虫刺され（虫に刺されたときの対処と予防）

概要

虫刺されとは、蚊やハチ、ダニ、ノミなどの虫に刺されたり噛まれたりすることで起こる皮膚の反応です。多くの場合は赤み、はれ、かゆみなどの症状が出ます。まれに重いアレルギー反応を起こすことがあります。息苦しさ、のどや顔のはれ、意識がもうろうとするなどの症状があれば、ためらわずに119番へ電話してください。

非常によくある症状で、とくに暖かい季節に多くの人にみられます。

子どもから大人まで、だれでもかかる可能性があります。屋外で過ごすことが多い人、ペットを飼っている人、田舎や自然の多い地域に住む人に多くみられます。

症状

一般的な症状

• 刺された場所が赤くはれる
• かゆみがある
• チクチクとした痛みや熱っぽさを感じる
• 皮膚の一部が小さく盛り上がる（丘疹）

子供の症状

• 大人よりも強くはれたり、水ぶくれになりやすい
• 夜にかゆみが強くなり、よく眠れないことがある

高齢者の症状

• 皮膚が弱っているため、傷が治りにくいことがある
• 腫れや赤みが広がりやすく、痛みを強く感じることがある

原因

主な原因

• 蚊（カ）やブユ、アブなどの吸血
• ハチやアリなどが毒針で刺す
• マダニやツツガムシなどのダニが吸血する
• ノミやトコジラミ（南京虫）が刺す
• クモやムカデなどがかんだり刺したりする

リスク要因

• 夏場の夕方や夜に屋外で活動する
• 山、川、公園など虫の多い場所に出かける
• 窓や網戸にすき間がある家に住んでいる
• ペットを室内で飼っている
• 肌を多く出す服装をしている

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 腫れや赤みが急速に広がる
• 強い痛みがある
• 発熱や悪寒がある
• 刺された場所が化膿している
• マダニの一部が皮膚に残っている

定期受診を予約すべき場合：

• かゆみが長く続いて眠れない
• 市販の虫刺され用薬を使ってもよくならない
• 虫刺されを繰り返している
• ペットにもノミやダニがついている
• 海外旅行から帰ったあとに症状が出た

診断

医師は、刺された場所の見た目や、いつ・どこで刺されたのかという話を聞いて診断します。虫の種類がわかれば、それに合った治療ができます。

行われる可能性のある検査

• 必要に応じて、アレルギー反応を調べる血液検査をおこなうことがあります
• 虫の種類が特定できない場合は、皮膚の一部を顕微鏡で調べることがあります

診察で予想されること

診察では、刺された部位の写真を撮られることもあります。かゆみや腫れを抑えるための薬の処方や、感染を防ぐための説明があります。

治療

治療の基本は、かゆみや腫れをやわらげることと、かきこわしによる感染を防ぐことです。ほとんどの場合は自宅でケアできます。

自宅でのセルフケア

• 石けんと水で軽く洗って清潔にする
• 冷たいタオルや氷で冷やし、かゆみや腫れを落ち着かせる
• かきむしらず、爪を短く切っておく
• 腫れている部分は、なるべく心臓より高い位置で休ませる
• 市販の虫刺され用の塗り薬やスプレーは、説明書をよく読んで使う

医療治療

症状が強いときは、医師が炎症やかゆみを抑える薬を処方します。細菌が入って炎症を起こしている場合は、感染を治す薬も処方されます。必ず医師の指示に従って使用してください。

この病気と共に生きる

虫刺されは、通常は数日から数週間でよくなります。かゆみがあってもなるべく触らず、毎日の清潔を保つことが大切です。

生活習慣のアドバイス

• 蚊の多い時間帯（朝夕）の外出を減らす
• 草むらややぶに入るときは長袖・長ズボンを着る
• 網戸や寝具をこまめに掃除する
• ペットのノミ・ダニ対策をする

食事と運動

特別な食事制限はありません。バランスのよい食事と十分な睡眠で、皮膚の回復を助けましょう。

精神的健康と心の健康

顔など目立つ場所を刺されると、見た目が気になって憂うつな気持ちになることがあります。また、かゆみで夜眠れずストレスを感じることもあります。多くの場合は時間とともに改善するので、ひとりで抱え込まずに家族や医師に相談してください。

予防

虫刺されを完全に防ぐことは難しいですが、虫の多い場所への対策と服装の工夫で、リスクを大きく減らすことができます。

合併症

治療しない場合

• かきこわして細菌が入ると、とびひや蜂窩織炎（皮膚の深いところの感染症）を起こすことがあります
• マダニや蚊が媒介する病気にかかると、発熱や関節の痛みが続くことがあります
• まれに重度のアレルギー反応（アナフィラキシー）を起こし、命にかかわることがあります

長期的な見通し

多くの虫刺されは自然に治り、後遺症も残りません。虫の種類や体質によって症状は異なりますが、適切な対処と予防をすれば心配しすぎる必要はありません。気になる症状があれば早めに受診しましょう。

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