かぜ（感冒）

概要

かぜは、ウイルスが鼻やのどに感染して起こる、上気道（鼻・のど）の炎症です。医学的には「感冒（かんぼう）」と呼ばれ、鼻水、せき、のどの痛み、発熱などが数日から1週間ほど続くことが多い病気です。

とてもよくある病気です。大人は年に数回、子どもはより頻繁にかかることがあります。

年齢を問わず誰でもかかります。特に保育園・幼稚園・学校などで集団生活をする子ども、疲れや睡眠不足がある人、高齢者、基礎疾患（持病）がある人は注意が必要です。

症状

一般的な症状

• 鼻水、鼻づまり
• くしゃみ
• のどの痛み、のどの違和感
• 軽い発熱
• だるさ、疲れ
• 食欲低下

子供の症状

• 発熱しやすい
• 鼻水やせきが目立つ
• 機嫌が悪くなる、泣き続ける
• 食欲や水分摂取が減る
• 耳の痛み（中耳炎を合併することがあります）
• 嘔吐や下痢を伴うことがある

高齢者の症状

• 熱が出にくいことがある
• せきや痰が長引く
• 食欲低下や脱水になりやすい
• 持病（心臓病、肺の病気、糖尿病など）が悪化しやすい
• 肺炎など重い合併症に注意

原因

主な原因

• ウイルス感染が主な原因です。鼻やのどの粘膜にウイルスがつき、炎症を起こします。
• ウイルスには多くの種類があり、一度かかっても同じウイルスに再びかかることがあります。
• かぜは主に、感染者との接触や、ウイルスがついた手で鼻や口を触ること、飛沫（ひまつ：せきやくしゃみのしぶき）で広がります。

リスク要因

• 手洗いが十分でない
• 人混みや換気の悪い場所に長くいる
• 疲れ、睡眠不足
• 子どもとの集団生活
• 喫煙や受動喫煙
• 高齢、持病がある、免疫力が低下している

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 呼吸が苦しい、意識がもうろうとしている、けいれんがある
• 水分がとれない、尿がほとんど出ない、ぐったりしている
• 高熱が続き急に悪化した
• 乳幼児で機嫌が悪い、泣き止まない、反応が弱い

定期受診を予約すべき場合：

• 症状が10日以上良くならない、または悪化している
• 熱が3日以上続く
• 耳の痛み、副鼻腔（鼻の奥の空洞）の痛みがある
• せきが長引く、血が混じる
• 持病があり、かぜの症状で体調が不安定

診断

かぜは通常、症状と診察で判断します。特別な検査が必要ないことがほとんどです。

行われる可能性のある検査

• 問診と診察（のどや鼻の様子、呼吸の状態、熱を確認）
• 必要に応じて、インフルエンザや新型コロナウイルス感染症など、似た症状の病気を調べる検査
• 合併症が疑われる場合の追加検査（耳、肺、副鼻腔など）

診察で予想されること

医師は症状の経過、持病、飲んでいる薬、アレルギーの有無などを確認します。多くは対症療法（症状を和らげる治療）と自宅での休養が中心になります。

治療

かぜの治療は、体の回復を助けながら症状を楽にすることが中心です。安静と水分補給、室内の湿度調整などが大切です。ウイルス性のかぜに抗生物質（細菌を殺す薬）は効きません。

自宅でのセルフケア

• 十分に休む
• 水分をこまめにとる（水、お茶、スープなど）
• 部屋を加湿し、空気を入れ替える
• 温かくして楽な姿勢で休む
• のどを乾燥させない
• 食欲がないときは消化のよいものを少量ずつ
• 1歳未満の乳児にはちみつを与えない（乳児ボツリヌス症の危険）

医療治療

医療機関では、症状に応じて対症療法（熱や痛み、せきなどを和らげる治療）が検討されます。使える薬は年齢、妊娠・授乳、持病、飲み合わせによって変わるため、自己判断で市販薬を重ねたり、以前の薬を使ったりせず、医師や薬剤師に相談してください。細菌による合併症が疑われる場合に限り、医師が抗生物質を検討することがあります。

手術が検討される場合

かぜそのものに手術が必要になることはありません。中耳炎や副鼻腔炎などの合併症で、まれに専門的な治療が必要になることがあります。

この病気と共に生きる

かぜの間は無理をせず、仕事や学校は症状に合わせて休みましょう。熱が下がってもせきが残ることがあります。水分と休養を優先し、周囲にうつさないよう手洗いやマスクを心がけてください。

生活習慣のアドバイス

• 手洗いを丁寧に行う
• せきやくしゃみのときは口と鼻を覆う
• 換気をする
• 十分な睡眠をとる
• バランスのよい食事を心がける
• 喫煙を避ける
• 人混みでは必要に応じてマスクを使う

食事と運動

特別な食事療法はありません。食べられるものを少量ずつとり、水分をしっかりとりましょう。回復期は無理に激しい運動をせず、体調に合わせて少しずつ日常の活動に戻します。

精神的健康と心の健康

かぜで予定が狂うと、いらいらしたり不安になったりすることがあります。長引くと気分が落ち込むこともあります。つらいときは一人で抱え込まず、家族や友人、医療者に話してください。

予防

完全に防ぐことは難しいですが、手洗い、換気、十分な睡眠などでかかるリスクを下げられます。厚生労働省なども、日常的な手洗いや咳エチケットをすすめています。

ワクチン

かぜの原因となるウイルスは多数あるため、すべてを防ぐワクチンはありません。インフルエンザや新型コロナウイルス感染症など、別の感染症のワクチンについては、年齢や持病に応じて医師に相談してください。

検診プログラム

かぜに対する決まったスクリーニング検査はありません。症状が長引く場合や合併症が疑われる場合に、医師が必要に応じて検査を検討します。

合併症

治療しない場合

• 中耳炎（耳の奥の炎症）
• 副鼻腔炎（鼻の奥の空洞の炎症）
• 気管支炎や肺炎
• 喘息や持病の悪化
• まれに重い細菌感染

長期的な見通し

ほとんどのかぜは、休養と適切なセルフケアで1〜2週間ほどで良くなります。せきが少し長引くこともありますが、心配な症状があるときは早めに医療機関に相談してください。

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