスクもあるため、治療後の経過観察が大切です。現在は新しい治療法も開発され、希望が広がっています。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。