脳波検査（EEG）ってどんな検査？

概要

脳波検査（のうは検査、EEG）は、頭の表面に小さな電極（でんきょく＝電気を感じ取る小さな部品）を貼り、脳が出しているとても弱い電気の波を記録する検査です。「脳の電気の活動日記」をつけるようなもので、痛みはほとんどなく、体への負担も少ない安全な検査です。記録された波形から、脳がどんなふうに働いているか、発作（けいれんなど）の原因がないかを調べます。

はい。けいれんや意識を失う発作、原因の分からない頭痛や物忘れなどを調べるために、日本でも広く行われている基本的な検査です。脳外科や小児科、神経内科など、多くの診療科で使われています。

こどもから高齢者まで、年齢を問わず行われます。特に、けいれんがある、意識がとぶ（一瞬ぼんやりする）、記憶の空白がある、夜中に体が異常に動く、といった症状がある人に勧められることが多いです。症状がない人に一律に行う検査ではありません。

症状

一般的な症状

• けいれん（手足がつっぱる、がくがくふるえる）
• 意識を失う、または一瞬ぼんやりして反応が止まる
• 数秒から数十秒、会話や動作がぴたっと止まる
• 気づくと時間が飛んでいる、記憶の空白がある
• 原因の分からない頭痛が繰り返す
• 夜中に体が動く、眠りが浅い、日中の強い眠気
• 急に物忘れや混乱が増えた

子供の症状

• 熱が出たときのけいれん（熱性けいれん）を繰り返す
• 呼びかけに反応しない時間がときどきある
• 発達の遅れや言葉の出にくさを指摘された
• 夜中に何度も起きる、昼間にぼんやりすることが多い
• 学校で集中しにくい、ぼんやりしてしまうことが増えた

高齢者の症状

• 急に意識を失う、転倒する
• 物忘れや混乱が急に増えた
• 睡眠中に体がけいれんする、大声を出す
• 脳卒中の疑いがあるとき（これは緊急対応が必要です）

原因

主な原因

• てんかん（発作をくり返す脳の病気）が疑われるとき
• 脳の炎症や感染症が疑われるとき
• 睡眠障害（眠りの浅さ、夜間の異常な動き）を調べたいとき
• 脳腫瘍や脳卒中など、脳の病気の影響を確認したいとき
• 意識障害や混乱の原因が分からないとき
• 代謝の異常や、体の状態の変化が脳に与える影響を調べたいとき

リスク要因

• 検査そのものの危険はとても低いですが、まれに光の点滅や過呼吸の負荷で発作が起きることがあります
• 睡眠不足や強い疲れがあると、発作が出やすくなることがあります
• 頭皮に傷や湿疹があると、電極がうまく貼れないことがあります
• 整髪料やオイルを使っていると、記録が乱れることがあります

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• けいれんが繰り返す、または意識が戻りにくい
• 発作のあとにけがをした、頭を打った
• 妊娠中や持病があり、発作のような症状が出た
• 新しく違うタイプの発作が出てきた

定期受診を予約すべき場合：

• 一度だけ意識がとんだ、記憶の空白があった
• 原因の分からない頭痛が続いている
• 家族に「夜中に体が動いている」と言われた
• 脳波検査の結果の意味をくわしく知りたい
• 発作があるかどうか不安で、相談したい

診断

脳波検査は、医師が問診（話を聞くこと）と診察をしたうえで、必要かどうかを判断します。症状の出方、頻度、起きたときの様子をくわしく聞いたうえで、検査の種類が選ばれます。検査の結果だけで診断が決まるのではなく、症状や他の検査と合わせて総合的に判断します。

行われる可能性のある検査

• 安静時脳波検査（目を閉じて10〜30分ほどじっとしている検査）
• 睡眠脳波検査（眠っている間の脳の働きを記録します）
• 負荷をかける検査（過呼吸や光の点滅で、発作が出やすいかを調べます）
• 長時間ビデオ脳波同時記録（発作の様子と脳波を同時に記録します）
• 必要に応じて頭の画像検査（MRI・CT）や血液検査

