虫さされ・かまれた時の応急手当

概要

虫にさされたり、動物にかまれたりすると、皮膚が赤く腫れたり、かゆみや痛みが出たりします。多くは軽い反応ですが、まれにアレルギー反応や感染症を起こすことがあります。ここでは、家庭でできる応急手当と、注意すべきサインについて説明します。

とてもよくあることです。特に夏の屋外活動やキャンプ、ガーデニングの時に起こりやすく、子どもから大人まで幅広い年齢で体験します。

屋外で過ごす人は誰でもなる可能性があります。特に小さな子どもは防ぎようがなく虫にさされやすく、肌の弱い人は強く反応することがあります。

症状

一般的な症状

• さされた場所が赤く腫れる
• かゆみがある
• 痛みや熱感がある
• 小さなぶつぶつや水ぶくれができる

子供の症状

• 腫れが大人より大きくなりやすい
• 強いかゆみのため、かきこわしやすい
• 夜のかゆみで眠れなくなることがある

高齢者の症状

• 皮膚がうすく、腫れや内出血が出やすい
• 傷の治りが遅く、感染に気づきにくいことがある
• 持病や薬の影響で症状が強く出ることがある

原因

主な原因

• 蚊、ブヨ、ハチ、アブ、ダニ、ノミ、ムカデなどの虫
• 犬や猫、ネズミなどに咬まれる
• クラゲやウニなどの海の生き物に触れたり刺されたりする

リスク要因

• 夏の屋外活動やキャンプ、山歩き
• 草むらや茂み、水辺で過ごす
• 香水や甘い香りのするものをつけている
• 野生動物や知らない犬に近づく

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 赤みや腫れが広がり続ける
• 痛みが強くなって動かしにくい
• 傷口が化膿している、膿が出る
• 熱が出る
• ダニに噛まれた可能性がある
• ヘビにかまれた可能性がある

定期受診を予約すべき場合：

• かゆみや腫れが2〜3日続く
• 市販の手当てをしてもよくならない
• かまれた場所がなかなか治らない
• 繰り返し虫さされが気になる

診断

医師が、かまれた時間や場所、どのような虫や動物だったか、症状の経過を聞き、皮膚の状態を確認して判断します。

行われる可能性のある検査

• 多くの場合、特別な検査は必要ありません。
• 感染が疑われる時は、血液検査で炎症の程度を調べることがあります。
• ダニが原因の病気が疑われる時は、抗体を調べる血液検査を行うことがあります。

診察で予想されること

診察では、かまれた状況や今の症状を伝えましょう。医師は皮膚を見て、必要に応じて体温や全身の状態を確認します。診察は5〜10分程度で終わることが多く、その後、自宅でのケアのポイントを説明されます。

治療

基本は、傷口をきれいに洗い、冷やして腫れや痛みを抑え、悪化のサインがないか観察することです。症状が強い場合や感染のリスクがある場合は、医師の診察と治療が必要です。

自宅でのセルフケア

• 流水で傷口をよく洗う
• ハチの針が残っていたら、指でつままないで、カードの縁などでそっと取り除く
• 冷たいタオルや保冷剤を当てて冷やす（10〜15分を目安）
• かゆくてもかきこわさない。爪を短く切る
• 腫れている部分を心臓より高い位置に上げて休ませる

医療治療

医師は、かゆみや炎症をおさえる塗り薬や飲み薬を処方することがあります。細菌感染が疑われる場合には、感染をおさえる薬を使用する場合があります。また、重いアレルギー反応が起きた場合には、医療機関で緊急の注射や点滴などの治療が行われます。

手術が検討される場合

通常は手術が必要になることはほとんどありません。ただし、深い咬傷で組織の損傷がひどい場合や、感染が繰り返して傷が治りにくい場合には、外科的な洗浄や切除などの処置が行われることがあります。

この病気と共に生きる

かまれた部分は冷やして安静にし、赤み・腫れ・痛み・熱感の変化を毎日確認しましょう。かゆみが強い時も、できるだけかきこわさないように気をつけてください。

生活習慣のアドバイス

• 虫が多い時間帯や場所を避ける
• 長袖・長ズボンで肌の露出を減らす
• 虫よけを正しく使う
• ペットのノミ・ダニ対策をこまめに行う

食事と運動

特別な食事制限はありません。普段通りのバランスのよい食事をとり、十分に休みましょう。腫れや痛みが強い間は、激しい運動は避けて体を休めると回復が早くなります。

精神的健康と心の健康

かゆみや見た目の腫れで不安になることもありますが、多くの場合は時間とともに落ち着きます。心配な症状があれば、無理にがまんせず、早めに相談しましょう。

予防

完全に防ぐことはできませんが、虫よけや服装、周囲の環境に気を配ることで、リスクを大きく減らすことができます。

ワクチン

動物にかまれた時や深い傷は、破傷風の予防接種歴を確認することがあります。最終接種から長い時間がたっている場合は、医師が追加接種を検討することがあります。

検診プログラム

特別な定期検診はありませんが、屋外活動が多い人は、かまれた後に感染症のリスクについて医師に相談することをおすすめします。

合併症

治療しない場合

• かきこわして細菌感染を起こし、腫れや痛みが悪化する
• 傷口から細菌が入り、化膿や蜂窩織炎のようになることがある
• ダニが病原体を運ぶ感染症にかかることがある（まれ）
• アレルギー反応が強く出て、全身症状を起こすことがある（まれ）

長期的な見通し

ほとんどの虫さされや軽い咬傷は、適切な手当てで数日から1週間ほどでよくなります。もし異常があっても、早めに医療機関を受診すれば、治療とともに回復できる見込みは高いです。あわてず、正しい対処法を覚えておきましょう。

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