自宅で使う抗原検査キットは、新しい変異株にも対応している？

概要

自宅で使う「抗原検査キット」は、鼻の奥や唾液を自分で採取して、新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）が体の中にいるかどうかを調べる検査です。ウイルスの表面にある「タンパク質」の一部を見つける仕組みで、15分ほどで結果が出ます。遺伝子そのものを増やして調べるPCR検査より手軽ですが、ウイルス量が少ないときは見逃し（偽陰性＝本当は陽性なのに陰性と出ること）が起こりやすいという特徴があります。なお、検査に使えるのは、国の承認を受けた「体外診断用医薬品」として販売されているキットです。研究用として売られているものは、自分の感染を判断する目的には使えません。

新型コロナの流行が始まってから、自宅で使える抗原検査キットは薬局などで広く買えるようになり、多くの人が使っています。発熱やのどの痛みがあるとき、家族に感染者が出たとき、人と会う前の確認などに使われています。

どなたでも使えますが、とくに次のような場面で役立ちます。風邪のような症状がある人、感染者と濃厚接触（長い時間、近い距離で過ごすこと）があった人、高齢の家族を訪問する前の人、病院を受診する前の人などです。小さなお子さんは自分で検体を取るのが難しいため、大人が手伝ってあげてください。

症状

一般的な症状

• 発熱（37.5度以上が目安ですが、熱が出ないこともあります）
• せき、たん
• のどの痛み、のどの違和感
• 鼻水、鼻づまり
• だるさ、倦怠感、体の痛み
• 味やにおいを感じにくい
• 下痢、吐き気、おなかの痛み

子供の症状

• せき、鼻水
• のどの痛み
• 下痢や嘔吐（おうと）
• 元気がなく、ぐったりしている
• 食欲がない、水分をあまり取らない

高齢者の症状

• 熱がはっきり出ないことがある（平熱より少し高いだけでも注意）
• 息苦しさ、階段や歩行での疲れやすさ
• 食欲低下、水分が取れない、脱水ぎみ
• なんとなく元気がない、ぼんやりしている
• 持病（心臓病、糖尿病、肺の病気など）の急な悪化

原因

主な原因

• 新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）に感染すること。ウイルスは変異を繰り返しており、オミクロン株からさまざまな系統が生まれています。
• 感染した人のせきや会話で出る飛沫（ひまつ＝しぶき）を吸い込む、または近い距離で空気中の細かい粒子を吸い込むことでうつります。
• ウイルスが付いた手で目や鼻、口に触れることでも感染することがあります。

リスク要因

• 高齢であること
• 糖尿病、心臓病、肺の病気、腎臓病、肥満などの基礎疾患（もともとある病気）がある
• 免疫を下げる治療を受けている、または免疫の働きが弱い
• 換気の悪い室内で、密集した場所に長時間いる
• マスクや手洗いなどの基本的な対策が不十分

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 息苦しさがある、呼吸が速い、動けないほどのだるさがある
• 意識がぼんやりする、会話がかみ合わない
• 水分が取れず、尿の量が極端に減っている
• 高齢者や小さな子どもで、急に元気がなくなった
• 持病が急に悪化したと感じる

定期受診を予約すべき場合：

• 症状が軽くても、重症化しやすい条件（高齢、基礎疾患、妊娠など）に当てはまる
• 自宅の検査で陰性だったのに、発熱やせきが続く
• 検査の使い方や結果の意味がわからず不安
• 仕事や学校、家族への感染が心配で、療養の目安を確認したい

診断

症状の経過を聞いたうえで、検査で感染の有無を確かめます。自宅の抗原検査キットは、自分で鼻の奥をぬぐう、または唾液を採取して調べるしくみです。キットによって採取方法や結果の見方が違うため、必ず付属の説明書をよく読み、書かれている時間どおりに判定してください。判定の時間を過ぎると結果が正しく出ないことがあります。

行われる可能性のある検査

• 抗原定性検査（自宅用のキット、または医療機関で行うもの。短時間で結果が出るが、PCRより見逃しが多い）
• PCR検査・核酸増幅検査（遺伝子を増やして調べる。感度が高い）
• 医療機関での診察（症状、経過、持病、薬の使用状況の確認）
• 必要に応じて血液検査や胸部の画像検査（重症度をみるため）

診察で予想されること

自宅の検査では、陽性なら「感染している可能性が高い」と考え、外出を控えて自治体の窓口や医療機関に相談してください。陰性の場合は「今この瞬間、ウイルス量が少ない」という意味にとどまります。症状が続くなら日をあけて再検査するか、医療機関でPCR検査を受けることを検討してください。検査結果は、その後の過ごし方を決めるための材料のひとつ、と考えるのが安心です。

