目の健康 ― 見え方の変化と目の不調について

概要

目は、光を集めて映像にかえ、その情報を脳へ送る器官です。光はまず「角膜（黒目の表面の透明な膜）」と「水晶体（カメラのレンズのような役割をする部分）」を通り、「網膜（目の奥にあるスクリーン）」で像を結び、そこから「視神経（映像を脳へ運ぶケーブル）」を通って脳に届きます。このどこかに問題が起きると、見えにくさ、かすみ、痛み、まぶしさなどの不調が現れます。目の不調はひとつの病気ではなく、疲れや乾きによるものから、加齢による変化、感染、生活習慣病が関係するものまで、とても幅広いのが特徴です。

とてもよくあることです。ドライアイ（目の乾き）、老眼、白内障などは多くの人が経験します。日本でも、加齢にともなう目の変化や、パソコン・スマートフォンの長時間使用による目の疲れは、日常的によく見られます。

子どもから高齢者まで、どの年代にも起こります。子どもでは近視や斜視、アレルギーによる目の炎症が多く、働く年代では画面の見過ぎによる疲れや乾き、高齢期では白内障・緑内障・加齢黄斑変性などの加齢に関係する病気が増えてきます。

症状

一般的な症状

• 目がかすむ、ぼやける
• 目が疲れる、重い感じがする
• 目が乾く、ゴロゴロする、砂が入ったような感じがする
• 目が赤くなる、充血する
• まぶしい、光がにじむ
• 目やにが出る、涙が止まらない
• ものが二重に見えることがある
• 見え方の一部が欠ける、視野が狭くなった気がする
• 近くが見えにくくなった（老眼のような変化）
• 黒い点や糸くずのようなものが浮いて見える（飛蚊症）

子供の症状

• 黒板の字が見えにくい、席を前にしてもらいたがる
• テレビや本に極端に近づく、目を細めて見る
• 頻繁にまばたきする、目をこす���
• 目の位置がずれて見える（斜視）、頭を傾けて見る
• 目が赤い、かゆい、目やにが多い（アレルギーや感染による炎症）
• 見えにくさを自分で言葉にできず、集中できない・飽きやすいとして現れることがある

高齢者の症状

• かすみが増えた、夜の運転が怖い（白内障のような変化）
• 視野の一部が欠ける、とに��見える（緑内障のような変化）
• 中心が見えにくい、線がゆがむ（加齢黄斑変性のような変化）
• 目が乾きやすい、しみる
• 小さな文字が見えにくい（老眼の進行）
• 糖尿病がある人の場合、自覚のないまま進行することがある

原因

主な原因

• 目の疲れ（画面の長時間使用、睡眠不足、姿勢など）
• ドライアイ（涙の量や質の低下）
• 近視・遠視・乱視などの屈折異常（ピントが合いにくい状態）
• 感染による結膜炎（ウイルスや細菌による目の炎症）
• アレルギー（花粉、ほこりなどによる目の炎症）
• 加齢による変化（白内障、緑内障、加齢黄斑変性など）
• 生活習慣病の影響（糖尿病網膜症、高血圧による目の血管の変化）
• 目のけが、異物、やけど（薬品などによる）
• 生まれつきの目の構造や見え方の特徴（斜視、弱視など）

リスク要因

• パソコン・スマートフォンを長時間、近い距離で見る生活
• 糖尿病・高血圧・脂質異常症などの生活習慣病
• 強い近視
• 紫外線を長く浴びること
• 家族に目の病気がある人（緑内障など）
• ステロイド薬の長期使用
• コンタクトレンズの不適切な使用やケア不足

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 突然の視力低下や視野の欠けがある
• 目の強い痛み、頭痛、吐き気がある
• 目に薬品が入った、目を強く打った
• コンタクトレンズ装用中の痛みが続く
• 飛蚊症が急に増え、光って見える

定期受診を予約すべき場合：

• 見えにくさやかすみが数日以上続く
• 目の疲れや乾きが日常生活に支障をきたしている
• 目やにや充血が繰り返す
• 糖尿病や高血圧を指摘されている（自覚症状がなくても）
• 40歳を過ぎたら、症状がなくても定期的な目の検査を
• 子どもの見え方や目の向きが気になる

診断

眼科では、まず話を聞いて（いつから、どのように見えにくいか、痛みがあるかなど）、次に機器を使って目の状態を調べます。多くの検査は痛みがなく、短時間で終わります。必要に応じて、かかりつけ医から眼科への紹介や、より専門的な医療機関への紹介が行われます。

行われる可能性のある検査

• 視力検査（見え方の測定）
• 屈折検査（近視・遠視・乱視の度合いを調べる）
• 眼圧検査（目の中の圧力を測る。緑内障の手がかりになります）
• 細隙灯顕微鏡検査（目に光を当てて、角膜や水晶体などを拡大して見る）
• 眼底検査（目の奥の網膜や血管の状態を見る）
• 視野検査（見える範囲を調べる）
• OCT検査（光の波を使って網膜の断面を画像にする）

