デング熱とは？原因、症状、治療、予防について

概要

デング熱は、デングウイルスを持つ蚊に刺されることでうつる感染症です。急な熱、頭痛、関節や筋肉の痛みなどが出ますが、多くの人は適切な休養と水分補給により回復します。まれに重症化することがあるため、注意が必要です。

日本では、ほとんどが海外で感染する輸入例です。しかし、東南アジアや中南米などの熱帯・亜熱帯地域では広く見られ、毎年多くの人が感染しています。

デング熱は、熱帯や亜熱帯の地域に住む人や、そうした地域へ旅行する人がかかりやすいです。年齢や性別に関係なく誰でもかかる可能性があります。特に、過去にデング熱に感染したことがある人が2回目に感染すると、重症化しやすいとされています。

症状

一般的な症状

• 38度以上の急な高熱
• 強い頭痛
• 目の奥の痛み
• 関節や筋肉の痛み
• 吐き気やおう吐
• 皮膚に赤い発疹（発しん）が出る
• 強いだるさ（倦怠感）

子供の症状

• 乳幼児や子どもでは、症状が軽いこともあります。
• 発熱、発疹、機嫌が悪い、食欲がない、ぐったりするなどの症状が見られます。
• 水分がとれるか、ぐったりしていないかを注意深く観察することが大切です。

高齢者の症状

• 高齢者では、熱が高くなりすぎたり、だるさや体力の低下が強く出たりすることがあります。
• 脱水になりやすいため、こまめな水分補給が重要です。
• 心臓病や糖尿病などの持病があると、重症化のリスクが高まることがあります。

原因

主な原因

• デングウイルス（1型から4型まであります）
• デングウイルスを持つ蚊（主にネッタイシマカやヒトスジシマカ）に刺されること
• 人から人へ直接うつることはありません

リスク要因

• 熱帯・亜熱帯地域への旅行や滞在
• 雨季で蚊が多い時期・場所
• 屋外で肌を出す時間が長い
• 水たまりや草木の多い場所で過ごす
• 過去にデング熱に感染したことがある
• 乳幼児、高齢者、妊娠中の方

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 38度以上の熱があり、頭痛や体の痛みが強くつらい
• おう吐や下痢で水分がとれない
• 発疹と一緒に、歯ぐきや鼻からの出血が見られる
• 流行地域から帰国後に熱や痛みなどの症状が出た

定期受診を予約すべき場合：

• 海外のデング熱流行地域から帰国後、体調がすぐれない
• 蚊に刺された後に熱が出た場合
• 海外旅行前の予防方法について相談したい場合

診断

医師が症状と渡航歴（どこへ行ったか）を確認し、血液検査でデングウイルスやそれに対する抗体を調べます。デング熱が疑われる場合、最近の海外渡航の有無はとても重要な情報です。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（デングウイルス抗原や抗体を調べる）
• 血液中の血小板数や水分の状態を確認する検査
• 発症から日数がたっている場合は、抗体検査が追加されることがあります

診察で予想されること

診察では、いつから熱が出たか、どの地域に行ったか、蚊に刺されたかどうかなどが聞かれます。必要に応じて血液検査が行われ、結果をもとに経過観察や入院の必要性が判断されます。

治療

デング熱には、ウイルスそのものをやっつける特別な治療法はありません。そのため、熱や痛みなどの症状をやわらげ、水分を補い、安静にして回復を待つことが治療の中心になります。

自宅でのセルフケア

• 安静にして十分に休む
• こまめに水分をとり、脱水を防ぐ
• 発熱や痛みがつらいときは、医師や薬剤師に相談する
• 熱が下がった後も、ぶり返すことがあるため、無理をしない

医療治療

医療機関では、水分や電解質（体の水分バランスに必要な成分）の補給、症状に合わせた点滴などが行われます。重症化の兆候がある場合は、入院して出血や血圧の変化を慎重に観察します。痛み止めや解熱薬などの薬を使うときは、自己判断せずに医師の指示に従ってください。一部の痛み止めは出血のリスクを高めることがあるため、デング熱が疑われる場合は特に注意が必要です。

手術が検討される場合

デング熱に対して手術が行われることはありません。

この病気と共に生きる

デング熱から回復するまでには、時間がかかることがあります。熱が下がった後も、だるさや疲れが数週間続くことがあるため、無理をせず、体調に合わせて生活しましょう。

生活習慣のアドバイス

• 流行地域では、長袖・長ズボンや虫よけを使って蚊に刺されないようにしましょう。
• 家の周りの水たまりなど、蚊の発生源を減らしましょう。
• 蚊は朝夕に活動が活発なため、屋外では特に注意しましょう。

食事と運動

水分補給をこまめに行い、消化のよい食事を少しずつとりましょう。回復後は、軽い散歩などから始め、運動を再開するタイミングは医師に相談すると安心です。

精神的健康と心の健康

だるさや不安が続き、気分が落ち込むこともあります。家族や友人に話したり、医療機関に相談したりしてください。もし強い不安やつらい気持ちが続く場合は、一人で抱え込まず、こころの健康相談窓口やお近くの医療機関に連絡しましょう。

予防

デング熱は、蚊に刺されないことが最も大切な予防法です。流行地域では、虫よけを使う、長袖・長ズボンを着る、肌の露出を少なくするなどで予防できます。

ワクチン

デング熱のワクチンは、一部の国で使用されていますが、日本では一般的な予防接種としてはまだ広く行われていません。渡航先での感染状況や予防方法については、渡航前の健康相談で医師に確認しましょう。

検診プログラム

デング熱の流行地域から帰国後に症状が出た場合は、医療機関で血液検査を受けることができます。妊娠中や持病がある人、高齢者は、早めに相談してください。

合併症

治療しない場合

• 重症デング熱（デング出血熱）になることがあります
• 血管から水分が漏れて出血しやすくなることがあります
• 血小板が減り、内出血や鼻血、歯ぐきの出血などが起こることがあります
• 血圧が下がり、ショック状態になることがあります
• 肝臓や心臓などの臓器に影響が出ることがあります

長期的な見通し

多くの人は、デング熱から完全に回復します。熱が下がってから数日間が重症化しやすい時期ですが、医療機関で適切に観察・治療を受ければ、重症例でも回復の可能性は高くなります。回復後もしばらくだるさが続くことがありますが、時間とともに少しずつ元に戻っていきます。

サポートを探す

地域の団体

• お近くの保健所・保健センター · 日本
• 厚生労働省 感染症情報 · 日本

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。