せきと家族のくらし

概要

せきは、のどや気道にウイルスやほこりなどの異物が入らないようにするための体の防衛反応です。せきが続くと本人も家族もつらくなりますが、多くの場合、時間とともに改善します。

とてもよくある症状です。健康な人でも1日におよそ10回せきをすることがあると言われています。

子どもから大人まで、誰にでも起こります。特に小さな子ども、高齢者、たばこを吸う人、ぜんそくなど持病のある人はせきが長引きやすい傾向があります。

症状

一般的な症状

• せきが続く
• たんが出る
• のどや胸の痛みを伴う
• せきで眠れない
• 熱がある

子供の症状

• 熱や元気のなさ
• 息を吸うときにヒューヒューという音がする
• ミルクや食事を飲み込みにくそうにする
• 泣き声がかすれる
• せきのあとに吐いてしまう

高齢者の症状

• せきが長引き、なかなか治らない
• 疲れやすくなる
• 食欲が落ちる
• めまいや立ちくらみがある
• 意識がぼんやりすることがある

原因

主な原因

• 風邪やインフルエンザなどのウイルス感染
• 細菌による気管支炎や肺炎
• ぜんそくやアレルギー
• たばこの煙やほこりなどの刺激
• 鼻水がのどに流れ落ちる後鼻漏
• 胃酸が食道に逆流する胃食道逆流症

リスク要因

• たばこを吸う
• ぜんそくや慢性閉塞性肺疾患などの持病がある
• アレルギー体質
• 高齢や乳幼児で免疫力が弱っている
• 乾燥した空気や刺激物の多い環境にいる

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 息苦しくて会話ができない
• せきに血が混じる
• 顔色が悪い
• 水分が取れない
• 高熱が続く
• こうした症状があれば、我慢せず早めに医療機関へ。緊急の場合は119番に連絡してください

定期受診を予約すべき場合：

• せきが2週間以上続く
• せきが原因で眠れない日が続く
• せきのあとにゼーゼーする
• 体重が減ってきた
• だるさや疲れが続く

診断

医師は、せきがいつからあるのか、どんなときに悪化するのか、たんの色や量などを聞き、聴診器で呼吸の音を確認します。必要に応じて検査を行います。

行われる可能性のある検査

• 胸のレントゲン検査
• 呼吸機能検査
• 血液検査
• アレルギー検査
• たんの検査

診察で予想されること

診察では、せきの始まった時期や頻度、たんの様子などを聞かれます。答えられるように、気になることをメモしておくと安心です。特別な準備は必要ありません。

治療

治療はせきの原因によって異なります。ウイルス感染によるせきは、時間とともに自然によくなることがほとんどです。原因に合わせた治療と、自宅でのケアを組み合わせて行います。

自宅でのセルフケア

• こまめに水分を取る
• 部屋の湿度を適度に保つ
• せきがつらいときは無理をせず休む
• たばこの煙や香水など刺激を避ける
• のどを温かい飲み物でうるおす

医療治療

医療機関では、せきの原因に合わせて、気管支を広げる薬、炎症を抑える薬、たんを出しやすくする薬などが処方されることがあります。細菌感染が明らかな場合には抗生物質が検討されますが、ウイルス感染には効きません。薬の名前や使い方は医師や薬剤師の説明に従ってください。

手術が検討される場合

せきそのものに対する手術はほとんどありません。ただし、肺や気管支の病気が原因で手術が必要と判断された場合には、担当医が治療の選択肢を詳しく説明します。

この病気と共に生きる

せきが続くと家族も心配になります。まずは本人が安心して休める環境を作り、睡眠を十分に取ることが回復への近道です。家族も手洗いやマスクなどで予防に協力しましょう。

生活習慣のアドバイス

• ゆっくり休息を取る
• 部屋の換気と加湿をする
• たばこやアルコールを控える
• 刺激の強い食べ物を避ける
• 規則正しい生活を心がける

食事と運動

のどに負担をかけないよう、温かくてやわらかい食事がおすすめです。無理のない範囲で軽い運動を続けることも体力維持に役立ちますが、せきがつらいときは安静を優先してください。

精神的健康と心の健康

せきが長引くと、寝不足やストレスで気分が落ち込むことがあります。本人だけでなく家族も疲れやすい時期です。お互いに無理をし合わず、つらさを言葉にして相談し合いましょう。

予防

あらゆるせきを完全に防ぐことはできませんが、感染症によるせきは予防策で減らせます。手洗いやうがい、せきエチケットを習慣にしましょう。

ワクチン

インフルエンザや肺炎球菌などのワクチンは、重症化を防ぐために勧められることがあります。予防接種の時期や対象については、厚生労働省やお住まいの自治体の案内を確認しましょう。

検診プログラム

せきが長引く場合は、結核や肺がんなどの病気を見つけるための検査が行われることがあります。定期健診や人間ドックの機会を活用しましょう。

合併症

治療しない場合

• せきを我慢し続けると肋骨を痛めることがある
• 眠れないことによる疲労や集中力の低下
• 周囲の人への感染が広がる
• 長引くせきの原因となっている病気を見逃してしまう

長期的な見通し

多くのせきは、原因に合わせた適切なケアでよくなります。たとえ長引いても、医療機関できちんと調べてもらうことで安心につながります。家族と協力して、ゆっくり回復を目指しましょう。

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