クラミジア感染症

概要

クラミジアは、性行為などでうつる細菌による感染症です。多くの場合、症状がありませんが、放置すると女性の子宮や男性の精巣などに影響を及ぼすことがあります。検査と治療で治る病気なので、早めに相談することが大切です。

日本でも報告数の多い性感染症の一つで、特に20代の若い世代に多く見られます。

性行為を経験のあるすべての人がかかる可能性があります。若い女性や男性に多く、妊娠中の女性が感染すると、赤ちゃんにうつることもあります。

症状

一般的な症状

• 症状がまったくないか、あっても軽いため気づかないことが多いです。
• おりものが増える、色やにおいが変わる
• 排尿時のかゆみや痛み
• 性行為のあとの少量の出血
• 下腹部の痛み
• 男性では尿道から分泌物が出る、睾丸の痛みや腫れ

子供の症状

• 小児ではほとんど症状がありません。もし排尿時の痛みや異常なおりもの、出血などがあれば、早めに小児科を受診してください。
• 子どもへの説明や対応には専門的な配慮が必要なため、医師に相談することが大切です。

高齢者の症状

• 高齢者でも症状がないことが多いです。
• 閉経後の異常な出血や痛みはクラミジア以外の原因の可能性もあるため、婦人科や泌尿器科で相談しましょう。

原因

主な原因

• クラミジア・トラコマチスという細菌によって起こります。
• 膣、肛門、口の性行為によって感染します。
• 感染している妊婦さんから、出産のときに赤ちゃんへ感染することがあります。
• タオルや便座、手を介した感染はほとんどありません。

リスク要因

• コンドームを使わない性行為
• 新しいパートナーとの性行為
• 複数のパートナーとの性行為
• 過去に他の性感染症にかかったことがある
• 25歳未満である

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 気になる症状があり、性行為のあとに不安がある
• パートナーがクラミジアまたはほかの性感染症と診断された
• 妊娠中または妊娠の可能性があり、検査をしていない

定期受診を予約すべき場合：

• 年に一度の性感染症の検査を考えている
• 新しいパートナーとの関係を始めたとき
• 妊娠を考えているとき
• 特に理由はないが、健康診断のついでに相談したい

診断

医師が問診し、必要に応じて尿検査やぬぐい液の検査を行います。性感染症の検査に慣れた医療機関では、数日で結果がわかることが多いです。

行われる可能性のある検査

• 子宮頸管（しきゅうけいかん）のぬぐい液検査
• 尿道のぬぐい液検査
• のどや肛門のぬぐい液検査

診察で予想されること

問診では、性行為の経験や気になる症状について聞かれます。検体を取るときに少し違和感を感じることがありますが、数秒で終わります。陽性とわかっても、早く治療を始めれば心配しすぎる必要はありません。

治療

クラミジアは抗生物質で治療できる病気です。医師から処方された薬を決められた期間、飲み続けることが重要です。治療中は、医師の指示があるまで性行為を避けます。治療後には、治ったか確認するための再検査をすることもあります。

自宅でのセルフケア

• 処方された薬は、指示どおりに最後まで飲む
• 完治が確認できるまで性行為を控える
• 水分をしっかりとり、体を休める
• パートナーにも検査や治療をすすめられるよう、医療者と相談する
• 気になる症状があっても、自己判断で薬を使わずに医療機関に相談する

医療治療

抗生物質を使った治療を行います。内服薬での治療が基本で、症状がなくても陽性であれば治療が必要です。妊娠中の方には、母体と赤ちゃんに安全な治療を医師が選びます。パートナーと同時に治療することで、再感染を防げます。

手術が検討される場合

クラミジア自体を手術で治すことはありません。感染が長引いて合併症が起きてしまった場合に、その合併症に対して手術が検討されることはあります。

この病気と共に生きる

治療中は、医師からOKが出るまで性行為を控えるだけで、日常生活はほとんどいつもどおり送れます。薬を飲み忘れないことが大切です。

生活習慣のアドバイス

• コンドームを正しく使う
• パートナーと性感染症について話せる関係をつくる
• 気になる症状があれば我慢せず受診する
• 定期的に検査を受ける

食事と運動

特別な食事制限や運動制限はありません。バランスのよい食事と十分な睡眠を意識して、体力を保ちましょう。体調がよければ運動も問題ありません。

精神的健康と心の健康

性感染症と診断されると、ショックや恥ずかしさ、不安などさまざまな気持ちが生まれます。自分を責めすぎないことが大切です。つらい気持ちが続くときは、医療機関や自治体の相談窓口に話してみることも一つの方法です。

予防

完全に防ぐ方法はありませんが、コンドームを正しく使うことで感染のリスクを大きく減らせます。また、定期的な検査と治療によって、感染が広がるのを防ぐことができます。

ワクチン

現在のところ、クラミジアを予防するワクチンはありません。

検診プログラム

症状がなくても、性的に活動的な若い女性や、新しいパートナーができたとき、妊娠を考えているときは、検査を検討するとよいでしょう。保健所や医療機関で受けられることがあります。

合併症

治療しない場合

• 女性では子宮や卵巣のまわりに炎症が広がり、不妊や子宮外妊娠のリスクが高まります。
• 男性では精巣上体炎を起こし、睾丸の痛みや腫れが現れることがあります。
• 妊娠中は早産や流産のリスクが高まり、赤ちゃんへの感染を起こすことがあります。
• 他の性感染症にかかりやすくなることがあります。

長期的な見通し

早期に発見して治療すれば、ほとんどは合併症なく治ります。たとえ症状がなくても、気づいたときに治療を始めれば、妊娠や将来の健康への影響をしっかり防げます。治療後の再検査も安心のために大切です。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。