治療

新型コロナの多くは、安静と水分で自然に回復します。治療の中心は、熱やせき、のどの痛みといった症状をやわらげながら体力を保つことです。重症化しやすい条件がある方には、医師の判断でウイルスの増殖を抑える治療や、重症化を防ぐための治療が検討されることがあります。どの治療が適するかは、症状・持病・年齢・妊娠の有無などをもとに医師が決めます。

自宅でのセルフケア

• こまめに水分をとる（お茶、スープ、経口補水液など。一気にではなく少しずつ）
• 十分な睡眠と安静。回復期も無理をせず、体を温めて過ごす
• 熱や痛みがつらいときは、市販薬を使う前に薬剤師やかかりつけ医に相談する（持病や妊娠、服用中の薬によって使えないものがあります）
• 部屋の換気と加湿を心がける。家族と過ごす部屋を分ける、マスクを着けるなどの工夫をする
• 食事は食べやすいものを少量ずつ。食欲がないときは、水分と塩分を意識する
• 症状の経過をメモしておく（熱の推移、息苦しさの有無など）。受診のときに役立ちます

医療治療

医療機関では、症状に合わせた対症療法に加えて、重症化のリスクが高い方にはウイルスの働きを抑える治療や、重症化を防ぐための治療が検討される場合があります。治療の適否や始める時期は医師が判断します。抗菌薬（細菌をやっつける薬）はウイルスには効かないため、自己判断で使うことは避けてください。療養する期間の目安は、厚生労働省やお住まいの自治体の最新の案内に従ってください。

手術が検討される場合

この病気で手術が必要になることは通常ありません。

この病気と共に生きる

感染が疑われるときや陽性とわかったときは、まず人との接触を減らし、家庭内でも部屋を分ける、換気をする、手をよく洗うといった工夫をしましょう。体調は日ごとに変わります。「昨日より息が上がりやすい」「水分が取れない」といった変化に気づけるよう、無理のない範囲でメモを残すと安心です。

生活習慣のアドバイス

• 規則正しい睡眠をとり、回復期は少しずつ体を動かす（最初は室内での軽いストレッチから）
• 換気と加湿を習慣にする
• 手洗い・手指の消毒をこまめに行う
• 人と会う場面では、体調がすぐれないときは無理をしない
• 療養中は買い物などを無理にこなさず、配達や家族・自治体の支援サービスを頼る

食事と運動

食事は、たんぱく質（卵、豆腐、魚、肉など）と野菜を少しずつ組み合わせると体力の回復を助けます。食欲がないときは、おかゆやスープ、果物など食べやすいものでかまいません。運動は、熱が下がって体が楽になってから、散歩や軽いストレッチのように息が上がりすぎない範囲で始めましょう。息苦しさや動悸（どうき＝心臓の鼓動が強く感じること）が出たら、すぐに休んでください。

精神的健康と心の健康

自宅で過ごす時間が長いと、不安や孤独、家族への気がね、仕事や学校への心配が大きくなることがあります。それは自然な反応で、あなたの弱さではありません。ニュースを見る時間を決める、信頼できる人と短くても話す、深呼吸をして体をゆるめる、といった小さな工夫が助けになります。つらさが続くときは、一人で抱え込まず、医療機関や相談窓口を頼ってください。気持ちが追い詰められていると感じたら、早めに専門の相談先に連絡することが大切です。

予防

完全に防ぐことは難しいですが、感染のリスクを下げることはできます。換気のよい場所を選ぶ、人が多い場所ではマスクを着ける、手洗いをこまめに行う、体調が悪いときは外出を控える、といった基本的な対策が有効です。流行の状況に応じて、厚生労働省や自治体の最新の案内を確認してください。

ワクチン

ワクチンは、感染そのものを完全に防ぐものではありませんが、重症化するリスクを下げることが報告されています。年齢や基礎疾患、前回の接種からの期間によって推奨される内容が変わるため、かかりつけ医や自治体の案内を確認し、自分に合った時期に検討してください。接種の判断に迷うときは、医療機関で相談できます。

検診プログラム

症状がないときの定期的な検査は、すべての人に必要なものではありません。高齢者施設や医療現場など、重症化しやすい人と接する場面では、自治体や施設の方針に沿って検査が行われることがあります。

合併症

治療しない場合

• 肺炎など呼吸器の合併症が起こり、入院が必要になることがあります
• 回復した後も、だるさ、息苦しさ、集中しにくさ、味覚・嗅覚の変化などが続くことがあります（いわゆる「後遺症」と呼ばれる状態）
• 持病（心臓病、糖尿病など）が悪化することがあります
• 嗅覚や味覚が戻るまで時間がかかることがあります

長期的な見通し

多くの方は数日から1週間ほどで症状が軽くなり、日常に戻っていきます。後遺症が続く場合も、時間とともに改善する方が多いと報告されています。重症化しやすい条件がある方でも、早めに相談して適切なケアにつながることで、経過が良くなることが期待できます。心配な症状があれば、我慢せずに相談してください。

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