新型コロナウイルス感染症（COVID-19）について知っておきたいこと

概要

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）は、新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）というウイルスが体に入ることで起こる感染症です。かぜに似た軽い症状で済むことが多い一方、人によっては肺炎など重い病気になることがあります。せきや発熱など、いつものかぜと見分けがつきにくいのが特徴です。

世界中で報告されてきた、とても一般的な感染症です。日本でも流行を繰り返してきました。今は落ち着いている時期があっても、ウイルスがなくなるわけではないため、季節ごとに感染者が増えることがあります。

年齢を問わず感染します。子どもは軽いかぜ程度で済むことが多い一方、高齢の方、糖尿病・心臓病・肺の病気・腎臓病などのある方、免疫の働きが弱まっている方、妊娠中の方は重症化しやすいとされています。

症状

一般的な症状

• 発熱（37〜38度台が多い）
• せき（乾いたせきが多い）
• のどの痛み
• 鼻水・鼻づまり
• だるさ・強い疲労感
• 筋肉痛・関節痛
• 味やにおいを感じにくくなる
• 下痢やおう吐などのおなかの症状

子供の症状

• 熱やせき、鼻水など、かぜとよく似た症状が多くみられます。
• 比較的軽く済むことが多いですが、急に高熱が出ることもあります。
• まれに、発熱の数週間後に体の炎症が続く状態になることがあるため、元気がない状態が続くときは受診してください。

高齢者の症状

• 熱がはっきり出ないまま、元気がない・食欲がない・ぼんやりするといった形で始まることがあります。
• 息苦しさやだるさが目立つことがあります。
• 持病が急に悪くなることがあるため、少しの変化でも早めに相談してください。

原因

主な原因

• 新型コロナウイルスが、鼻やのどの粘膜、気道に入り込むことで感染します。
• 感染した人のせきやくしゃみ、会話で出る小さな飛まつ（しぶき）を吸い込むことでうつります。
• ウイルスがついた手で目・鼻・口をさわることでも感染することがあります。
• 換気の悪い室内では、空気中にただようウイルスを吸い込んでしまうことがあります。

リスク要因

• 65歳以上の高齢であること
• 糖尿病、心臓病、肺の病気、腎臓病、肝臓病などの持病がある
• がん治療中や免疫を抑える薬を使っているなど、免疫の働きが弱まっている
• 肥満（体格指数が高い状態）
• ワクチンを接種していない

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 息苦しさがある、横になると息が苦しい
• 水分がとれない、ぐったりしている
• 高齢の方や持病のある方に発熱や強いだるさが出た
• 妊娠中の方に発熱が出た
• 症状が急に悪化した

定期受診を予約すべき場合：

• かぜのような症状が5日以上続いている
• 熱は下がったのに、だるさやせきが長く残っている
• 味やにおいの変化が長引いている
• 感染したことが心配で、周囲への対応を含めて相談したい

診断

症状の経過と、まわりの流行状況を聞いたうえで、鼻やのどの粘膜をぬぐってウイルスの有無を調べる検査を行います。症状や体格から診断がつくこともあります。

行われる可能性のある検査

• 抗原定性検査（ウイルスのたんぱく質を短時間で調べる検査）
• PCR検査（ウイルスの遺伝子を詳しく調べる検査）
• 医師が必要と判断した場合の血液検査
• 医師が必要と判断した場合の胸部レントゲンやCTなどの画像検査

診察で予想されること

検査は鼻やのどの奥を綿棒で軽くぬぐうもので、数十秒ほどで終わります。結果は検査の種類によって15〜30分ほどで出るものから、半日ほどかかるものまであります。薬局で買える検査キットもありますが、使い方や結果の受け取り方についてわからないときは薬剤師に相談してください。

治療

多くの方は、特別な治療をしなくても、安静と水分補給で自然に回復します。症状の重さや持病の有無に応じて、医師が治療の必要性を判断します。

自宅でのセルフケア

• よく休み、こまめに水分をとる
• 部屋を加湿し、ときどき換気する
• 食事は消化のよいものを、食べられる範囲でとる
• 熱やのどの痛みなどがつらいときは、市販薬を使う前に薬剤師や医師に相談する
• 家族と部屋を分ける、タオルを共用しないなど、うつさない工夫をする
• 体温や症状の変化をメモしておくと、受診のときに役立つ

医療治療

治療の中心は、熱やせきなどの症状をやわらげながら、体が自分でウイルスと戦って回復するのを支えることです。重症化のリスクが高い方には、医師の判断でウイルスの増殖を抑える薬が検討されることがあります。薬の種類や使うかどうかは、症状・持病・年齢などをふまえて医師が決めます。息苦しさが強い場合には酸素を送る処置や点滴を行い、状態によっては入院して経過を見ることがあります。

手術が検討される場合

手術で治す病気ではありません。

この病気と共に生きる

療養中は無理をせず、体が楽な姿勢で休みましょう。周囲にうつさないよう、外出や人との接触は控え、必要な連絡は電話やオンラインで行うと安心です。生活必需品は、家族や配送サービスなど、人と会わずに受け取れる方法を活用してください。

生活習慣のアドバイス

• 手洗いは石けんと流水で丁寧に行う
• 部屋の換気をこまめにする
• 十分な睡眠をとり、体力を落とさない
• 喫煙はしない（受動喫煙も避ける）
• 人混みや換気の悪い場所では、必要に応じてマスクを着用する
• 体調がすぐれないときは外出を控える

食事と運動

食事は、たんぱく質・野菜・炭水化物をバランスよくとり、汁物などで水分も一緒にとるとよいでしょう。回復したあとは、散歩など軽い運動から少しずつ始めてください。だるさや息切れが長く続くときは、無理をせず休みながら、医師に相談しましょう。

精神的健康と心の健康

感染すると、不安や孤独感、人にうつしてしまうのではないかという心配を感じることがあります。療養が長引くと気分が落ち込むこともあります。そうした気持ちは自然なもので、一人で抱え込む必要はありません。つらい気持ちが続くときは、かかりつけ医や自治体のこころの相談窓口に相談してください。気持ちが追い詰められて自分を傷つけたいと考えたときは、すぐに地域の相談窓口や医療機関に連絡し、緊急の場合は119番通報してください。

予防

完全に防ぐことは難しいですが、感染する確率や重症化するリスクを下げることはできます。手洗い、換気、体調が悪いときの外出を控えること、必要な場面でのマスク着用などが基本です。

ワクチン

新型コロナウイルスにはワクチンがあります。接種の対象や回数、時期は年度によって変わるため、自治体の案内や厚生労働省の最新情報を確認してください。持病のある方や妊娠中の方は、接種についてかかりつけ医に相談すると安心です。

検診プログラム

症状がない人を対象にした定期的な検査は、一般には行われていません。症状があるときや、重症化リスクの高い方と会う前などに、必要に応じて検査を検討してください。

合併症

治療しない場合

• 肺炎を起こし、息苦しさが強くなることがあります。
• 酸素が足りなくなり、入院して酸素を送る治療が必要になることがあります。
• 血栓（血のかたまり）ができるなど、血管の病気を起こすことがあります。
• 回復したあとも、だるさ・息切れ・集中しにくさなどが長く続くことがあります。
• まれに、複数の臓器の働きが悪くなることがあります。

長期的な見通し

多くの方は1〜2週間ほどで症状が良くなり、ふだんの生活に戻っていきます。長引く症状があっても、時間とともに改善していく例が多く報告されています。心配な症状があるときは早めに相談することが、回復への近道になります。

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