子どもの急性の痛みの対処

概要

急性の痛みとは、けがや病気などが原因で突然あらわれる、長く続かない痛みのことです。子どもの場合は、ケガや感染症（風邪や中耳炎など）がきっかけで起こることが多く、適切にケアすることでほとんどは治まります。

はい、とてもよくあることです。子どもの多くが、成長の過程で何らかの急性の痛みを経験します。

乳幼児から学齢期の子どもまで、すべての年齢の子どもに起こります。特に活発に動き回る幼児や小学生に多い傾向があります。

症状

一般的な症状

• 痛む場所を触ったり、さわったりする
• 泣いたり、不機嫌になったりする
• 食欲が落ちる
• 眠れなかったり、ぐずったりする
• 元気がなくなる

子供の症状

• いつもより激しく泣く
• 顔をしかめる
• 体を丸める
• 触られるのを嫌がる
• 遊ばなくなる
• 食事や水分をとらない

原因

主な原因

• 転んだりぶつかったりするケガ
• 風邪やインフルエンザなどの感染症
• 中耳炎（耳の中の炎症）
• 胃腸炎（おなかの病気）
• 歯の痛み

リスク要因

• 活動的で動き回る年齢（幼児や小学生）
• 予防接種などがまだ十分でない場合
• 家庭内の事故のリスク

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 痛みが非常に強く、子どもがぐったりしている
• 痛みのほかに、高熱や吐き気、発疹などがある
• 痛みのせいで食事や水分がまったく取れない

診断

医師は、子どもの様子や行動をよく観察し、保護者から詳しい話を聞きます。痛みの場所、始まった時期、きっかけなどを伝えましょう。

行われる可能性のある検査

• 基本的には視診や触診などの診察
• 必要に応じて尿検査や血液検査
• 場合によってはX線（レントゲン）検査や超音波検査

診察で予想されること

診察では、子どもが泣いたり嫌がったりするかもしれませんが、医師はできるだけ優しく進めます。検査が必要な理由を説明し、保護者の同意を得てから行うのが原則です。

治療

急性の痛みの治療は、痛みの原因を診断し、その理由に合わせて行います。多くの場合は、安静と安心できる環境で痛みはやわらぎます。必要に応じて、医師が子どもに合わせた痛み止めの薬を処方することもあります。

自宅でのセルフケア

• 体を休めて、ゆったりと過ごす
• おでこや痛む部分に冷たいタオルを当てる（けがの直後など）
• 好みの音楽や絵本、おもちゃで気をそらす
• こまめに水分をとる
• 保護者がそばで安心させてあげる

医療治療

医師は、原因に応じて適切な治療を行います。痛みに対しては、年齢に合った適切な薬を処方したり、塗り薬や座薬を使ったりすることもあります。必ず医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

ごくまれに、虫垂炎（盲腸）など外科的な治療が必要な病気が原因の場合には、手術が行われることもあります。この場合は、専門の医師から詳しい説明があります。

この病気と共に生きる

痛みがある間は、無理をさせず、家の中で静かに過ごしましょう。痛みの様子や体温を記録しておくと、受診のときに役立ちます。

生活習慣のアドバイス

• 十分な睡眠をとる
• バランスのよい食事を心がける
• 遊びや気分転換ができる環境を作る

食事と運動

痛みが軽い場合は、普段どおりの食事や遊びでかまいませんが、痛みが強いときは休息を優先します。食べられるものを少しずつ与えましょう。

精神的健康と心の健康

痛みは子どもにとってつらい経験です。不安や恐怖を感じることがあるので、保護者が優しく寄り添い、安心させることが大切です。

予防

すべての急性の痛みを防ぐことはできませんが、家庭内での事故を防ぐことや、けがをしにくい環境を整えることで防げることがあります。

ワクチン

予防接種は、感染症による痛みを防ぐのに役立ちます。厚生労働省の予防接種スケジュールに沿って接種しましょう。

合併症

治療しない場合

• 痛みが長引いて慢性化することがある
• 痛みをがまんすることで、心のストレスがたまる
• 原因となる病気の進行を見逃すことがある

長期的な見通し

適切なケアと治療を行えば、ほとんどの急性の痛みは数日から数週間でよくなります。子どもの様子をよく観察し、必要に応じて医療機関を受診することが大切です。

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