新型コロナウイルス抗原検査（迅速検査キット）

概要

新型コロナウイルス抗原検査キットは、鼻やのどから取った検体に、ウイルスの一部（抗原）が含まれているかを、その場で調べる検査です。小さな試験紙に検体をたらし、15〜30分ほどで結果が出ます。このしくみを「ラテラルフロー法（横に流れる試験紙の方法）」と呼びます。PCR検査より手軽で早い反面、ウイルス量が少ないときは見逃すことがあり、結果の意味をよく理解して使うことが大切です。

はい。日本では2022年以降、薬局などで手に入る抗原検査キットが広く使われるようになり、発熱やのどの痛みがあるときの最初の確認手段としてよく使われています。

症状

一般的な症状

• 発熱（微熱〜38度以上）
• せき、たん
• のどの痛み、鼻水、鼻づまり
• だるさ、頭痛
• 味やにおいを感じにくい
• 下痢、おなかの不調
• 特に症状がない（無症状）ことも多い

子供の症状

• 発熱やせきなど、かぜに似た症状が多い
• のどの痛み、嘔吐（おうと）、下痢
• 元気がない、食欲がない
• 症状がとても軽い、またはまったくないことも多い

高齢者の症状

• 熱がはっきり出ないことがある
• なんとなく元気がない、ぼんやりする、話がかみ合わない
• 食欲が落ちる、水分をとらない
• ふらつき、転倒
• 息苦しさが急に悪くなることがあるので注意

原因

主な原因

• 新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）に感染していると、鼻やのどの粘膜にウイルスの一部が存在し、それを検査キットがとらえます。
• 検査結果が思わしくない主な理由には、検体の取り方が浅すぎた、症状が出てから時間がたっていない、キットの保管方法が適切でなかった、などがあります。

リスク要因

• 感染した人と近い距離で長時間過ごした
• 換気の悪い混み合った場所にいた
• 家族や同居人に陽性者が出た
• 高齢、基礎疾患（糖尿病・心臓病・呼吸器の病気など）がある
• 免疫を下げる治療を受けている、または免疫が弱い状態

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 息苦しさがある、呼吸が苦しそう
• 意識がぼんやりする、会話がかみ合わない
• 水分がとれず脱水が心配なとき
• 基礎疾患がある人、妊娠中の人、高齢者の発熱
• 小さなお子さんでぐったりしている、機嫌が悪く泣き続ける

定期受診を予約すべき場合：

• 検査で陽性となり、症状が軽くても療養のしかたを相談したいとき
• 症状が長引く（せきが2週間以上続くなど）
• 検査キットの使い方や結果の解釈に迷うとき（薬剤師・地域の相談窓口でも相談できます）
• 後遺症のような症状（だるさ、息苦しさ、集中できないなど）が続くとき

診断

検査キットの先端を鼻の奥（またはのど）に轻轻（軽く）入れ、粘膜をこすって検体を取ります。それを液に溶かし、試験紙に数滴たらして15〜30分待ちます。試験紙に線が現れるかどうかで判定します。

行われる可能性のある検査

• 抗原定性検査キット（体外診断用医薬品として承認されたもの）
• 医療機関での抗原検査、PCR検査
• 医師による問診・診察（症状、経過、周囲の感染状況の確認）
• 必要に応じて血液検査や画像検査（重症度が心配されるとき）

診察で予想されること

自分で行う場合は、必ずキットの説明書をよく読み、手を洗ってから行います。検体を取る深さや待ち時間を守ることが大切です。判定の線がうすい場合や、症状があるのに陰性だった場合は、時間をおいて再検査するか、医療機関や薬局の薬剤師に相談してください。使ったキットは説明書の指示にしたがって処分します。

治療

検査そのものは治療ではありません。結果をもとに、休養のとり方や周囲への感染対策を考えるためのものです。症状が軽ければ、家でゆっくり休みながら水分をとることが中心になります。重症化の心配がある方は、医師が早期に診察し、必要に応じて治療の方針を決めます。

自宅でのセルフケア

• 熱やだるさがある間は無理せず休む
• こまめに水分をとる（お茶、スープ、経口補水液など）
• 食欲がないときは、食べやすいものを少しずつ
• 市販の解熱薬などを使う場合は、薬剤師や医師に相談してから
• 症状がある間は外出を控え、家族と部屋を分ける・換気する・マスクをつける
• 体温と症状の経過をメモしておくと、受診のときに役立つ

医療治療

医師の診察で重症化のリスクが高いと判断された場合、ウイルスの増殖を抑える治療や、重症化を防ぐための治療が検討されることがあります。これらは医師の判断で処方されるもので、自分で判断して使うものではありません。症状に応じて、熱やせきを和らげる対処も行われます。詳しくはかかりつけ医にご相談ください。

手術が検討される場合

この検査や新型コロナウイルス感染症そのものに対して、手術が必要になることは通常ありません。

この病気と共に生きる

陽性だったときは、症状が落ち着くまで家で休むのが基本です。療養期間の考え方は状況に応じて更新されるため、厚生労働省やお住まいの自治体の最新の案内を確認してください。症状が消えても体力は落ちているので、仕事や学校に戻るときは無理をせず、少しずつ慣らしていきましょう。

生活習慣のアドバイス

• 規則正しい睡眠をとり、体を休める
• 室内の換気と加湿を心がける
• 症状がある間は人との距離をとり、マスクを着ける
• タオルや食器は共用を避け、手洗いをこまめに
• 体調が戻ってきたら、軽い散歩などから徐々に体を動かす

食事と運動

食事は特別なものでなくてかまいません。たんぱく質や野菜を意識し、のどが痛いときはスープやおかゆなど食べやすい形にするとよいでしょう。運動は、熱やだるさがある間は控え、回復してから軽い歩行などから始めます。息苦しさや動悸が出たら中止して休んでください。

精神的健康と心の健康

検査結果を待つ間や陽性と言われたときは、不安や罪悪感を感じる方が少なくありません。それは自然な気持ちです。一人で抱え込まず、信頼できる人に話したり、地域の相談窓口を利用したりしてください。気分の落ち込みや眠れない状態が続く場合は、医療機関に相談しましょう。つらい気持ちが強いときは、ためらわずに身近な支援先や相談窓口を頼ってください。

予防

感染そのものを完全に防ぐことは難しいですが、手洗い、換気、混み合う場所を避ける、体調が悪いときは人と会わない、といった基本の対策でリスクを下げられます。検査キットを早めに使うことも、周りにうつさないための助けになります。

ワクチン

新型コロナウイルスのワクチンは、重症化を防ぐ目的で日本でも接種が行われています。接種の対象や時期は見直されることがあるため、厚生労働省やお住まいの自治体の最新情報を確認し、かかりつけ医に相談してみてください。

検診プログラム

症状があるときや、感染した人と近くで過ごしたときは、抗原検査キットで早めに確認するのがおすすめです。医療機関や高齢者施設などでは、決められた検査のルールに従ってください。

合併症

治療しない場合

• 重症化に気づくのが遅れることがある
• 気づかないうちに家族や周囲の人に広げてしまう
• 療養のしかたが分からず不安が大きくなる
• 回復後も、だるさや息苦しさ、集中しにくさなどが続くことがある

長期的な見通し

多くの方は軽い症状で回復します。検査キットは、自分と周りの人を守るための道具のひとつです。陽性でも陰性でも、体調がすぐれないときは無理をせず、必要に応じて医療機関に相談してください。不安が続くときは、一人で抱えずに支援を求めていいのです。

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