湿疹の悪化（フレアアップ）について

概要

湿疹は、皮膚が乾燥して炎症を起こし、強いかゆみが出る慢性的な皮膚の病気です。フレアアップとは、調子がよかった皮膚の症状が、一時的に強く悪化してしまうことを指します。

はい、とても一般的な皮膚の悩みです。子どもに多く見られますが、大人でも起こる方が少なくありません。

乳児や小さな子どもに多く、特に顔や首、ひじの内側、ひざの裏などに出やすい傾向があります。ただし、どの年齢でも初めて発症することがあります。家族にアレルギー体質の人がいると、起こりやすいといわれています。

症状

一般的な症状

• 皮膚のかゆみ
• 赤みや発疹
• 乾燥してゴワゴワした肌
• ひび割れ、ジュクジュクしたただれやかさぶた

子供の症状

• 顔や頭皮、関節の内側にできやすい
• 夜にかゆみが強くなり、睡眠不足になることがある
• 肌が湿ってジクジクすることがある

高齢者の症状

• 皮膚が厚くなり、しわや割れ目ができる
• 乾燥が進み、全身にかゆみが出やすい
• かゆみを繰り返すことで、皮膚の色が濃く残ることがある

原因

主な原因

• 遺伝的な要素と環境の影響が重なって起こる
• 皮膚のうるおいを保つバリア機能が弱く、刺激を受けやすい
• かくと皮膚が傷つき、炎症がさらに悪化する

リスク要因

• 家族にアトピー性皮膚炎やぜんそく、花粉症などのアレルギーがある
• 強い石けんや洗剤、汗、ほこり、ダニなどが皮膚を刺激する
• ストレスや睡眠不足
• 乾燥した空気や急な温度変化

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 皮膚の感染を疑う症状（強い痛み、黄色い膿、熱がでる）
• 発疹が突然、全身に広がった
• のどの腫れや呼吸の苦しさがある

定期受診を予約すべき場合：

• かゆみや発疹が数日以上続く
• 毎日の保湿や生活の工夫をしてもよくならない
• 睡眠や仕事、学校生活に支障が出ている

診断

医師が皮膚の見た目や広がり、これまでの経過、かゆみの様子、生活環境などを詳しく聞いて診断します。多くの場合、特別な検査がなくても診断できます。

行われる可能性のある検査

• アレルギーの原因を調べる血液検査
• パッチテスト（原因の物質を皮膚に貼って反応を確認する検査）
• 細菌感染の有無を調べる皮膚の培養検査
• 診断が難しい場合に行う、皮膚の一部を取って調べる検査（生検）

診察で予想されること

診察では、いつから症状が出たか、何をすると悪くなるかなどを質問されます。皮膚の状態をよく見て、必要に応じて検査を受け、その後、保湿の仕方や薬の使い方について説明を受ける流れです。

治療

治療の中心は、皮膚を清潔に保ち、しっかりと保湿して炎症を抑えることです。必要に応じて、医師が炎症を鎮める外用薬（塗り薬）やかゆみを抑える薬、光線療法などを提案します。必ず医師の指示に従い、自己判断で薬をやめたり増やしたりしないことが大切です。

自宅でのセルフケア

• 毎日1〜2回、入浴後や手を洗った後に保湿剤を塗る
• 石けんや洗浄料は刺激の少ないものを選び、泡で優しく洗う
• 爪を短く切り、かゆいときは冷やしたタオルで押さえる
• 通気性のよい綿の衣類を選び、汗をかいたらすぐに着替える

医療治療

医師は症状に合わせて、炎症を抑えるステロイド外用薬や非ステロイド外用薬、かゆみを抑える抗ヒスタミン薬、紫外線を使う光線療法などを検討します。治療にはいくつかの選択肢があり、症状の強さや体の場所に応じて使い分けられます。薬の種類や強さ、使い方は医師の指示に従ってください。

この病気と共に生きる

毎日のスキンケアを習慣にし、肌を清潔でしっとりした状態に保つことが大切です。季節や環境の変化に合わせて、保湿の回数や湿度を調整しましょう。かゆみが出やすい夜は、部屋の温度や寝具にも注意を払ってください。

生活習慣のアドバイス

• 入浴は38〜40度のぬるめのお湯で10分以内にする
• 寝る前に保湿をして、かゆみが出にくい環境をつくる
• 部屋の湿度を50〜60％に保つ
• ストレスをため込まず、十分な睡眠をとる

食事と運動

湿疹の原因が特定の食べ物であることはまれです。もし心当たりがあれば、食事の記録をつけて医師に相談しましょう。バランスのよい食事と適度な運動は、皮膚の健康を保つためにも役立ちます。

精神的健康と心の健康

湿疹の見た目や強いかゆみは、恥ずかしさやいらだち、眠れないことによるつらさを生むことがあります。そのような気持ちになるのは自然なことです。もし落ち込みや不安が続く場合は、一人で抱え込まずに、医療機関や相談窓口に連絡してください。

予防

完全に予防することは難しいですが、毎日の保湿と刺激を避けることで、フレアアップの回数や程度を軽くすることができます。自分の状態に合わせて、きっかけとなるものを上手に避けていくことが大切です。

合併症

治療しない場合

• かき壊した場所から細菌が入り、黄色い膿やかさぶたができる皮膚感染症
• かゆみによる睡眠不足で、日中に眠気や集中力の低下が起こる
• 炎症を繰り返すことで、皮膚が厚く硬くなる（苔癬化）
• 色素が沈着して、皮膚の色が濃く残ることがある

長期的な見通し

湿疹は治ったり悪くなったりを繰り返しますが、正しいスキンケアと治療を続ければ、多くの場合は症状をうまくコントロールできます。子どもでは成長に伴って落ち着くことも多いです。あきらめずに、医療者と一緒に長い目で付き合っていきましょう。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。