切り傷とかすり傷

概要

「切り傷」は、包丁やガラス、紙などで皮膚が切れた傷です。「かすり傷」は、皮膚の表面がこすれて、少しめくれたり、うっすら血が出たりする傷です。どちらも、体を守っている皮膚のいちばん外側が傷ついて、バリアが一時的に弱くなった状態です。

とてもよくある傷です。料理中、子どもが遊んでいる最中、庭仕事中など、毎日のいろいろな場面で起こります。

年齢を問わず、誰にでも起こります。特によく動き回る子どもや、皮膚が薄くなりやすい高齢者に多い傾向があります。

症状

一般的な症状

• 傷口から血が出る（にじむ程度のこともあれば、したたり落ちることもあります）
• ひりひりする痛み、さわると痛む
• 傷のまわりが赤くなる、少し腫れる
• 数日たつと、かさぶたができる
• 傷口が汚れていると、あとから膿（うみ）が出ることがある

子供の症状

• 転んだり、遊具や段ボール・紙で切ったりして、手足や顔にけがをしやすい
• 痛みや怖さで泣く、傷をさわりたがる
• 傷の深さが自分ではわかりにくいので、大人が明るい場所でよく見てあげてください

高齢者の症状

• 皮膚が薄く、もろくなっているため、少しの衝撃でも破れて出血しやすい
• 血液を固まりにくくする薬を飲んでいる場合、出血が止まりにくいことがある（薬は自己判断でやめず、必ず医師に相談してください）
• 糖尿病などがあると、傷が治りにくく、感染しやすいことがある
• 傷が治るまでに時間がかかることがある

原因

主な原因

• 転んで地面やコンクリートに手足をぶつける
• 包丁、カッター、ガラス、缶のふたなどで切る
• 紙や段ボールのふちで切る
• 遊具、自転車、スポーツ中の転倒
• 庭仕事や日曜大工での道具の使用
• 動物のかみ傷、ひっかき傷

リスク要因

• 小さな子ども（よく動き回り、危険の判断がまだ難しい）
• 高齢者（皮膚が薄く、傷つきやすい）
• 糖尿病や血管の病気がある人（治りにくいことがある）
• 血液を固まりにくくする薬を飲んでいる人（出血が止まりにくいことがある）
• 皮膚を薄くする作用のある薬を長く使っている人
• 屋外での作業やスポーツをよくする人

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 出血が10分以上止まらない
• 傷が深い、または傷の幅が開いている
• 傷口に汚れや異物が残っていて、洗っても取れない
• 動物や人にかまれた
• 顔や手、関節の傷
• 発熱がある、傷のまわりの赤みが広がっている、膿が出ている

定期受診を予約すべき場合：

• 傷の治りが遅い、1週間以上たっても赤みや痛みが続く
• 傷あとが盛り上がってきた（ケロイドが気になる）
• 傷が治ったあとも、しびれや動かしにくさが残る

診断

ふつうは診察だけで十分です。医師が明るい場所で、傷の深さ、大きさ、汚れの程度、神経や腱（すじ）が傷ついていないかを目で見て確認します。指を動かせるか、感覚が残っているかも確かめます。

行われる可能性のある検査

• 通常は検査は必要ありません
• ガラスなどの異物が残っている疑いがあるときは、レントゲンなどの画像検査
• 感染が強く疑われるときは、血液検査や傷の分泌物の検査
• 破傷風の予防接種の記録の確認（問診）

診察で予想されること

傷をきれいに洗い、必要に応じて麻酔をしてから処置をします。縫うほどでない場合は、テープで傷を寄せることもあります。処置のあと、家でのケアの方法と、もう一度受診する目安について説明があります。

治療

治療の基本は「よく洗うこと」「清潔に保つこと」「必要なら傷をくっつけること」の3つです。多くの傷は、この3つで治っていきます。

自宅でのセルフケア

• まず、自分の手をせっけんと流水でよく洗う
• 傷口を流水でよく洗い流す（汚れは水で流すのが基本です）
• 清潔なガーゼやタオルで、傷を軽く押さえて血を止める
• 傷のまわりの皮膚はやさしく拭き、傷の中はこすらない
• 清潔な絆創膏やガーゼで覆い、乾燥させない
• ガーゼや絆創膏は1日1回、または汚れたら取りかえる
• かさぶたは無理にはがさない
• お風呂は、傷を清潔にしたあとであれば入れることが多いですが、医師の指示に従ってください
• 消毒薬は刺激が強く、かえって治りを遅らせることがあるため、必ずしも必要ではありません。使うか迷うときは薬剤師に相談してください

