動脈の病気の治療選択肢（総合的な解説）

概要

動脈は、心臓から全身へ血液を運ぶ血管です。動脈の病気とは、この血管が狭くなったり詰まったりする状態のことで、心臓の血管だけでなく、脳や足の血管にも起こります。ここでは、動脈の病気の治療の選択肢について、全体像をわかりやすく解説します。

動脈の病気（動脈硬化など）は、日本では中高年を中心に多くの人が経験する身近な病気です。

高齢者や、喫煙者、高血圧・糖尿病・脂質異常症（いわゆる「血の中の脂肪が多い」状態）などがある人に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 胸の痛み・圧迫感
• 歩いたときに足が痛む・しびれる
• 足の冷え
• めまい・ふらつき

原因

主な原因

• 動脈硬化（血管が硬く狭くなる）
• 血管の中にできた血のかたまり（血栓）が血管を塞ぐ
• 血管の炎症（血管炎）

リスク要因

• 脂質異常症
• 運動不足
• ストレス
• 家族歴（血縁者に動脈の病気の人がいる）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上にあげた緊急の症状がある場合は、ためらわずに119番へ連絡してください。
• 胸の痛みが続く、意識がおかしい、片方の手足が動かないなど、普段と違う強い症状がある場合はすぐに受診を。

定期受診を予約すべき場合：

• 健康診断で血圧・血糖・コレステロールの異常を指摘された。
• 胸がときどき痛む、階段で息切れする。
• 歩くとふくらはぎが痛み、休むとよくなる。

診断

まず医師が症状や生活習慣を詳しく聞き取り、そのうえで血圧測定、血液検査、心電図、超音波（エコー）検査などを行い、状態を総合的に評価します。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（コレステロール・血糖・腎機能など）
• 動脈の超音波（エコー）検査
• CT（コンピュータ断層撮影）
• MRI（磁気共鳴画像）
• 血管造影（血管に造影剤を入れてX線で撮影する検査）

診察で予想されること

検査には痛みを伴うものはほとんどありません。血管造影では造影剤を使うため、以前にアレルギーがあったかどうかを医師に伝えてください。

治療

動脈の病気の治療は、進行を抑える・症状を和らげる・血管が完全に詰まるのを防ぐことを目的に、生活習慣の改善、薬物療法、カテーテル治療、手術などを組み合わせて行います。治療方針は、あなたの症状、病気の場所、重症度に合わせて医師が提案します。

自宅でのセルフケア

• 禁煙をする
• 減塩を心がける
• 適度な運動を続ける（医師の許可を取って）
• 体重を適正に保つ
• ストレスをためない

医療治療

薬による治療には、血圧を下げる薬、コレステロールを下げる薬、血液を固まりにくくして血栓を防ぐ薬、血管を広げて血流をよくする薬などがあります。使う薬は、病気の原因やあなたの状態に合わせて医師が選びます。薬の名前や飲む時間は薬剤師にも確認できます。

手術が検討される場合

血管の細くなった部分や詰まった部分を治療するには、カテーテル（細い管）を使って風船を膨らませて広げる方法や、金網の筒（ステント）を入れて広げる方法、また、詰まった部分を迂回して血液を流すバイパス手術などの手術が選ばれることもあります。いずれも医師との十分な相談のうえで決めます。

この病気と共に生きる

動脈の病気は長く続く病気です。症状がない日でも、医師から指示された治療や生活習慣を休まずに続けることが、将来の大きな発作や悪化を防ぐカギになります。

生活習慣のアドバイス

• 毎日できる範囲で体を動かす（たとえば1日20〜30分の散歩）
• 禁煙を続ける
• 食事では野菜を多めに、塩分は控えめに
• 睡眠を十分に取り、ストレスを発散する

食事と運動

食事は、魚や野菜、果物、全粒穀物を中心に、脂肪や塩分を控えめにします。運動は、ウォーキングなど有酸素運動を医師の指導のもとで無理なく続けることがすすめられます。

精神的健康と心の健康

治療が長引いたり、症状が出たりすると、不安や気分の落ち込みを感じることがあります。それは自然なことです。つらい気持ちは一人で抱え込まず、医師や看護師、家族に話しましょう。

予防

動脈硬化の進行は、禁煙、食事、運動などの生活習慣の改善である程度予防・遅らせることができます。特に禁煙は大きな効果があります。

ワクチン

インフルエンザなどの感染症を防ぐことは、血管への負担を減らし、動脈の病気の悪化を防ぐことにつながる場合があります。

検診プログラム

健康診断や特定健診で血圧、血糖、コレステロールを定期的にチェックすることが、動脈の病気の早期発見・早期治療につながります。

合併症

治療しない場合

• 狭心症や心筋梗塞（心臓の血管が詰まる）
• 脳卒中（脳の血管が詰まる・破れる）
• 足の血管が詰まり、歩けなくなったり、組織が壊死（腐る）する
• 大動脈瘤（大動脈が膨らみ、破れることがある）

長期的な見通し

治療を早期に始め、生活習慣を改善すれば、症状の進行を抑え、心筋梗塞や脳卒中といった重大なできごとを防げる可能性は十分にあります。治療は一生続くこともありますが、あきらめずに続けることが大切です。医療者と一緒に、あなたに合った方法を見つけていきましょう。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。