血圧の基礎知識

概要

血圧とは、心臓が血液を送り出すときに血管の壁にかかる圧力のことです。高くなりすぎる状態を高血圧、低くなりすぎる状態を低血圧といいます。

高血圧は日本でも非常に多く、成人の約3人に1人が該当するといわれています。

年齢を重ねると血圧は上がりやすくなります。また、家族に高血圧の人がいる場合も注意が必要です。

症状

一般的な症状

• 高血圧には多くの場合、自覚症状がありません。
• ときに頭痛、めまい、耳鳴り、肩こりなどが現れることがあります。

子供の症状

• 小児では症状が出にくいですが、頭痛や疲れやすさ、集中力の低下が見られることがあります。

高齢者の症状

• 高齢者では、立ちくらみやふらつき、頭痛、疲労感がみられることがあります。

原因

主な原因

• 本態性高血圧（はっきりした原因がわからないもの）が大部分を占めます。
• 二次性高血圧は、腎臓病やホルモンの異常など別の病気が原因で起こります。

リスク要因

• 塩分の取りすぎ
• 運動不足
• 飲酒過多
• ストレス

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 血圧が非常に高く、頭痛、胸痛、息切れなどの症状がある場合。

定期受診を予約すべき場合：

• 健康診断などで血圧が高いと言われた場合。
• 家庭で測る血圧が高めで続く場合。

診断

診断は、医師が何度か血圧を測定し、安静時の血圧が基準より高いことを確認して行います。

行われる可能性のある検査

• 診察室での血圧測定
• 家庭での血圧測定
• 血液検査
• 必要に応じて24時間血圧測定

診察で予想されること

医師から生活習慣の聞き取りや追加検査の指示があります。家庭での血圧測定を勧められることも多いです。

治療

治療の基本は、生活習慣の改善と薬物療法です。まずは食事や運動などの見直しから始めることが多いです。

自宅でのセルフケア

• 減塩（1日6g未満を目標）
• 適度な運動（週150分以上の有酸素運動）
• ストレス管理
• 十分な睡眠

医療治療

薬物療法では、血圧を下げる薬が処方されます。種類はいくつかあり、患者さんの状態に合わせて医師が選びます。必ず医師の指示に従い、自己判断で中止しないでください。

手術が検討される場合

手術が必要になることはほとんどありませんが、二次性高血圧の原因となる病気（例えば腎動脈狭窄）に対して行われることがあります。

この病気と共に生きる

毎日の血圧測定が大切です。朝と晩に測定し、記録をつけましょう。医師の指示を守り、定期的に受診してください。

生活習慣のアドバイス

• 規則正しい生活
• 適度な運動
• バランスの良い食事
• 十分な睡眠

食事と運動

減塩を心がけ、野菜や果物を多く取りましょう。ウォーキングなどの有酸素運動を週に150分程度行うとよいです。

精神的健康と心の健康

血圧が気になりすぎるとストレスになることもあります。リラックスする時間を作り、必要なら医師や家族に相談してください。

予防

高血圧は生活習慣の改善である程度予防できます。特に減塩と適度な運動が効果的です。

検診プログラム

健康診断や特定健診で定期的に血圧を測ることが推奨されています。

合併症

治療しない場合

• 心筋梗塞
• 目の障害

長期的な見通し

血圧を適切に管理すれば、これらのリスクを大きく減らせます。治療を続けることで、健康な生活を長く送ることができます。

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