はじめての離乳食ガイド

概要

離乳食（りにゅうしょく）とは、赤ちゃんが母乳やミルクだけの栄養から、だんだんと大人と同じような食べ物へと移り変わるための練習です。生後6か月ごろを目安に、やわらかいおかゆなどを少しずつ食べ始めます。

すべての赤ちゃんが通る、成長の大切なステップです。特別なことではなく、どの家庭でも経験します。

生後5～6か月から1歳半ごろまでの赤ちゃんと、食事を準備する保護者が対象です。

症状

一般的な症状

• 首がしっかりすわっている
• 支えるとまっすぐすわれる
• 大人が食べる様子を見て、口を動かしたりよだれが増えたりする
• 食べ物を口に入れても、舌で押し出さずに飲み込もうとする

子供の症状

• 新しい味に驚いて吐き出す
• 口の中の食べ物を舌で押し出してしまう
• むせたり、えずいたりしながら、少しずつ食べることに慣れていく

高齢者の症状

• このテーマは赤ちゃんに関するものなので、高齢者には当てはまりません。

原因

主な原因

• 母乳やミルクだけでは、鉄分などの栄養素が不足してくるため
• 赤ちゃんの口やのど、消化する働きが食べ物を取り入れる準備をするため
• さまざまな味や食感を知り、食べる楽しさを学ぶため

リスク要因

• 早産で生まれた、または出生時体重が小さい赤ちゃんは、発達に合わせて開始時期を調整する必要がある
• 家族に食物アレルギーがある場合は、アレルギー反応に注意しながら進めるとよい
• 保護者が離乳食に強い不安を感じている場合は、早めに相談するとよい

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 食べ物をのどに詰まらせた、または詰まらせた直後に呼吸の異常がある
• アレルギーらしい症状（じんましん、唇やまぶたの腫れ、息苦しさ）が出た

定期受診を予約すべき場合：

• おかゆや野菜を食べてくれない
• 体重が増えにくい、または母乳やミルクも飲まない
• 便の状態が気になる（便秘や下痢が続く）
• 離乳食を始めてよいか迷っている

診断

離乳食は病気ではないため、特別な診断はありません。必要に応じて、医師や保健師が赤ちゃんの成長や食べ方の様子を聞いて、問題がないか確認します。

行われる可能性のある検査

• 身長・体重などの発育測定
• 普段の食事の様子やミルク・母乳の量についての問診
• アレルギーが疑われる場合に、アレルギー検査や血液検査を検討することがあります

診察で予想されること

離乳食相談では、看護師や保健師が進め方をアドバイスしてくれます。気になることは遠慮なく質問しましょう。必要に応じて管理栄養士を紹介されることもあります。

治療

離乳食は薬で治療するものではなく、『食べる練習』です。赤ちゃんの様子を見ながら、食材やかたさを少しずつ変えていくことで、食べる力を育てていきます。

自宅でのセルフケア

• 初期は10倍がゆをすりつぶしたものを、小さじ1杯から始める
• 新しい食材は1日1種類にし、2～3日続けて体調の変化をみる
• 固さは、ポタージュ状から、舌でつぶせる程度へと徐々に進める
• 家族がいっしょに食卓を囲み、楽しい雰囲気をつくる
• 母乳やミルクは、赤ちゃんが欲しがるときに与えてよい

医療治療

離乳食による一般的な状態に薬はありません。食物アレルギーが疑われる場合は、医師の診察を受け、必要に応じてアレルギー検査などが行われます。お薬の名前や用量はここではお伝えできません。処方の必要があるかどうかは医師が判断します。

この病気と共に生きる

食事の時間を楽しく過ごすことが大切です。眠そうなときや機嫌が悪いときは食事を中断し、無理強いしないようにしましょう。食べてくれなくても、あせらずに数日おいてまた試すのもよい方法です。

生活習慣のアドバイス

• 毎日だいたい同じ時間に食事をする
• 手づかみ食べが始まったら、安全な大きさに切った食材で練習させる
• 食後は歯ぐきや歯を清潔にする習慣を始める

食事と運動

ごはんや麺類、野菜や果物、魚や肉、豆腐などをバランスよく取り入れます。1歳までは、牛乳を飲み物として与えるのではなく、調理に使う程度が目安です。詳しくは医師や保健師に相談してください。

精神的健康と心の健康

離乳食がうまく進まないと、『うちの子は大丈夫だろうか』と不安になることもあります。責任をひとりで抱え込まず、家族や友人、専門家に気軽に話しましょう。疲れたと感じたら、一時中止しても大丈夫です。

予防

離乳食を始めることを予防する必要はありません。食物アレルギーについては、特定の食品を遅く始めても予防にならないというのが現在の考え方です。厚生労働省の目安に沿って進め、疑問があれば専門家に聞きましょう。

合併症

治療しない場合

• 鉄分不足による貧血
• 食べ物の食感や味に慣れず、固形の食べ物を受け付けにくくなる
• 保護者のストレスがたまり、食事をめぐって親子関係に影響が出ることがある

長期的な見通し

離乳食は、早い赤ちゃんで数週間、ゆっくりな赤ちゃんで数か月かかります。ひとりひとりのペースに合わせて進めれば、1歳ごろには家族と同じような食事を食べられるようになります。記録しながら、あせらず楽しんでください。

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