眼瞼炎（まぶたの炎症）について

概要

眼瞼炎（がんけんえん）は、まぶたの縁（ふち）が赤くなったり、かゆくなったり、炎症を起こす病気です。まぶたの皮脂腺の働きや細菌が関係して起こりますが、人にうつることはほとんどありません。

はい、眼瞼炎はとても一般的な症状です。眼科を受診する理由としてよくあるものの一つです。

眼瞼炎は大人にも子どもにも見られますが、特に30歳から50歳の方に多いといわれています。また、乾燥肌や脂性肌、フケ（脂漏性皮膚炎）のある方に起こりやすいです。

症状

一般的な症状

• まぶたの縁が赤くなる
• 目がかゆい、ゴロゴロする
• まぶたが腫れる
• 目やにが出る
• まぶたがべたつく
• まつげが抜けやすい

子供の症状

• まぶたが赤く腫れる
• 目をこする頻度が増える
• 「目が痛い」「ゴロゴロする」と訴える
• 朝起きたときにまぶたがくっついていることがある

高齢者の症状

• まぶたの縁の赤みが強くなる
• 乾燥によるかゆみを感じる
• 涙が出やすくなる（流涙）
• まつげがまばらになる

原因

主な原因

• 皮脂腺（脂を出す腺）が詰まること
• ブドウ球菌などの細菌の感染
• フケや脂漏性皮膚炎の影響
• まつげの生え際の毛包炎（もうほうえん）

リスク要因

• 乾燥肌または脂性肌
• フケ（脂漏性皮膚炎）
• ニキビや酒さ（しゅさ）などの皮膚疾患
• コンタクトレンズの使用
• まつげエクステンションの使用

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 痛みが強くなった
• 腫れが広がった
• 視力に変化がある

定期受診を予約すべき場合：

• まぶたの赤みやかゆみが続く
• 朝起きたときに目やにが多い
• 市販の目薬を使っても症状が改善しない

診断

眼瞼炎は、医師がまぶたの状態を目で確認することで診断されることがほとんどです。問診では、いつから症状があるか、生活環境なども尋ねられます。

行われる可能性のある検査

• 視力検査
• 細隙灯顕微鏡（さいげきとうけんびきょう）という装置で目の細かい部分を観察する検査

診察で予想されること

検査は痛みを伴いません。診察時に医師からまぶたの清掃方法や目薬の使い方の説明があります。必要に応じて、綿棒でまぶたの縁から検体を採取することもあります。

治療

眼瞼炎の治療は、まぶたの清潔と保湿が基本です。医療機関では、炎症や感染を抑えるための薬（抗菌薬やステロイドの目薬や軟膏）が処方されることがあります。ここでは特定の薬の名前や用量は挙げません。

自宅でのセルフケア

• まぶたを温める：清潔なタオルをお湯で湿らせ、目の上に5～10分のせて温めます。皮脂が柔らかくなります。
• まぶたの縁を洗う：市販のまぶた専用の洗浄用品や、ベビーシャンプーを薄めたものを使い、目を閉じた状態でまぶたの縁を優しくマッサージするように洗います。
• こすらない：かゆくても目をこすらず、清潔なティッシュで押さえるようにします。
• メイクを控える：症状がある間は、アイメイク（特にアイライナーやマスカラ）を控えると刺激を避けられます。

医療治療

医療機関では、抗菌薬や抗炎症作用のある目薬・軟膏が処方されることがあります。まぶたの縁の細菌感染が疑われる場合や、炎症が強い場合に使われます。また、重症の場合には、まぶたのクリニックで専用の機械を使って清掃を行うこともあります。どの治療も、医師の指示に従って行うことが大切です。

この病気と共に生きる

眼瞼炎は慢性的に繰り返すことがあります。毎日のまぶたの清掃習慣を続けることで、症状をコントロールしやすくなります。症状が落ち着いていても、継続的なケアが大切です。

生活習慣のアドバイス

• 毎日決まった時間にまぶたの温罨法（おんあんぽう）を行う
• まぶたを清潔に保つ
• 十分な睡眠をとる
• ストレスをためない
• 眼科の定期検診を受ける

食事と運動

特定の食事が眼瞼炎に直接効果があるという科学的な根拠は多くありませんが、バランスの良い食事と適度な運動は、肌や目の健康を保つのに役立ちます。また、オメガ3脂肪酸を含む魚を食べることが、炎症を抑えるのに役立つという研究もあります。

精神的健康と心の健康

目の不快感や見た目が気になることで、気分が落ち込んだり、人と会うのがおっくうになることがあります。そんなときは、一人で抱え込まずに、医師や家族、友人に相談しましょう。必要なときは、精神面のサポートを求めることも大切です。

予防

眼瞼炎は完全に予防することは難しいですが、まぶたを清潔に保つ習慣でリスクを減らせます。また、原因となる脂漏性皮膚炎やニキビがある場合、その治療をしっかり行うことも予防につながります。

合併症

治療しない場合

• ものもらい（麦粒腫）や霰粒腫（さんりゅうしゅ）というまぶたのしこりができやすくなる
• 目の表面の炎症（結膜炎や角膜炎）を引き起こすことがある
• まつげが抜けたり、まばらになることがある
• 視力に影響するような深刻な状態になることはまれだが、放置して悪化しないように注意が必要

長期的な見通し

眼瞼炎は、治療を続けることで多くの場合、症状をうまくコントロールできます。時々再発することもありますが、正しいケアと生活習慣を身につければ、気持ちよく過ごせることがほとんどです。焦らず、継続的にケアしていきましょう。

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