医療治療

医療機関では、まず傷を十分に洗い、必要に応じて出血を止めます。傷が大きく開いている場合は、糸で縫う、専用のテープで寄せる、医療用の接着剤で閉じるなどの方法があります。汚れた傷や動物にかまれた傷では、感染を防ぐために医師が必要と判断した処置が行われ、破傷風の予防接種が必要かどうかも確認されます。感染が疑われる場合には、医師の判断で薬が使われることがあります。薬の種類や量は医師が決めますので、自分で判断して薬を使ったり、処方された薬をやめたりしないでください。

手術が検討される場合

深く大きな傷、腱や神経、血管が傷ついている場合、異物が深く残っている場合などは、手術室での処置や詳しい検査が必要になることがあります。

この病気と共に生きる

傷の経過を毎日見ることが大切です。赤みや腫れが広がっていないか、膿が出ていないか、痛みが強くなっていないかを確認しましょう。傷を清潔に保ち、治るまでは傷を強くこすったり、長い時間水につけたりしないようにします。

生活習慣のアドバイス

• 傷口を保護しながら、いつもの生活を続けてよいことが多いです
• 料理や掃除などで傷を汚しそうなときは、手袋や防水の絆創膏を使う
• 爪は短く切っておくと、かいて傷を悪くしにくい
• 完全に治るまでは、プールや海、川での遊泳は控える（医師に確認してください）
• 日焼けは傷あとを目立たせることがあるので、治ったあとも紫外線対策を

食事と運動

特別な食事制限はありません。バランスのよい食事と十分な睡眠は、皮膚の回復を助けます。運動は、傷を保護できれば続けられますが、傷が開きそうなスポーツや、傷をぶつける運動は治るまで控えましょう。

精神的健康と心の健康

傷そのものより、「傷あとが残らないか」「ちゃんと治るか」という不安が大きくなることがあります。子どもは痛みや処置をこわがることがあります。不安が強いとき、気持ちが落ち着かないとき、眠れないときは、一人で抱えずに、家族やかかりつけ医、地域の保健センターなどの相談窓口に話してください。気持ちがとてもつらく、自分を傷つけたい気持ちがわいたときは、ためらわずに医療機関や救急（119）に連絡してください。

予防

すべてを防ぐことはできませんが、工夫で減らせます。包丁やカッターはよく手入れして使い、刃物を流しに放置しない。割れたガラスは軍手をして片づける。子どもの遊び場所から危険なものを片づける。自転車ではヘルメットと手袋を使う。段ボールや紙のふちに注意する。庭仕事では手袋をする。こうしたことが役立ちます。

ワクチン

破傷風（はしょうふう）は、傷口から入ったばい菌が原因の重い病気です。日本では、決められた年齢で破傷風を含む予防接種を受けることになっています。けがをしたときに最後の接種から時間がたっている場合は、追加の接種が必要かどうかを医師に相談してください。接種歴がわからないときは、母子健康手帳や接種の記録を確認しましょう。

検診プログラム

切り傷・かすり傷に特別な検診はありません。ただし、糖尿病などで治りにくい傷をくり返す場合は、かかりつけ医に相談してください。

合併症

治療しない場合

• 感染（傷のまわりが赤く腫れ、膿が出る、熱が出る）
• 傷が深い場合の、神経や腱の傷つきによる動かしにくさやしびれ
• 傷あとが残る、または盛り上がって目立つ（ケロイド）
• 破傷風（汚れた傷から感染する重い病気）
• 動物にかまれた傷での感染

長期的な見通し

ほとんどの切り傷・かすり傷は、正しくケアすれば1〜2週間ほどで自然に治ります。傷あとが残っても、時間とともに目立たなくなっていくことが多いです。治りが遅い、心配だなと感じたときは、早めにかかりつけ医や薬剤師に相談してください。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。