アレルギーについて

概要

アレルギーとは、体を守るはずの免疫の仕組みが、花粉や食べ物など本来は無害な物質に過剰に反応してしまう状態です。くしゃみ、鼻水、かゆみなど、さまざまな症状を引き起こします。

はい。日本でも花粉症やアトピー性皮膚炎、食物アレルギーなどを含むアレルギー疾患は、多くの人に見られる一般的な状態です。

子どもから大人まで、どの年齢でも発症する可能性があります。食物アレルギーやアトピー性皮膚炎は子どもに多く、花粉症は大人に多い傾向があります。

症状

一般的な症状

• くしゃみ、鼻水、鼻づまり
• 目のかゆみ、涙目
• 皮膚のかゆみ、赤み、じんましん
• せき、息苦しさ
• 吐き気、おう吐、下痢（食物アレルギーの場合）

子供の症状

• 乳幼児では、食べ物による皮膚のかぶれや下痢、おう吐が見られることがあります。
• ゼーゼーという呼吸音（ぜんめい）を伴うこともあります。
• 子どもの場合、症状をうまく言葉にできないため、機嫌の悪さや体をかく様子に気づいてあげることが大切です。

高齢者の症状

• 高齢者では、鼻水やせきなどが風邪と似ていて気づかれにくいことがあります。
• 皮膚のかゆみや乾燥を伴う湿疹が現れることがあります。
• 薬によってアレルギー症状が出ることもあり、注意が必要です。

原因

主な原因

• 花粉（スギ、ヒノキなど）
• ダニ、ハウスダスト
• ペットの毛やフケ
• 食べ物（卵、牛乳、小麦、そば、ピーナッツなど）
• 虫刺され

リスク要因

• 家族にアレルギー疾患の人がいる
• 喘息やアトピー性皮膚炎を持っている
• 子どものころにアレルギーを発症した
• 生活環境や食生活などの複合的な要因

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 息苦しさやのどの腫れがある
• 症状が急に強くなった
• 薬を飲んでも改善しない、または悪化する
• 意識がもうろうとする

定期受診を予約すべき場合：

• アレルギー症状が長く続き、生活に支障がある
• 原因がはっきりしない
• 市販薬を使うかどうか相談したい
• 症状をきちんと管理したい

診断

医師が問診で、いつ・どんなときに症状が出るかを詳しく聞き、体の状態を診察したうえで、必要に応じてアレルギー検査を行います。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（アレルゲンに対する抗体を調べるもの）
• 皮膚テスト（皮膚の表面に少量のアレルゲンを置いて反応を見るもの）
• 食物経口負荷試験（医師の管理のもとで原因と思われる食品を少しずつ食べて確認するもの）

診察で予想されること

問診では、症状の時期や場所、家庭や職場の環境などを詳しく聞かれます。検査結果はすぐにわかるものと、数日かかるものがあります。

治療

アレルギー治療の基本は、原因となる物質をできるだけ避けることと、薬で症状を上手に抑えることです。重症の場合は、体を少しずつ慣らす治療法も選択肢になります。

自宅でのセルフケア

• 花粉の季節はマスクやメガネを着用し、帰宅時に服をよくはたく
• 家の中のほこりやダニを減らすために、こまめに掃除や換気をする
• ペットがいる場合は、接触を減らすなど工夫する
• 皮膚をかきむしらないようにする
• 症状や原因となりそうなものをメモして、生活のパターンを見直す

医療治療

くしゃみや鼻水、かゆみなどを抑える薬（内服薬、点鼻薬、目薬など）や、皮膚の症状を抑える外用薬が使われることがあります。食物アレルギーでは、原因となる食品を食事から取り除くことが基本です。また、アレルゲン免疫療法という、原因物質を少しずつ体内に取り入れて反応を和らげる治療もあります。治療は必ず医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

アレルギー自体に手術が必要になることはほとんどありません。ただし、鼻茸（鼻の中にできる良性のできもの）を伴う重症の鼻づまりなどで、耳鼻咽喉科で手術が検討されることがあります。

この病気と共に生きる

毎日の生活の中で、自分のアレルゲンがどんなものかを知り、それを避ける工夫をすることが大切です。体調や症状の変化を記録しておくと、医師との相談がスムーズになります。

生活習慣のアドバイス

• 規則正しい生活と十分な睡眠を心がける
• ストレスをため込まない
• 部屋の掃除や換気を習慣にする
• 症状が出やすい時期は事前に対策を考える

食事と運動

食事はバランスよく、栄養をしっかりとるようにしましょう。食物アレルギーがある場合は、原因食品を確実に避けます。運動は喘息などがある場合は、医師と相談しながら行いましょう。

精神的健康と心の健康

アレルギー症状が続くと、眠りが浅くなったり、集中力が落ちたり、気分が沈むことがあります。つらいときはひとりで抱え込まず、家族や医師に相談してください。

予防

アレルギーそのものを完全に予防する方法はありませんが、原因物質を避け、生活環境を整えることで、症状の発生や悪化を抑えることができます。

ワクチン

アレルギーを予防するワクチンはありませんが、アレルゲン免疫療法（減感作療法）と呼ばれる治療によって、症状を和らげる効果が期待できます。

検診プログラム

特に健康診断などでアレルギーを調べる決まった検査はありませんが、心配な症状があれば早めに医療機関で相談しましょう。

合併症

治療しない場合

• 鼻炎の悪化による副鼻腔炎や睡眠障害
• 喘息の発症や悪化
• 皮膚のかゆみによる掻き壊しや感染
• 重症の食物アレルギーではアナフィラキシーを起こすことがある

長期的な見通し

アレルギーは適切に管理すれば、多くの人が日常生活を支障なく送れるようになります。医師と一緒に自分に合った対策を続けていくことが、健やかな毎日につながります。

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