診察で予想されること

検査の前日に髪を洗い、整髪料やオイルをつけないでください。睡眠を少なめにするよう指示された場合は、その指示に従います（移動や運転は安全に気をつけてください）。当日は頭にジェルをぬって電極を貼り、椅子に座るかベッドに横になって記録します。途中で過呼吸や光の点滅をしてもらうことがあり、少しふらつくことがあります。痛みはありません。終わったらジェルをシャンプーで落とせます。結果は後日、医師から説明されます。

治療

脳波検査は治療ではなく、原因を調べるための検査です。結果をもとに、治療が必要かどうか、どんな治療が合いそうかを医師と一緒に考えていきます。異常が見つからないことも多く、その場合は症状の記録を続けながら様子を見ることがあります。

自宅でのセルフケア

• 検査の前日は髪を洗い、整髪料やオイルを使わない
• 睡眠を少なめにするよう言われたら、その指示に従う（安全に気をつける）
• カフェインを控えるよう言われたら、前日から控える
• 検査当日に食事をとってよいか、事前に確認する
• 検査後はシャンプーでジェルをよく落とす
• 発作があった日時・状況・長さ・様子をメモしておく

医療治療

検査の結果、治療が必要と判断された場合は、原因に合わせた治療が行われます。発作がある場合には、発作を起こしにくくするお薬が使われることがあります。お薬の種類や量は、年齢や体の状態、発作のタイプに合わせて医師が一人ひとり決めていきます。自分で判断して始めたり止めたりせず、必ず医師や薬剤師に相談してください。

手術が検討される場合

検査で見つかった原因によっては、手術が検討されることがあります（例：脳のごく一部が発作の原因になっている場合）。ただし手術が必要になる人は多くありません。専門医とよく相談して決めていきます。

この病気と共に生きる

検査の結果とどう付き合っていくかは、人によって違います。発作がある場合は記録をつけることがとても役に立ちます。いつ・どんな状況で・どのくらい続いたかを書いておくと、診察のときに医師へ伝えやすくなります。家族や友人に検査の内容や症状を伝えておくと、もしものときに助けてもらいやすくなります。

生活習慣のアドバイス

• 発作の記録をつける（日時、状況、長さ、様子）
• 睡眠を十分にとり、生活のリズムを整える
• 飲酒は控えめにする（発作のきっかけになることがあります）
• 入浴は湯船に一人で長く浸からないなど、安全に工夫する
• 運転や水泳など、発作が起きると危険な活動は医師に相談する
• 光の点滅が苦手な場合は、照明や画面の設定を工夫する

食事と運動

特別な食事制限は通常ありません。バランスよく食べ、無理のない範囲で体を動かすことが、体調を整える助けになります。ただし、水泳や高所、一人での激しい運動など、発作が起きたときに危険な活動は、医師に相談してからにしましょう。

精神的健康と心の健康

検査を受ける前は「何か重い病気だったらどうしよう」と不安になるのは自然なことです。結果を待つ間は特に気持ちが落ち着かないかもしれません。気持ちがつらいときは一人で抱え込まず、医療機関や地域の相談窓口に相談してください。日本では緊急のときは119番、地域によっては救急相談（#7119）も利用できます。

予防

脳波検査そのものを「防ぐ」という考え方はあまりありません。ただし、発作のきっかけになる睡眠不足、飲酒、強いストレス、光の点滅などを避けることで、症状の再発を減らせる場合があります。気になる症状があるときは早めに相談することが大切です。

検診プログラム

症状がない人に脳波検査を一律に行うことは、日本の一般的な診療では推奨されていません。気になる症状があるときに医師に相談し、必要に応じて検査を受けるのが基本です。

合併症

治療しない場合

• 発作の原因が分からないまま、不安が続く
• てんかんなどの診断が遅れ、対応が後回しになる
• 発作によるけがや事故のリスクが高まる
• 治療を始める機会を逃してしまう

長期的な見通し

脳波検査は安全で、多くの人にとって負担の少ない検査です。結果が分かることで、今後の見通しが立ち、必要な対応を早めに始められます。異常が見つからないことも多く、その場合は記録を続けながら様子を見ていきます。心配なことは一人で抱えず、医師と一緒に一歩ずつ進んでいきましょう。

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