診察で予想されること

検査の多くは痛みがありません。瞳孔を開く目薬を使う検査では、数時間まぶしさやぼやけが残ることがあり、その日は車の運転を控えるよう案内されることがあります。結果の説明では、今の見え方と、これから気をつけることを一緒に確認しましょう。よく分からない点は遠慮なく質問してよいものです。

治療

治療は原因によってまったく異なります。まず原因をはっきりさせることが大切で、そのうえで、眼鏡やコンタクトレンズでの矯正、点眼薬、生活の見直し、場合によっては手術などが組み合わされます。治療の目的は、見え方をできるだけ保つこと、進行をゆるやかにすること、そして生活しやすくすることです。

自宅でのセルフケア

• 画面を見るときは、ときどき遠くを見て目を休める（20分ごとに20秒、6メートルほど先を見る、など）
• 意識してまばたきをする。部屋を加湿する
• 目をこすらない（こすると傷ついたり悪化したりすることがあります）
• 画面の明るさと部屋の明るさを合わせ、反射を減らす
• コンタクトレンズは指示された使い方とケアを守り、装用時間を守る
• 睡眠をしっかりとる
• 屋外では帽子やサングラスで紫外線を避ける
• 禁煙を考える

医療治療

医師は原因に応じて、目の乾きを補う点眼薬、炎症やアレルギーをしずめる点眼薬、目の中の圧力を下げる点眼薬などを処方することがあります。内服薬や注射が使われることもあります。点眼薬は、さし方や回数を守ることが大切で、自己判断で中止したり、他の人の薬を使ったりしないでください。名前や使い方については、医師や薬剤師の説明に従いましょう。

手術が検討される場合

手術が検討されるのは、たとえば白内障のように、濁ったレンズを取り除いて新しいレンズを入れることで見え方が改善できる場合や、緑内障でレーザー治療や手術が必要と判断された場合、網膜の病気に対する治療が必要な場合などです。手術が必要かどうかは、目の状態と生活への影響をふまえて医師と相談して決めます。

この病気と共に生きる

見え方に合わせて、眼鏡や拡大鏡、スマートフォンやパソコンの文字を大きくする設定などを活用しましょう。部屋の照明を明るくする、段差や物の位置を整理するなど、ちょっとした工夫で安全で過ごしやすくなります。運転や仕事に不安があるときは、早めに医師や周囲の人に相談しましょう。

生活習慣のアドバイス

• こまめな休憩と、目を休める習慣をつくる
• 睡眠を十分にとる
• 禁煙を検討する
• 紫外線対策をする
• コンタクトレンズのケアを丁寧に行う
• 定期的に目の検査を受ける

食事と運動

特定の食べ物だけで目が治るわけではありませんが、バランスのよい食事は全身の健康を支えます。緑黄色野菜や青魚などを取り入れた食事、血糖値や血圧をよい状態に保つことが、目の血管の健康にも役立つと考えられています。適度な運動と体重管理も、糖尿病や高血圧の予防を通じて目の健康を守ることにつながります。

精神的健康と心の健康

見えにくさが続くと、不安になったり、外出を控えたり、気分が落ち込んだりすることがあります。これは自然な反応で、あなたの弱さではありません。つらい気持ちが続くときは、一人で抱え込まず、かかりつけ医や地域の保健所・精神保健福祉センターなどの相談窓口を利用してください。気持ちがとてもつらいときや、自分を傷つけたい気持ちがわいたときは、すぐに救急（119番）や医療機関に連絡してください。

予防

すべての目の病気を防ぐことはできませんが、生活の工夫でリスクを下げられるものもあります。禁煙、紫外線対策、画面を見るときの休憩、コンタクトレンズの正しいケア、そして糖尿病や高血圧などの生活習慣病を適切に管理することが大切です。

検診プログラム

症状がなくても、定期的に目の検査を受けることをおすすめします。40歳を過ぎたら目の健康診断を一度受けておくと安心です。糖尿病や高血圧を指摘されている人は、自覚症状がなくても眼科で定期的に眼底検査を受けることが勧められています。厚生労働省も生活習慣病の予防と定期的な健康チェックの大切さを伝えているので、自治体の健診もあわせて活用しましょう。

合併症

治療しない場合

• 緑内障など、ゆっくり進む病気では、気づかないうちに見える範囲が狭くなることがある
• 糖尿病網膜症が進行すると、視力に大きな影響が出ることがある
• 目の感染やけがを放置すると、角膜を傷つけることがある
• 見えにくさから転倒やけがのリスクが高まることがある
• 見えにくさが長く続くと、外出や人づきあいが減り、気分の落ち込みにつながることがある

長期的な見通し

多くの目の不調は、早めに相談して適切に対応することで、見え方を保ったり、進行をゆるやかにしたりできます。治療できる病気も多く、生活の工夫で過ごしやすくなることもたくさんあります。不安なときは、専門家に相談しながら一歩ずつ進んでいきましょう。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。